尿道炎的原因常見的有哪些

博禾醫(yī)生
尿道炎常見原因主要有細(xì)菌感染、尿路梗阻、性生活衛(wèi)生不良、免疫力下降及化學(xué)刺激等。
大腸埃希菌是最常見的致病菌,約占非復(fù)雜性尿道炎病例的80%。細(xì)菌通過尿道口逆行進(jìn)入膀胱,附著于尿路上皮細(xì)胞并繁殖。其他病原體包括變形桿菌、克雷伯菌等。細(xì)菌性尿道炎需通過尿培養(yǎng)明確病原體后針對性使用抗菌藥物。
前列腺增生、尿道狹窄或結(jié)石等導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。老年男性前列腺增生患者合并尿道炎風(fēng)險顯著增加。解除梗阻因素后,尿道炎復(fù)發(fā)率可降低60%以上。
性交時尿道外口摩擦損傷,或未及時清潔可能將腸道菌群帶入尿道。女性因尿道短直更易發(fā)病,建議性生活后及時排尿沖洗尿道。使用安全套可降低50%以上的感染風(fēng)險。
糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑人群及絕經(jīng)后婦女,尿路上皮防御功能減弱。血糖控制不佳者尿道炎發(fā)病率是正常人群的3倍。這類患者需重點控制基礎(chǔ)疾病,必要時預(yù)防性使用免疫調(diào)節(jié)劑。
避孕套殺精劑、女性衛(wèi)生噴霧等化學(xué)物質(zhì)可能破壞尿道黏膜屏障。有研究顯示經(jīng)常使用陰道沖洗液的女性,尿道炎發(fā)生率增加2-3倍。建議選擇無添加劑的個人護(hù)理產(chǎn)品,避免過度清潔。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。蔓越莓汁所含原花青素可抑制細(xì)菌黏附,適量飲用有預(yù)防作用。避免長時間憋尿,排尿時盡量排空膀胱。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀超過24小時或伴隨發(fā)熱腰痛時,需及時就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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