中耳炎耳朵癢的受不了怎么辦

博禾醫(yī)生
中耳炎耳朵癢可通過抗感染治療、局部清潔護(hù)理、抗過敏處理、物理緩解及就醫(yī)評估等方式改善,通常由細(xì)菌感染、耳道分泌物刺激、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素及并發(fā)癥等因素引起。
細(xì)菌或真菌感染是中耳炎瘙癢的常見原因,需根據(jù)病原體類型選擇藥物。細(xì)菌性感染可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素;真菌性感染需選用克霉唑溶液等抗真菌藥物。治療期間需避免掏耳,防止繼發(fā)損傷。
耳道內(nèi)耵聹或炎性分泌物堆積會刺激皮膚引發(fā)瘙癢。可用生理鹽水輕柔沖洗外耳道,或使用醫(yī)用棉簽蘸取硼酸酒精溶液擦拭耳廓。禁止使用尖銳工具清理,以免劃傷耳道黏膜加重感染。
過敏性中耳炎常伴隨耳道濕疹樣改變,需口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解瘙癢。局部可涂抹氫化可的松軟膏減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)需排查過敏原如洗發(fā)水、耳飾金屬等接觸性致敏物質(zhì)。
冷敷耳周能暫時(shí)減輕瘙癢感,用干凈毛巾包裹冰袋敷于耳廓10-15分鐘。避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損,可輕揉耳垂周圍穴位分散注意力。保持睡眠時(shí)患耳朝上,減少壓迫刺激。
持續(xù)瘙癢超過3天或伴隨聽力下降、流膿等癥狀,需排查鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎等并發(fā)癥。耳內(nèi)鏡檢查可明確病變范圍,嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)等手術(shù)治療。
日常需保持耳道干燥,沐浴時(shí)用防水耳塞阻隔進(jìn)水;飲食避免辛辣食物及酒精以減少黏膜充血;選擇透氣性好的枕頭并定期更換枕套。適度補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,游泳愛好者建議佩戴專業(yè)耳塞預(yù)防復(fù)發(fā)。若瘙癢反復(fù)發(fā)作,建議檢測血糖排除糖尿病可能。
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