耳朵后面長膿包是什么原因

博禾醫(yī)生
耳朵后面長膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、淋巴結(jié)炎、癤腫或濕疹繼發(fā)感染等原因引起,可通過局部消毒、抗生素治療、切開引流等方式處理。
毛囊細菌感染是常見誘因,多因局部清潔不足或摳抓導致金黃色葡萄球菌侵入。初期表現(xiàn)為紅色丘疹,逐漸形成黃色膿頭,伴有壓痛感。需每日用碘伏消毒患處,避免擠壓,嚴重時可外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
皮脂腺導管阻塞形成囊腫,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫化膿。囊腫質(zhì)地較硬,感染后體積增大伴波動感,可能伴隨低熱。未感染時無需處理,感染期需口服頭孢克洛等抗生素,化膿后需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。
耳后淋巴結(jié)群因口腔、頭皮感染引發(fā)炎癥反應,表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的腫塊,化膿后形成膿包。多伴隨原發(fā)感染灶如牙齦腫痛、中耳炎等癥狀。需針對原發(fā)病治療,淋巴結(jié)化膿時需穿刺抽膿并服用阿莫西林克拉維酸鉀。
深部毛囊及周圍組織感染形成疼痛性結(jié)節(jié),7-10天后中央壞死液化形成膿栓。好發(fā)于免疫力低下或糖尿病患者,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可熱敷促進成熟,成熟后需專業(yè)醫(yī)生排膿,禁忌自行擠壓。
慢性濕疹患者因皮膚屏障受損易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為滲液結(jié)痂區(qū)出現(xiàn)膿性分泌物。多與搔抓、接觸過敏原有關(guān),常伴劇烈瘙癢。需先控制濕疹癥狀,感染時聯(lián)合使用氫化可的松乳膏與夫西地酸乳膏。
日常需保持耳后皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護用品。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素促進皮膚修復。睡眠時避免患側(cè)受壓,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿包擴散或劇烈疼痛時應及時就醫(yī)。恢復期間禁止自行挑破膿包,洗澡后及時擦干褶皺部位,糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖水平。
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