女性手腕關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
女性手腕關(guān)節(jié)疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,常見于頻繁使用手腕的人群。癥狀包括手腕疼痛、麻木和刺痛感,夜間可能加重。治療方式包括佩戴腕部支具、減少手腕活動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
腱鞘炎多因手腕過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱和腱鞘發(fā)炎,表現(xiàn)為手腕活動(dòng)時(shí)疼痛和局部腫脹。常見類型有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。治療以休息、熱敷、非甾體抗炎藥為主,頑固性病例可能需要局部封閉治療。
手腕骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年女性,與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。癥狀為晨僵、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)腫大。治療包括關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、口服氨基葡萄糖,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸或人工關(guān)節(jié)置換。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,常對(duì)稱性累及手腕關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節(jié)畸形。需使用抗風(fēng)濕藥物控制病情,常用藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,生物制劑適用于重癥患者。
手腕扭傷、骨折等外傷可直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。急性期表現(xiàn)為腫脹、淤血和活動(dòng)障礙。需根據(jù)損傷程度選擇固定制動(dòng)或手術(shù)復(fù)位,康復(fù)期配合物理治療恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意手腕保暖,避免提拿重物和重復(fù)性動(dòng)作。建議進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,如握拳-伸展練習(xí)和腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性風(fēng)濕疾病。
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