陰囊腫脹是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
陰囊腫脹可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、腹股溝疝等原因引起。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。患者會出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,急性期需臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎通常由尿路感染逆行擴(kuò)散引起,表現(xiàn)為陰囊局部腫脹壓痛。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)。治療需使用敏感抗生素,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行附睪切除術(shù)。發(fā)病期間應(yīng)避免性生活及劇烈運(yùn)動。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,多見于左側(cè)陰囊。表現(xiàn)為蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后癥狀加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量導(dǎo)致不育。
鞘膜積液因鞘狀突未閉合導(dǎo)致腹腔液體流入陰囊,表現(xiàn)為無痛性囊性腫物。嬰幼兒多為先天性,成人可能繼發(fā)于創(chuàng)傷或炎癥。少量積液可觀察,量大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。穿刺抽液易復(fù)發(fā)且可能引發(fā)感染。
腹股溝疝因腹壁薄弱導(dǎo)致腸管墜入陰囊,形成可復(fù)性包塊。咳嗽或站立時明顯,平臥可消失。嬰幼兒可能自愈,成人需行疝修補(bǔ)術(shù)。發(fā)生嵌頓時會出現(xiàn)劇烈疼痛,需急診手術(shù)處理。
出現(xiàn)陰囊腫脹應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及長時間站立,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。可適當(dāng)冷敷緩解腫脹疼痛,但需注意避免凍傷。若腫脹持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,需立即就醫(yī)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。定期進(jìn)行陰囊自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,40歲以上男性建議每年做一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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