乳腺微創(chuàng)6天有點(diǎn)腫正常嗎

博禾醫(yī)生
乳腺微創(chuàng)手術(shù)后6天局部腫脹屬于常見現(xiàn)象,通常與術(shù)后組織修復(fù)、輕微炎癥反應(yīng)或局部血腫等因素有關(guān)。
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)局部組織水腫,這是機(jī)體啟動(dòng)修復(fù)的正常生理過程。術(shù)后1周內(nèi)成纖維細(xì)胞開始增殖,新生血管形成,可能導(dǎo)致腫脹感持續(xù)存在。保持傷口干燥并遵醫(yī)囑使用彈力繃帶加壓包扎有助于緩解癥狀。
手術(shù)過程中不可避免的微小出血和細(xì)胞損傷會(huì)激活炎癥介質(zhì)釋放,表現(xiàn)為紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。這種情況通常會(huì)在術(shù)后7-10天逐漸消退,若伴隨皮膚發(fā)燙或滲液需及時(shí)就醫(yī)排除感染。
術(shù)中毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致血液積聚在手術(shù)腔隙,形成鴿蛋大小的硬結(jié)伴腫脹。小血腫多數(shù)可自行吸收,較大血腫需醫(yī)生評(píng)估是否需穿刺抽吸。術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)可降低血腫風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)可能暫時(shí)影響局部淋巴循環(huán),導(dǎo)致組織液回流不暢。表現(xiàn)為乳房皮膚緊繃感或橘皮樣改變,通常2周內(nèi)隨著側(cè)支循環(huán)建立而改善。適度抬高手臂、避免患側(cè)臥位有助于淋巴引流。
瘢痕體質(zhì)患者或凝血功能異常者更易出現(xiàn)明顯腫脹。部分人群對(duì)縫合線材存在排異反應(yīng),也可能導(dǎo)致延期愈合。術(shù)后應(yīng)按要求復(fù)查超聲,排除假性動(dòng)脈瘤等罕見并發(fā)癥。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著無鋼圈支撐內(nèi)衣減少乳房晃動(dòng),避免提重物及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)傷口愈合,如魚肉、雞蛋、獼猴桃等。每日觀察腫脹變化,若出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、皮膚紫紺或發(fā)熱超過38℃,需立即返院檢查。術(shù)后2周內(nèi)避免桑拿、游泳等可能影響傷口的活動(dòng),睡眠時(shí)適當(dāng)墊高背部可減輕組織張力。定期隨訪復(fù)查乳腺超聲是監(jiān)測恢復(fù)情況的重要措施。
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