乳腺癌要做什么檢查 乳腺癌必做的4個(gè)檢查項(xiàng)目分析

博禾醫(yī)生
乳腺癌篩查主要包括乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像和病理活檢四種檢查方式。
乳腺超聲利用高頻聲波成像,能清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu),對(duì)致密型乳腺檢查效果優(yōu)于X線。該檢查無輻射風(fēng)險(xiǎn),可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊,適用于各年齡段女性,特別適合孕期及年輕女性的乳腺評(píng)估。超聲檢查能發(fā)現(xiàn)直徑5毫米以上的腫塊,同時(shí)可觀察血流信號(hào)輔助判斷良惡性。
乳腺X線攝影(鉬靶檢查)是乳腺癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn),能檢出微小鈣化灶等早期癌變征象。40歲以上女性建議每1-2年定期檢查,對(duì)脂肪型乳腺顯影更清晰。檢查時(shí)需對(duì)乳房進(jìn)行壓迫固定,雖有輕微不適但輻射量在安全范圍內(nèi)。數(shù)字化乳腺斷層攝影可進(jìn)一步提高病灶檢出率。
乳腺磁共振成像(MRI)具有多參數(shù)、多序列成像優(yōu)勢(shì),對(duì)浸潤(rùn)性乳腺癌的敏感性達(dá)95%以上。適用于高危人群篩查、致密乳腺評(píng)估及術(shù)前分期,能發(fā)現(xiàn)其他檢查遺漏的多中心病灶。檢查需注射對(duì)比劑,需排除金屬植入物等禁忌證,價(jià)格相對(duì)較高且檢查時(shí)間較長(zhǎng)。
空心針穿刺活檢是確診乳腺癌的關(guān)鍵手段,在影像引導(dǎo)下獲取可疑病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。根據(jù)情況可選擇細(xì)針穿刺、粗針穿刺或真空輔助活檢等方式。病理報(bào)告可明確腫瘤類型、分級(jí)及激素受體狀態(tài),為治療方案制定提供金標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。活檢后可能出現(xiàn)局部淤血,需加壓包扎觀察。
建議育齡女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,關(guān)注乳房外形變化及異常腫塊。40歲起應(yīng)定期進(jìn)行專業(yè)乳腺檢查,高危人群需提前篩查并縮短間隔。日常保持適度運(yùn)動(dòng),控制動(dòng)物脂肪攝入,避免過量飲酒。哺乳可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),絕經(jīng)后女性應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度。出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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