胃鏡免疫組化檢查結(jié)果怎么看

博禾醫(yī)生
胃鏡免疫組化檢查結(jié)果需結(jié)合病理報(bào)告中的抗體標(biāo)記物表達(dá)情況綜合判斷,主要觀察指標(biāo)包括{分化標(biāo)志物}、{增殖標(biāo)志物}、{感染相關(guān)標(biāo)志物}、{腫瘤特異性標(biāo)志物}、{預(yù)后評(píng)估標(biāo)志物}。
細(xì)胞角蛋白(CK)系列可判斷胃黏膜上皮分化方向,CK7/CK20組合有助于鑒別胃腸道原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤。CDX-2陽(yáng)性提示腸上皮化生,MUC5AC高表達(dá)可能與胃型分化相關(guān)。分化程度異常需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
Ki-67指數(shù)反映細(xì)胞增殖活性,正常胃黏膜中陽(yáng)性率低于10%。幽門(mén)螺桿菌感染或癌前病變時(shí)指數(shù)升高,超過(guò)30%提示高度異型增生。p53蛋白異常積累可能預(yù)示TP53基因突變。
CD68和MPO染色可評(píng)估黏膜炎癥程度,HpSA抗體檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌現(xiàn)癥感染。慢性炎癥伴淋巴濾泡形成時(shí),需結(jié)合IL-8等細(xì)胞因子判斷炎癥活動(dòng)度。
HER2/neu(3+)過(guò)表達(dá)提示靶向治療適應(yīng)癥,約10-15%胃癌患者呈陽(yáng)性。CEA和CA19-9升高需排除黏液腺癌,Syn/CgA陽(yáng)性則考慮神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能。
E-cadherin缺失與彌漫型胃癌相關(guān),MMP-9高表達(dá)提示侵襲性強(qiáng)。PD-L1檢測(cè)可為免疫治療提供依據(jù),微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)檢測(cè)有助于評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
建議取得報(bào)告后攜帶完整胃鏡圖像和病理切片咨詢(xún)消化科或腫瘤科醫(yī)師。日常需避免高鹽腌制食物,增加新鮮蔬果攝入,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者應(yīng)實(shí)施分餐制。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也應(yīng)定期進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè),胃癌高危地區(qū)推薦每2-3年復(fù)查胃鏡。檢查后出現(xiàn)黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。
腫瘤免疫微環(huán)境是什么意思
自身免疫性疾病是什么意思 自身免疫性疾病的臨床表現(xiàn)介紹
自身免疫性甲狀腺炎的種類(lèi)有哪些
免疫球蛋白g6.85正常嗎
脫敏免疫球蛋白igg4測(cè)定是什么意思
免疫球蛋白檢測(cè)是檢查什么東西的
免疫力紊亂會(huì)引起風(fēng)濕熱嗎
腫瘤免疫組化八項(xiàng)是什么檢查
做完胃鏡多久可以進(jìn)食 做完胃鏡進(jìn)食需要注意哪些方面
靜注人免疫球蛋白ph4多久打一次
胃鏡檢查胃竇癌沒(méi)有做活檢怎么回事
做胃鏡能看出胃癌嗎 多方法結(jié)合查出胃癌