孩子蕁麻疹反反復(fù)復(fù)怎么回事
孩子蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可能由過(guò)敏原刺激、感染因素、免疫異常、物理刺激及遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)回避過(guò)敏原、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、物理防護(hù)及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
1、過(guò)敏原刺激：
食物如牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏物質(zhì)可能誘發(fā)蕁麻疹，環(huán)境中塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原也可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。建議通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因，嚴(yán)格回避相關(guān)物質(zhì)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥物控制癥狀。
2、感染因素：
細(xì)菌或病毒感染可能激活肥大細(xì)胞釋放組胺，表現(xiàn)為蕁麻疹反復(fù)。鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等慢性感染灶需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確診，針對(duì)性使用抗生素治療感染源后，皮膚癥狀常能得到緩解。
3、免疫異常：
部分患兒存在IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)或自身免疫異常，表現(xiàn)為慢性自發(fā)性蕁麻疹。此類情況需進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)，確診后可能需要使用奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫功能，治療周期通常需持續(xù)3-6個(gè)月。
4、物理刺激：
冷熱變化、摩擦壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。寒冷性蕁麻疹患兒需注意保暖，延遲性壓力性蕁麻疹應(yīng)避免書包帶等物品長(zhǎng)時(shí)間壓迫皮膚，必要時(shí)可預(yù)先服用抗組胺藥物預(yù)防發(fā)作。
5、遺傳易感性：
家族中有特應(yīng)性皮炎、過(guò)敏性鼻炎等病史的兒童更易出現(xiàn)蕁麻疹反復(fù)。這類患兒建議從嬰幼兒期開始注重皮膚屏障修復(fù)，使用低敏保濕劑維持皮膚完整性，必要時(shí)配合玉屏風(fēng)散等扶正固表類中藥調(diào)理體質(zhì)。
日常護(hù)理需保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，床單被褥每周用60℃以上熱水洗滌；飲食記錄法有助于發(fā)現(xiàn)潛在食物誘因，建議輪流排除小麥、堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物；棉質(zhì)寬松衣物能減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下；適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑可能降低血管通透性。若皮疹持續(xù)超過(guò)6周或伴有呼吸困難、腹痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性病變。
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