人工角膜移植術前應準備什么
關鍵詞：#角膜
人工角膜移植術前需完成眼部評估、全身檢查、藥物調(diào)整、心理準備及生活安排五項核心準備。術前準備主要包括完善眼科專項檢查、控制基礎疾病、停用抗凝藥物、接受手術宣教、安排術后護理支持。
1、眼部評估：
需完成角膜地形圖、眼壓測量、眼底檢查等專項評估，明確角膜病變范圍及眼內(nèi)結構狀態(tài)。嚴重干眼癥或活動性眼部感染者需先治療基礎問題。評估結果將決定移植手術具體方案，如選擇穿透性或板層角膜移植。
2、全身檢查：
系統(tǒng)性排查糖尿病、高血壓等基礎疾病，空腹血糖應控制在8mmol/L以下，血壓低于140/90mmHg。免疫抑制劑使用前需評估肝腎功能，結核菌素試驗陽性者需預防性抗結核治療。全身狀態(tài)不穩(wěn)定可能增加術后排斥風險。
3、藥物調(diào)整：
術前1周需停用阿司匹林、華法林等抗凝藥物，改用低分子肝素過渡。長期使用糖皮質(zhì)激素者需逐步減量，避免術后傷口愈合延遲。青光眼患者需調(diào)整降眼壓藥物方案，確保手術時眼壓穩(wěn)定在安全范圍。
4、心理準備：
需充分了解手術預期效果及潛在并發(fā)癥，如移植排斥、繼發(fā)青光眼等。視力恢復通常需要3-6個月，期間可能出現(xiàn)視物變形、眩光等不適。簽署知情同意書前應與主刀醫(yī)生詳細溝通術后用藥方案及復查頻率。
5、生活安排：
提前準備術后1個月內(nèi)的起居協(xié)助，避免低頭、用力等動作。居住環(huán)境應保持清潔通風，備齊眼罩、太陽鏡等防護用品。術后3個月內(nèi)禁止游泳、劇烈運動，淋浴時需使用防水護目鏡。建議術前練習滴眼藥手法，確保術后規(guī)范用藥。
術前1周保持清淡飲食，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進角膜修復。戒煙戒酒至少兩周以減少血管痙攣風險。準備寬松衣物避免穿脫時觸碰術眼，睡眠時使用高枕頭減輕眼部充血。術后恢復期建議佩戴防紫外線眼鏡，室內(nèi)外均需避免強光刺激。定期復查眼壓及角膜透明度，出現(xiàn)眼紅、眼痛等異常需立即就診。
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