季節(jié)性皮炎是什么原因引起的,怎么治療

博禾醫(yī)生
季節(jié)性皮炎可能由花粉過(guò)敏、紫外線刺激、溫度濕度變化、塵螨接觸、免疫功能異常等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、局部激素治療、光療、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
春季植物花粉飄散是常見誘因,花粉顆粒接觸皮膚后引發(fā)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組胺釋放。臨床表現(xiàn)為面部、頸部紅斑伴瘙癢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼瞼水腫。治療需避免接觸過(guò)敏原,口服氯雷他定等第二代抗組胺藥能有效緩解癥狀,中重度患者可短期外用糠酸莫米松乳膏。
夏季強(qiáng)烈日光中的UVA/UVB會(huì)破壞皮膚屏障功能,誘發(fā)光敏性皮炎。多見于暴露部位如面頸、前臂,出現(xiàn)灼熱感、脫屑等癥狀。防治需做好物理防曬,選擇SPF30+以上防曬霜,急性期可使用爐甘石洗劑濕敷,配合口服維生素B族改善光敏性。
秋冬季節(jié)干燥寒冷空氣會(huì)加速皮膚水分蒸發(fā),破壞角質(zhì)層完整性。典型表現(xiàn)為四肢伸側(cè)皮膚干燥皸裂,伴細(xì)碎鱗屑。建議保持室內(nèi)濕度40%-60%,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
換季時(shí)衣物被褥中塵螨及其排泄物可引發(fā)接觸性皮炎,常見于軀干、四肢屈側(cè),呈現(xiàn)邊界清晰的丘疹性紅斑。防治需定期高溫清洗床上用品,使用防螨面料,急性發(fā)作期可短期應(yīng)用丁酸氫化可的松軟膏。
部分患者存在Th1/Th2細(xì)胞因子失衡,季節(jié)交替時(shí)免疫調(diào)節(jié)紊亂加重。多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱性濕疹樣皮損,可能伴隨血清IgE升高。除常規(guī)抗過(guò)敏治療外,可考慮使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者需進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。
季節(jié)性皮炎患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓患處。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C及歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定免疫功能,冬季沐浴水溫控制在38℃以下,沐浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘。外出注意防護(hù),大風(fēng)天氣佩戴口罩,回家后及時(shí)清潔暴露皮膚。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲出、膿皰等感染跡象,需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。
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