嬰幼兒發(fā)燒38℃處理方法有哪些

博禾醫(yī)生
嬰幼兒發(fā)燒38℃可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、藥物輔助等方式處理。嬰幼兒發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭嬰幼兒的額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃為宜。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷貼于前額,每4小時更換一次。若嬰幼兒出現(xiàn)手腳冰涼,需先搓熱四肢再行物理降溫。
發(fā)燒會增加機體水分蒸發(fā),需少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水。6個月以上嬰兒可適量飲用稀釋的蘋果汁或米湯。觀察排尿情況,若4小時無排尿或尿液呈深黃色,提示存在脫水風險。伴有嘔吐癥狀時,應采用5毫升/次的頻率喂服口服補液鹽。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,濕度維持在50%-60%。避免過度包裹衣物,選擇純棉透氣的單層衣物。發(fā)熱寒戰(zhàn)期可加蓋薄毯,退熱期應及時減少蓋被。確保空氣流通但避免冷風直吹,夏季可使用空調(diào)但需定時開窗通風。
每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化趨勢。重點關注嬰幼兒的清醒度、進食量、玩耍反應等表現(xiàn)。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、異常哭鬧、拒絕進食或皮膚瘀斑需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38℃或發(fā)熱持續(xù)超過24小時,應緊急就診排查嚴重感染。
體溫超過38.5℃或伴有明顯不適時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。嚴格按體重計算劑量,兩種藥物間隔時間不少于4小時。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時后仍無下降趨勢需就醫(yī)評估。
發(fā)熱期間應提供易消化的米糊、蔬菜泥等半流質(zhì)食物,避免高糖高脂飲食加重腸胃負擔。保持每日12-16小時睡眠時間,清醒時進行輕柔撫觸促進血液循環(huán)。退熱后48小時內(nèi)不宜進行劇烈活動,注意足部保暖。定期開窗通風,家庭成員接觸嬰幼兒前需規(guī)范洗手。若發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐或頸部僵硬等癥狀,需立即前往急診科就診。
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