什么是氣管、支氣管體層攝影

博禾醫(yī)生
氣管、支氣管體層攝影是通過X線斷層掃描技術(shù)顯示氣管及支氣管結(jié)構(gòu)的影像學(xué)檢查方法,主要用于評(píng)估氣道病變、腫瘤或先天畸形。
采用X線球管與探測(cè)器同步移動(dòng),對(duì)選定層面進(jìn)行連續(xù)掃描,通過計(jì)算機(jī)重建獲得氣管支氣管的橫斷面圖像。該技術(shù)可消除前后組織重疊干擾,清晰顯示氣道壁厚度、管腔狹窄程度及周圍淋巴結(jié)情況。
適用于中央型肺癌、氣管支氣管結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病的診斷。對(duì)于疑似氣管內(nèi)腫瘤或外壓性狹窄病例,能準(zhǔn)確顯示病變范圍與周圍組織關(guān)系,為制定手術(shù)方案提供依據(jù)。
相比普通胸片,體層攝影能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶,對(duì)支氣管分叉處病變的顯示率提升顯著。檢查過程無創(chuàng),輻射劑量低于CT,特別適合兒童及需反復(fù)檢查的患者。
患者取仰臥位,技師定位掃描范圍后,設(shè)備沿體表標(biāo)記線進(jìn)行分層拍攝。需配合呼吸指令,通常在深吸氣末屏氣時(shí)成像效果最佳,全程約需15-20分鐘。
影像可顯示氣管軟骨環(huán)缺損、支氣管截?cái)嗾鞯忍卣餍员憩F(xiàn)。惡性腫瘤多表現(xiàn)為管壁不規(guī)則增厚伴管腔偏心性狹窄,良性病變則常見對(duì)稱性狹窄或外壓性改變。
檢查前需去除頸部金屬物品,有幽閉恐懼癥者需提前告知醫(yī)生。術(shù)后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常需避免吸煙及接觸粉塵,呼吸道感染者應(yīng)痊愈后再行檢查,糖尿病患者檢查當(dāng)日需暫停二甲雙胍類藥物。
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