哮喘和支氣管炎的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
哮喘與支氣管炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)和治療方式上。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,支氣管炎則分為急性與慢性兩種類型,主要區(qū)別包括病因差異、癥狀表現(xiàn)、病程特點(diǎn)、檢查結(jié)果和治療方案五個(gè)方面。
哮喘主要由遺傳因素和環(huán)境觸發(fā)因素共同作用,如過(guò)敏原、冷空氣刺激等導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性。支氣管炎急性期多由病毒或細(xì)菌感染引起,慢性支氣管炎則與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等導(dǎo)致的反復(fù)氣道損傷相關(guān)。
哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽,癥狀具有可逆性,夜間及凌晨加重。支氣管炎以持續(xù)性咳嗽、咳痰為主要特征,急性期常伴發(fā)熱,慢性支氣管炎痰液多為白色黏液或膿性。
哮喘呈發(fā)作-緩解交替模式,緩解期可無(wú)癥狀。急性支氣管炎病程約2-3周,慢性支氣管炎癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月且連續(xù)2年以上,冬季易急性加重。
哮喘患者肺功能檢查顯示可變性氣流受限,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。支氣管炎胸部X線可見肺紋理增粗,慢性支氣管炎后期可出現(xiàn)肺氣腫改變,血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y。
哮喘需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑控制炎癥,常用藥物包括布地奈德、沙美特羅等。支氣管炎急性期以抗感染和對(duì)癥治療為主,慢性支氣管炎需戒煙并使用祛痰藥物如氨溴索。
兩類疾病患者均需注意避免呼吸道刺激物,保持環(huán)境清潔濕潤(rùn)。哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)峰流速值,記錄癥狀日記;支氣管炎患者需加強(qiáng)耐寒鍛煉,預(yù)防呼吸道感染。冬季注意保暖,飲食宜清淡富含維生素,可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。出現(xiàn)呼吸困難加重或痰液性狀改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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