右手肘關(guān)節(jié)骨頭里面痛是什么原因
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)
右手肘關(guān)節(jié)骨頭內(nèi)部疼痛可能由肱骨外上髁炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、肱骨外上髁炎：
長(zhǎng)期重復(fù)性肘部活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱附著點(diǎn)炎癥，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)骨性突出處疼痛。急性期需減少抓握動(dòng)作，慢性期可進(jìn)行前臂伸肌群牽拉訓(xùn)練，疼痛持續(xù)需考慮局部封閉治療。
2、骨關(guān)節(jié)炎：
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生可能刺激周?chē)M織，疼痛伴隨晨僵和活動(dòng)摩擦感。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉可改善潤(rùn)滑，嚴(yán)重軟骨缺損需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
3、骨質(zhì)疏松：
骨量降低使骨骼微結(jié)構(gòu)破壞，肘部承重時(shí)出現(xiàn)深部酸痛。需進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè)，藥物治療包括阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等骨吸收抑制劑，配合維生素D3和鈣劑補(bǔ)充。
4、肘關(guān)節(jié)滑膜炎：
滑膜組織炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高，產(chǎn)生定位模糊的深部疼痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀，頑固性病例需行滑膜切除術(shù)。可能與風(fēng)濕免疫疾病、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀。
5、神經(jīng)壓迫：
尺神經(jīng)在肘管或橈神經(jīng)在旋后肌管受壓時(shí)，可能產(chǎn)生放射性骨痛。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷，保守治療包括神經(jīng)松動(dòng)術(shù)，嚴(yán)重卡壓需行神經(jīng)減壓手術(shù)。
建議每日進(jìn)行肘關(guān)節(jié)無(wú)負(fù)重活動(dòng)度訓(xùn)練，如用健側(cè)手輔助屈伸練習(xí)，避免提重物超過(guò)2公斤。飲食注意補(bǔ)充富含膠原蛋白的食材如牛筋湯，適量增加奶制品和深綠色蔬菜攝入。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)伸直位，可使用護(hù)肘減少夜間不自覺(jué)的屈曲動(dòng)作。疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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