膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病是什么意思

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病是一種以關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限,可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、代謝異常等原因有關(guān)。
隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨自然老化變薄,修復(fù)能力下降。軟骨下骨暴露后相互摩擦,引發(fā)炎癥反應(yīng)和骨質(zhì)增生。日常需減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動(dòng),疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用熱敷緩解。
肥胖會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。體重每增加1公斤,膝關(guān)節(jié)受力增加3-4倍。通過低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車減重,配合高鈣飲食有助于延緩病情進(jìn)展。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或外傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面應(yīng)力失衡。運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者易出現(xiàn)半月板損傷,繼發(fā)軟骨退化。建議佩戴護(hù)膝分散壓力,避免久蹲久跪等姿勢(shì)。
部分患者存在COL2A1基因突變,導(dǎo)致Ⅱ型膠原蛋白合成異常,關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)脆弱。這類患者發(fā)病年齡較早,需定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能,及時(shí)干預(yù)防止畸形。
糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能引發(fā)關(guān)節(jié)腔微環(huán)境改變。高血糖狀態(tài)會(huì)促進(jìn)晚期糖基化終產(chǎn)物堆積,損害軟骨細(xì)胞功能。控制原發(fā)病可降低關(guān)節(jié)損害風(fēng)險(xiǎn)。
膝關(guān)節(jié)退行性病變患者日常應(yīng)注重關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果,減少高嘌呤食物。運(yùn)動(dòng)選擇平地快走、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時(shí),需及時(shí)進(jìn)行X線、核磁共振檢查評(píng)估病情。
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