腳踝核磁共振能檢查什么問(wèn)題
關(guān)鍵詞：#腳踝
腳踝核磁共振能檢查韌帶損傷、肌腱炎、骨軟骨病變、滑膜炎及軟組織腫瘤等問(wèn)題。
1、韌帶損傷：
核磁共振對(duì)踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶、三角韌帶等結(jié)構(gòu)的撕裂或松弛具有高分辨率診斷價(jià)值，可清晰顯示韌帶纖維連續(xù)性中斷、周圍水腫信號(hào)。急性損傷表現(xiàn)為T2加權(quán)像高信號(hào)，慢性損傷可見韌帶增厚或鈣化。
2、肌腱炎：
能準(zhǔn)確識(shí)別跟腱、脛后肌腱等部位的炎癥反應(yīng)和退行性變。肌腱炎在核磁上呈現(xiàn)肌腱增粗、內(nèi)部信號(hào)異常，伴周圍滑膜鞘積液。對(duì)于隱匿性跟腱部分?jǐn)嗔训脑\斷優(yōu)于超聲檢查。
3、骨軟骨病變：
可檢測(cè)距骨穹窿軟骨損傷、剝脫性骨軟骨炎等病變。T2映射序列能早期發(fā)現(xiàn)軟骨含水量改變，三維重建技術(shù)可量化評(píng)估軟骨缺損深度和面積，對(duì)制定手術(shù)方案有指導(dǎo)意義。
4、滑膜炎：
對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等引起的滑膜增生敏感。增強(qiáng)掃描能區(qū)分活動(dòng)性炎癥與纖維化，滑膜厚度超過(guò)3毫米伴明顯強(qiáng)化提示疾病活動(dòng)期，需結(jié)合抗炎治療。
5、軟組織腫瘤：
能鑒別腱鞘囊腫、神經(jīng)鞘瘤等良性腫瘤與滑膜肉瘤等惡性腫瘤。良性腫瘤邊界清晰呈均勻信號(hào)，惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)伴不均勻強(qiáng)化。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描有助于判斷腫瘤血供特征。
進(jìn)行腳踝核磁共振檢查前需去除金屬物品，檢查后無(wú)需特殊護(hù)理。日常應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳等低沖擊鍛煉方式維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除進(jìn)展性病變。
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