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肩膀脫臼是怎么回事 淺析肩膀脫臼的兩個(gè)原因

骨科編輯
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關(guān)鍵詞：#肩膀

肩膀脫臼可能由外傷性因素、關(guān)節(jié)松弛等因素引起，可通過手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。

1、外傷性因素：

肩關(guān)節(jié)遭遇直接暴力或間接牽拉是脫臼最常見原因。跌倒時(shí)手掌撐地、運(yùn)動(dòng)碰撞或提拉重物時(shí)肌肉突然收縮，都可能使肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂。這類損傷常伴隨關(guān)節(jié)囊撕裂和韌帶損傷，表現(xiàn)為劇烈疼痛、肩部方形畸形及活動(dòng)受限。需在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)囊。

2、關(guān)節(jié)松弛：

先天性關(guān)節(jié)囊松弛或反復(fù)脫臼導(dǎo)致韌帶松弛者易發(fā)生習(xí)慣性脫臼。此類患者關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，輕微動(dòng)作如穿衣、打哈欠都可能誘發(fā)脫位。通常需要增強(qiáng)肩袖肌群力量的康復(fù)訓(xùn)練，復(fù)發(fā)頻繁者需考慮關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復(fù)術(shù)或骨擋手術(shù)。

肩關(guān)節(jié)脫臼后應(yīng)避免過早活動(dòng)，復(fù)位后需懸吊固定3-4周。康復(fù)期可進(jìn)行鐘擺練習(xí)改善血液循環(huán)，逐步增加被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。日常注意避免提重物及上肢劇烈運(yùn)動(dòng)，游泳和彈力帶訓(xùn)練有助于增強(qiáng)肩周肌肉穩(wěn)定性。若出現(xiàn)夜間痛或反復(fù)脫位需及時(shí)復(fù)查，骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

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專家觀點(diǎn)

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    • 焦慮癥會(huì)引起左肩膀縫疼嗎
    回答：焦慮癥可能引起左肩膀縫疼，這是由于長期緊張和肌肉緊繃導(dǎo)致的軀體化癥狀。焦慮癥患者常伴有肌肉緊張、疼痛等身體不適，肩膀疼痛是常見表現(xiàn)之一。治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、焦慮癥與肩膀疼痛的關(guān)系 焦慮癥患者因長期處于緊張狀態(tài)，容易導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊繃，尤其是肩頸部位。這種緊張狀態(tài)可能引發(fā)局部血液循環(huán)不暢，代謝產(chǎn)物堆積，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛感。左肩膀縫疼可能是這種肌肉緊張的直接結(jié)果。焦慮癥還可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，進(jìn)一步加重身體不適感。 2、心理治療方法 認(rèn)知行為療法是治療焦慮癥的有效方法之一。通過識(shí)別和改變負(fù)面思維模式，幫助患者緩解焦慮情緒。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)性肌肉放松法、冥想等，可以有效緩解肌肉緊張，減輕疼痛。心理疏導(dǎo)和情緒管理技巧的學(xué)習(xí)也有助于改善癥狀。 3、藥物治療方案 抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物阿普唑侖、氯硝西泮可以短期內(nèi)緩解焦慮癥狀。抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林、帕羅西汀對(duì)長期治療焦慮癥效果顯著。肌肉松弛劑如氯唑沙宗可以緩解肌肉緊張，減輕疼痛。 4、生活方式調(diào)整 規(guī)律作息和充足睡眠對(duì)緩解焦慮癥狀至關(guān)重要。每天保持7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等，可以放松身心，緩解肌肉緊張。均衡飲食，增加富含維生素B族和鎂的食物攝入，有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。 5、其他輔助治療 熱敷或按摩可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉疼痛。針灸治療對(duì)部分患者的焦慮癥狀和軀體化癥狀有一定改善作用。音樂療法、芳香療法等輔助治療方法也可以幫助放松身心，減輕焦慮。 焦慮癥引起的左肩膀縫疼是一種常見的軀體化癥狀，通過綜合治療可以有效緩解。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心理治療和藥物治療。同時(shí)，保持健康的生活方式，積極進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，對(duì)改善癥狀有重要作用。如果疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他器質(zhì)性疾病。
    左肩膀像過電流一般是何原因
    回答：左肩膀像過電流一般是局部肌肉拉傷、局部血液循環(huán)不暢、頸椎病等原因?qū)е隆?1、肌肉拉傷：如果左肩膀出現(xiàn)肌肉拉傷，那么也會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、麻木、過電流等癥狀。多休息，一段時(shí)間后便可以恢復(fù)。 2、局部血液循環(huán)不暢：如果長時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，容易導(dǎo)致局部血液不暢，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、麻木等癥狀。可以通過局部熱敷、推拿、針灸等方式改善。 3、頸椎病：可能是長時(shí)間伏案工作、不正確坐姿、關(guān)節(jié)病變等原因?qū)е拢菀讐浩染植可窠?jīng)，出現(xiàn)左肩膀過電流癥狀。可以通過藥物、物理、手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
    年輕人右肩膀突然疼睡覺也疼
    回答：年輕人右肩膀突然疼睡覺也疼可能是受到寒涼、頸椎病、肩周炎等原因?qū)е隆?1、受到寒涼：如果沒有做好自身保暖工作，導(dǎo)致右肩膀受涼，那么局部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀。可以通過局部熱敷、按摩、針灸等方式改善。 2、頸椎病：如果患者本身患有頸椎病，有可能會(huì)導(dǎo)致頸部神經(jīng)根受壓，從而會(huì)引起右肩膀出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。可以通過理療、熱療、針灸等方法改善。 3、肩周炎：全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便是該病的主要癥狀。通常是由于長時(shí)間勞損、受涼或其他疾病所誘發(fā)。治療通常采取藥物治療和康復(fù)鍛煉同時(shí)進(jìn)行。
    幼兒手脫臼處理方法
    回答：幼兒手脫臼處理方法通常情況下有手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等，需要根據(jù)脫臼的原因在醫(yī)生指導(dǎo)下做針對(duì)性的治療。 1、手法復(fù)位：一般如果幼兒手腕關(guān)節(jié)脫臼，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，在醫(yī)生的操作下手法復(fù)位，自己避免盲目的在家復(fù)位，否則可能會(huì)損傷關(guān)節(jié)。 2、藥物治療：幼兒脫臼之后可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛腫脹的狀況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬顆粒、經(jīng)舒顆粒等藥物治療。 3、手術(shù)治療：如果幼兒手部反復(fù)的脫臼，可能是由于關(guān)節(jié)韌帶部分?jǐn)嗔褜?dǎo)致的，需要通過手術(shù)的方式將韌帶縫合治療。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答：肩膀肌腱拉傷通常情況下沒有最好的治療方法，需要結(jié)合實(shí)際情況，可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療：肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息，避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節(jié)部位，必要時(shí)可以選擇外固定法固定，否則會(huì)導(dǎo)致肌腱拉傷損傷加重，不利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療：肩膀肌腱拉傷如果出現(xiàn)明顯的疼痛感，可以遵照醫(yī)生囑托通過藥物方式保守治療，比如服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的布洛芬、塞來昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療：肩膀肌腱拉傷病情較嚴(yán)重，通常情況下需要應(yīng)用手術(shù)方式治療，采取關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)使肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)到正常的狀態(tài)，同時(shí)減輕疼痛感。
    下巴脫臼是什么原因
    回答：下巴脫臼是顳下頜關(guān)節(jié)脫位，包含誘發(fā)因素、內(nèi)源性脫位和外源性脫位等。引起下巴脫臼原因較多，在下巴脫臼后要到醫(yī)院骨科檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下做手法復(fù)位治療。 1、誘發(fā)因素：在頻繁打哈欠或者經(jīng)常性做下頜過度運(yùn)動(dòng)，就有可能會(huì)誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)脫位，嘴巴不能正常閉合，不存在肌肉和韌帶拉傷，只需要做手法復(fù)位。 2、內(nèi)源性脫位：長時(shí)間張大嘴巴開口過度屬于內(nèi)源性脫位，這時(shí)候需要到醫(yī)院口腔科檢查，向外拉后向上推能起到復(fù)位作用。 3、外源性脫位：嘴巴張開后下頜部位受到外力撞擊，這時(shí)候不能自動(dòng)恢復(fù)到原位，需要到醫(yī)院做氣管插管和喉鏡檢查后，復(fù)位后要做下頜制動(dòng)。
    落枕肩膀痛是怎么回事
    回答：落枕我們常見的損傷的肌肉，我們主要有幾塊：第一塊叫胸鎖乳突肌，脖子外側(cè)的一塊肌肉；還有一個(gè)叫斜方肌，就是整個(gè)頸部后側(cè)的，項(xiàng)部的一個(gè)肌肉；還有一個(gè)叫肩胛提肌，那么這三塊肌肉，都是從脖子連到肩膀，胸鎖乳突肌，從脖子連到鎖骨胸骨這一塊，這樣下來，斜方肌在我們后面，一直到我們肩峰，肩胛提肌，從我們肩胛骨的內(nèi)上角，一直到頸部，所以這三塊肌肉都跟肩有關(guān)系，所以一旦出現(xiàn)這三塊肌肉的損傷，都能夠出現(xiàn)像一些肩部的后部，肩的外側(cè)部，肩的前部，出現(xiàn)了一些疼痛的癥狀。
    肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響怎么鍛煉
    回答：肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響要做三角肌鍛煉，也可以選擇手術(shù)治療，治療方法還需要根據(jù)引起肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響原因來做調(diào)整。 肩膀轉(zhuǎn)圈骨頭就咯噔響臨床癥狀如果不是特別嚴(yán)重，可以堅(jiān)持對(duì)三角肌和肩袖肌肉做鍛煉，其中就包括岡下肌、肩肘下肌和大圓肌等部位。可以做啞鈴、壺鈴等抗阻力訓(xùn)練，在堅(jiān)持做鍛煉時(shí)候，能有利于肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性增強(qiáng)，也就會(huì)使肩關(guān)節(jié)活動(dòng)異響消失。 在運(yùn)動(dòng)時(shí)候是肩峰增生和肱骨大結(jié)節(jié)撞擊原因引發(fā)，需要做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，在做手術(shù)時(shí)候要去除骨贅，也就能解除局部撞擊磨損。
    肩膀長痘痘什么原因
    回答：肩膀長痘痘可能是由細(xì)菌感染或病毒感染引起，日常飲食辛辣、刺激性食物易導(dǎo)致身體上火，引發(fā)痘痘，伴隨紅腫和刺癢。避免擠壓，以防繼發(fā)感染。可選擇紅藍(lán)光治療，紅光和藍(lán)光照射皮膚能抑制痘痘繁殖，達(dá)到治療效果。
    肩膀可以抽脂嗎
    回答：肩膀可以抽脂，需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。抽脂手術(shù)通常會(huì)在肩膀的部位進(jìn)行0.1mm的小切口，在真空的原理，將抽脂管道放進(jìn)去反復(fù)的抽出，將多余的脂肪抽取后，使脂肪層的數(shù)量減少，從而達(dá)到瘦肩膀的效果，有助于局部的塑形。還可以選擇360無創(chuàng)吸脂手術(shù)，使脂肪均勻的抽出，避免出現(xiàn)凹凸不平的癥狀。脂肪抽出以后要穿塑身衣達(dá)到局部塑形的效果，使皮膚出現(xiàn)緊致有彈性的現(xiàn)象，避免出現(xiàn)皮膚松弛和下垂。
    肩膀窄可以打玻尿酸嗎
    回答：肩膀是可以打玻尿酸的。玻尿酸是一種透明質(zhì)酸，通過注射在皮膚上可以讓肩膀變得豐滿，同時(shí)也可以鎖住水分，但每個(gè)人情況不同，可以先到醫(yī)院找醫(yī)生來做檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)肩膀的情況來注射合適的量。注射后不要過度勞累。
    肩膀又麻又痛是怎么回事
    回答：肩膀又麻又痛，可能是由于頸椎間盤突出卡壓局部的神經(jīng)根導(dǎo)致，也可能是由于肩關(guān)節(jié)局部韌帶的拉傷、勞損或臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致。出現(xiàn)肩膀又麻又痛的患者，首先需要完善相關(guān)檢查，比如磁共振、肌電圖等。如果單純是輕度的頸椎間盤卡壓，需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，無論是低頭玩手機(jī)、抬頭看電腦或開車，任何一個(gè)姿勢(shì)都不要持續(xù)過長時(shí)間，包括抬頭放風(fēng)箏，都不要超過40分鐘，持續(xù)40分鐘左右可以休息10分鐘。但是如果持續(xù)的保守治療無效，必要時(shí)可能需要進(jìn)行外科干預(yù)。
    肩關(guān)節(jié)脫臼了怎么辦
    回答：肩關(guān)節(jié)脫位大部分發(fā)生在一些車禍暴力或者高處墜落之類的損傷當(dāng)中，它是指肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂失去了正常的對(duì)合關(guān)系。如果說病人在肩關(guān)節(jié)部位復(fù)位以后，還是出現(xiàn)再次脫位的情況，這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊損傷比較重，所以這種無法正常維持肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的脫位，就需要行手術(shù)的修復(fù)，來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，避免后期出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位方法有很多種，一般的單純肩關(guān)節(jié)脫位早期，如果局部沒有明顯的腫脹，可以摸到脫位的肱骨頭，我們可以直接的用手法進(jìn)行復(fù)位，但是這種復(fù)位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎(chǔ)下進(jìn)行，切不可盲目的操作，避免引起血管神經(jīng)的損傷，比較常用的一種復(fù)位方法被稱為腳蹬法。
    肩膀下面疼痛是什么原因
    回答：肩膀下面疼痛可以有以下幾種原因引起:1.帶狀皰疹。帶狀皰疹可以出現(xiàn)肩膀下方肋間神經(jīng)走行處的疼痛，而導(dǎo)致肩膀下方的疼痛。在急性期過后可以有皰疹的出現(xiàn)，這時(shí)要到皮膚科給予就診和治療。2.肋間神經(jīng)痛。肋間神經(jīng)痛可以出現(xiàn)肩膀下方肋間神經(jīng)走行處的疼痛，為放射樣的疼痛或者刺痛。這時(shí)要給予相應(yīng)的查體、口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療或者封閉治療。3.由于胸部的疾病，比如肺的腫瘤就可以反射性地出現(xiàn)肩膀下方胸壁的疼痛。4.肋骨的病理性骨折，也可以出現(xiàn)肩膀下方肋骨處的疼痛。
    肩膀腫了但是不痛怎么回事
    回答：肩膀出現(xiàn)腫脹的臨床癥狀，但是疼痛不明顯，可能是由于肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)了積液，在受涼或者勞累的時(shí)候?qū)е戮植慨a(chǎn)生了滑膜炎。早期會(huì)因?yàn)榉e液出現(xiàn)腫脹臨床癥狀，可能疼痛不敏感，到了后期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腫痛。也有可能是由于肩膀受到了提拉重物，或者搬抬重物力量的刺激，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織受到了牽拉，出現(xiàn)局部的拉傷，早期會(huì)導(dǎo)致腫脹，疼痛癥狀不明顯。建議避免上肢劇烈活動(dòng)，適當(dāng)?shù)亟o予局部冷敷，緩解腫脹的癥狀。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛，可以口服雙氯芬酸鈉腸溶片進(jìn)行癥狀改善。
    肝癌為什么會(huì)引起肩膀痛
    回答：肝癌出現(xiàn)肩膀疼痛的情況，有可能是因?yàn)槟[瘤生長過快，肝包膜被牽引所導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)榍址鸽跫。瑺砍兜接壹缁蛘弑巢浚斐傻奶弁窗Y狀。如果只是肝癌早期，患者一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的鈍痛。一旦確診患有肝癌，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療，越早治療，治愈的可能性就會(huì)越大。肝癌患者到了中晚期的時(shí)候，治療起來就比較復(fù)雜，治愈的可能性就會(huì)比較低。目前治療肝癌的主要方式是手術(shù)治療，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行后續(xù)的治療。在治療之后還需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，關(guān)注身體的恢復(fù)情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。
    胳膊脫臼以后需要注意什么
    回答：胳膊脫臼以后，首先應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，判斷脫臼的類型和具體受傷的程度，以及有沒有發(fā)生合并骨折的情況。如果有骨折的情況，需要更詳細(xì)一步的治療。脫臼以后進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后的保養(yǎng)非常重要，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行懸吊固定四到五周的時(shí)間。懸吊固定期間要注意避免受傷部位的移動(dòng)，防止產(chǎn)生相關(guān)軟組織損傷，例如韌帶或者肌腱的拉傷情況。恢復(fù)之后，根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo)，進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)活動(dòng)。患者要根據(jù)自己的實(shí)際情況，逐漸地通過鍛煉恢復(fù)脫臼部位的正常功能。避免過早地過度用力，防止發(fā)生更大的損害。
    肩膀韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩膀韌帶拉傷后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)，避免韌帶組織受到進(jìn)一步的牽拉損害。適當(dāng)?shù)墓潭梢允箵p傷的韌帶組織處于一種比較松弛、沒有張力的狀態(tài)，這樣有利于受損組織的修復(fù)。此外，患者在早期還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦浞螅瑥亩鴾p輕急性創(chuàng)傷性的炎性反應(yīng)。在急性期過后還可以進(jìn)行理療，通過熱敷或者適度的按摩來促進(jìn)韌帶的修復(fù)，并改善局部的血液循環(huán)。
    肩膀韌帶拉傷會(huì)反彈嗎
    回答：肩膀韌帶拉傷可能會(huì)反彈，因此出現(xiàn)疾病后最好及時(shí)對(duì)癥治療，以免反復(fù)出現(xiàn)對(duì)身體恢復(fù)產(chǎn)生影響。肩膀韌帶拉傷后會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀，需要及時(shí)固定，同時(shí)還可以采取局部熱敷，能夠促進(jìn)肩膀的血液循環(huán)，緩解韌帶拉傷疼痛癥狀，也可以對(duì)癥使用止痛藥物調(diào)理治療，能減輕疼痛感。平時(shí)最好不要活動(dòng)肩膀處，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
    胳膊脫位和脫臼有什么區(qū)別
    回答：胳膊的脫位和脫臼是沒有區(qū)別的，都是指的關(guān)節(jié)脫位的情況。胳膊脫位大部分是指肩關(guān)節(jié)的脫位和肘關(guān)節(jié)的橈骨小頭半脫位，當(dāng)然也包括肘關(guān)節(jié)的脫位，特別是肩關(guān)節(jié)脫位最為常見。關(guān)節(jié)脫位以后，可以采取手法整復(fù)的辦法使關(guān)節(jié)得到復(fù)位。復(fù)位以后要制動(dòng)患肢兩到三周的時(shí)間，給予關(guān)節(jié)囊充分愈合的時(shí)間。如果早期沒有充分的制動(dòng)，很容易造成關(guān)節(jié)囊愈合不良，造成關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，形成習(xí)慣性的關(guān)節(jié)脫位。如果手法整復(fù)不能實(shí)現(xiàn)復(fù)位，可以采取麻醉下的整復(fù)。如果麻醉下整復(fù)也不能夠復(fù)位，要選擇手術(shù)切開復(fù)位，并做關(guān)節(jié)囊的修補(bǔ)加強(qiáng)。
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