骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎 帶你走出骨質(zhì)疏松4大誤區(qū)
關(guān)鍵詞：#骨質(zhì)疏松#缺鈣
骨質(zhì)疏松并非單純由缺鈣引起，還與激素水平、營(yíng)養(yǎng)失衡、運(yùn)動(dòng)不足、遺傳因素及藥物影響等多種原因有關(guān)。骨質(zhì)疏松的常見誤區(qū)包括缺鈣是唯一原因、僅需補(bǔ)鈣治療、只有老年人才患病、沒有癥狀無(wú)需干預(yù)。
1、激素水平：
雌激素和睪酮水平下降會(huì)加速骨量流失，女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等。
2、營(yíng)養(yǎng)失衡：
長(zhǎng)期缺乏維生素D、蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響鈣質(zhì)吸收利用。建議每日攝入800-1200毫克鈣元素，可通過乳制品、豆制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充，同時(shí)保證每日15分鐘陽(yáng)光照射促進(jìn)維生素D合成。
3、運(yùn)動(dòng)不足：
缺乏負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨重建刺激不足，每周3次30分鐘的快走、跳舞等承重運(yùn)動(dòng)能有效刺激成骨細(xì)胞活性。臥床患者需進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練防止骨量快速流失。
4、遺傳因素：
有骨質(zhì)疏松家族史的人群骨密度峰值較低，這類人群應(yīng)從30歲開始定期進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè)。早期發(fā)現(xiàn)骨量減少時(shí)可使用雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑進(jìn)行干預(yù)。
5、藥物影響：
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物會(huì)干擾骨代謝，用藥期間需每6個(gè)月監(jiān)測(cè)骨密度。必須長(zhǎng)期用藥者應(yīng)預(yù)防性使用特立帕肽等促骨形成藥物，并嚴(yán)格控制每日激素用量。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需建立終身骨骼健康管理意識(shí)，40歲后每年檢測(cè)骨密度，保持每日1000毫克鈣和800單位維生素D的攝入量。建議進(jìn)行太極拳、八段錦等平衡訓(xùn)練預(yù)防跌倒，避免吸煙酗酒等傷骨習(xí)慣。出現(xiàn)身高縮短3厘米以上、夜間骨痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過骨代謝標(biāo)志物檢測(cè)評(píng)估骨質(zhì)流失速度。絕經(jīng)女性、長(zhǎng)期服藥者等高危人群更需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化防治方案。
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