引起小兒頭痛常見(jiàn)的疾病有哪些
小兒頭痛常見(jiàn)疾病主要有偏頭痛、緊張性頭痛、鼻竇炎、腦炎或腦膜炎、顱內(nèi)腫瘤。這些疾病按病情輕重從功能性頭痛到器質(zhì)性病變排列，需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、偏頭痛：
偏頭痛是兒童反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛，可能與遺傳因素、三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)額顳部疼痛，常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲。發(fā)作期需保持安靜環(huán)境，醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬等止痛藥物，嚴(yán)重者需使用曲普坦類藥物。
2、緊張性頭痛：
緊張性頭痛多由精神壓力或姿勢(shì)不良引發(fā)，表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫樣鈍痛。患兒常見(jiàn)于課業(yè)負(fù)擔(dān)重、睡眠不足等情況。可通過(guò)調(diào)整作息、頸部熱敷緩解，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有助預(yù)防發(fā)作。
3、鼻竇炎：
鼻竇炎引起的頭痛多位于前額或面部，晨起加重伴鼻塞流膿涕。細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致鼻竇黏膜充血腫脹，竇腔壓力變化引發(fā)疼痛。治療需針對(duì)病原體使用抗生素或抗病毒藥物，配合鼻腔沖洗。慢性鼻竇炎可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
4、腦炎/腦膜炎：
中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)為劇烈頭痛伴發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。病毒性或細(xì)菌性病原體侵襲腦膜引發(fā)顱內(nèi)壓增高。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺確診，病毒性腦炎以對(duì)癥治療為主，細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射抗生素。
5、顱內(nèi)腫瘤：
腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致晨起頭痛進(jìn)行性加重，可能伴隨視力障礙、步態(tài)不穩(wěn)。常見(jiàn)于后顱窩腫瘤如髓母細(xì)胞瘤。需通過(guò)CT/MRI明確診斷，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可能需放療化療。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
日常需注意記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，保證充足睡眠和規(guī)律飲食。避免攝入含酪胺食物如巧克力奶酪，限制電子屏幕使用時(shí)間。突發(fā)劇烈頭痛或伴隨意識(shí)改變、抽搐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期視力檢查可排除屈光不正導(dǎo)致的視疲勞性頭痛，適當(dāng)戶外活動(dòng)有助于緩解緊張情緒。
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