十個(gè)月寶寶拉黃色稀便是什么原因

博禾醫(yī)生
十個(gè)月寶寶拉黃色稀便可能由消化不良、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過(guò)量喂養(yǎng)或輔食添加不當(dāng)可能導(dǎo)致食物未充分分解。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄且含奶瓣。建議減少單次喂養(yǎng)量,延長(zhǎng)喂奶間隔,輔食遵循由少到多、由細(xì)到粗的原則。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏是常見(jiàn)誘因,多發(fā)生于腸炎后。典型癥狀為酸臭泡沫狀便,伴隨腸鳴腹脹。可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶制劑,同時(shí)注意臀部皮膚護(hù)理防止尿布疹。
細(xì)菌性腸炎(如致病性大腸桿菌)或病毒性腸炎(如諾如病毒)均可導(dǎo)致腹瀉。大便可能帶有黏液或血絲,常伴發(fā)熱嘔吐。需及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水,細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,病毒感染以對(duì)癥治療為主。
牛奶蛋白過(guò)敏或輔食中雞蛋、魚(yú)蝦等異種蛋白可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹、蕁麻疹等皮膚癥狀。建議記錄飲食日記,暫停可疑過(guò)敏原,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉。
秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎起病急,大便呈蛋花湯樣且量多,易引發(fā)重度脫水。目前已有口服疫苗可預(yù)防,患病期間需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
日常需注意奶瓶餐具消毒,輔食現(xiàn)做現(xiàn)吃避免污染。腹瀉期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋配方奶濃度。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù),推薦劑量為每日10-20毫克元素鋅,持續(xù)10-14天。觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量變化,若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天、出現(xiàn)血便或高熱不退,應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行大便常規(guī)與輪狀病毒抗原檢測(cè)。
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