女性雄性激素過高是什么病

博禾醫(yī)生
女性雄性激素過高可能由多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、庫欣綜合征、卵巢或腎上腺腫瘤、藥物因素等原因引起。雄性激素過高通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛、脫發(fā)、聲音低沉等癥狀。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性雄性激素過高的常見原因,與胰島素抵抗、遺傳因素密切相關(guān)。患者可能出現(xiàn)排卵障礙、卵巢多囊樣改變,伴隨體重增加、黑棘皮癥等代謝異常表現(xiàn)。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整、胰島素增敏劑及抗雄激素藥物。
21-羥化酶缺乏導(dǎo)致的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會引起腎上腺源性雄激素分泌過多。新生兒期可能出現(xiàn)外生殖器模糊,青春期后表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛癥。需通過糖皮質(zhì)激素替代治療抑制腎上腺皮質(zhì)過度活躍。
皮質(zhì)醇長期過量分泌會通過負(fù)反饋抑制促性腺激素,導(dǎo)致相對性雄激素升高。典型表現(xiàn)包括向心性肥胖、紫紋、滿月臉,可能由垂體腺瘤或腎上腺腫瘤引起。確診需通過地塞米松抑制試驗(yàn)等檢查明確病因。
卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤、腎上腺腺瘤等腫瘤可自主分泌大量睪酮。患者雄激素水平顯著升高且進(jìn)展迅速,常伴明顯男性化體征如陰蒂肥大、乳房萎縮。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)占位病變后需手術(shù)切除。
某些合成代謝類固醇、達(dá)那唑等藥物可直接提高血睪酮濃度。長期使用糖皮質(zhì)激素也可能通過影響下丘腦-垂體-腎上腺軸間接導(dǎo)致雄激素異常。需評估用藥史并及時調(diào)整治療方案。
建議患者保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動改善胰島素敏感性。可增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入,減少乳制品及精制碳水化合物。每周3-4次30分鐘以上的快走、游泳等運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。出現(xiàn)嚴(yán)重多毛或痤瘡時可選擇激光脫毛或醫(yī)學(xué)護(hù)膚,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
新生兒皮膚干燥是什么原因
遺傳性脫發(fā)能夠治愈嗎 如何治療遺傳性脫發(fā)
怎么知道自己有沒有糖尿病
血糖高可以吃花生嗎,有什么好處
怎樣確診苯丙酮尿癥 確診苯丙酮尿癥的兩個方法揭曉
眼壓高會導(dǎo)致眼睛疲勞干澀嗎
尿酮體弱陽怎么回事,怎么辦
月經(jīng)推遲沒有白帶下面還很干凈怎么回事,怎么辦
糖尿病患者在什么情況下禁忌運(yùn)動
早期的痛風(fēng)能根治嗎 這幾個治療方案控制早期痛風(fēng)
女性甲亢患者怎么飲食最正確
繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥癥狀哪些