引起丘疹性蕁麻疹的原因有哪些

博禾醫(yī)生
丘疹性蕁麻疹可能由昆蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素及免疫異常等原因引起。
蚊蟲(chóng)、跳蚤、螨蟲(chóng)等節(jié)肢動(dòng)物叮咬時(shí),其唾液中的蛋白質(zhì)成分可引發(fā)人體過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)于夏季或衛(wèi)生條件較差的區(qū)域,兒童因皮膚屏障功能較弱更易發(fā)生。治療需避免搔抓,局部冷敷緩解癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原后,機(jī)體釋放組胺等炎癥介質(zhì),誘發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚水腫。此類丘疹多呈簇狀分布,可能伴隨打噴嚏或眼結(jié)膜充血等全身過(guò)敏表現(xiàn)。建議通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因,減少接觸并隨身攜帶抗過(guò)敏藥物。
高溫多汗、衣物摩擦或化學(xué)洗滌劑殘留可能刺激皮膚屏障,誘發(fā)非特異性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為受壓部位出現(xiàn)散在紅色丘疹,邊界清晰但不伴全身癥狀。日常需選擇棉質(zhì)透氣衣物,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
特應(yīng)性體質(zhì)人群存在皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白基因突變,導(dǎo)致外界物質(zhì)更易穿透表皮引發(fā)免疫應(yīng)答。此類患者常合并濕疹或過(guò)敏性鼻炎病史,皮疹反復(fù)發(fā)作且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
自身免疫性疾病或免疫功能紊亂患者可能出現(xiàn)慢性蕁麻疹樣皮疹,可能與肥大細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān)。皮損通常持續(xù)超過(guò)6周,可能伴隨關(guān)節(jié)痛或低熱等癥狀。需完善免疫學(xué)檢查,采用免疫抑制劑等系統(tǒng)性治療。
預(yù)防丘疹性蕁麻疹需保持居住環(huán)境清潔干燥,定期除螨殺蟲(chóng);選擇無(wú)香料添加的溫和洗護(hù)用品;避免食用已知過(guò)敏食物如海鮮、堅(jiān)果;穿著寬松透氣的純棉衣物減少摩擦。急性發(fā)作期可用冷水沖洗患處緩解瘙癢,記錄每日飲食及接觸物有助于識(shí)別潛在誘因。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng),需立即就醫(yī)進(jìn)行抗休克治療。
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