寶寶拉肚子是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子常見原因包括感染性腹瀉、飲食不當(dāng)、過敏或乳糖不耐受等,需根據(jù)病因調(diào)整飲食或就醫(yī)治療。
1. 感染性腹瀉
病毒或細(xì)菌感染是嬰幼兒腹瀉最常見原因。輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染占80%以上病例,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。細(xì)菌性痢疾會出現(xiàn)黏液膿血便,需糞常規(guī)檢查確診。寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲多見于衛(wèi)生條件差地區(qū)。
2. 飲食因素
過早添加輔食可能刺激腸道,6個月內(nèi)嬰兒建議純母乳喂養(yǎng)。配方奶濃度不當(dāng)、奶具消毒不徹底也會引發(fā)腹瀉。幼兒期食用生冷食物或暴飲暴食易造成消化不良性腹瀉,大便可見未消化食物殘?jiān)?/p>
3. 過敏及代謝問題
牛奶蛋白過敏多見于配方奶喂養(yǎng)兒,常伴濕疹和嘔吐。乳糖不耐受患兒排便呈泡沫狀,便檢還原糖陽性。先天性氯化物腹瀉等遺傳代謝病表現(xiàn)為頑固性腹瀉,需基因檢測確診。
4. 其他病理因素
腸套疊多見于4-10個月嬰兒,特征為果醬樣便伴陣發(fā)性哭鬧。炎癥性腸病在嬰幼兒期較少見,但可能表現(xiàn)為慢性腹瀉伴生長發(fā)育遲緩。抗生素使用不當(dāng)導(dǎo)致的菌群失調(diào),糞便可見偽膜。
治療方法需對癥實(shí)施:
- 病毒性腹瀉:口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,補(bǔ)鋅促進(jìn)修復(fù)
- 細(xì)菌感染:根據(jù)藥敏選用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素
- 飲食調(diào)整:母乳喂養(yǎng)繼續(xù),配方奶過敏改用深度水解蛋白奶粉
- 乳糖不耐受:選擇無乳糖配方奶或添加乳糖酶
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少或精神萎靡需立即就醫(yī)。預(yù)防應(yīng)注意手衛(wèi)生、餐具消毒,合理添加輔食,接種輪狀病毒疫苗。輕度腹瀉可先觀察,持續(xù)2天以上或每日排便超過8次應(yīng)及時(shí)就診。
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