為什么說十個艾滋病九個鼻炎

博禾醫(yī)生
艾滋病與鼻炎無直接關(guān)聯(lián),這種說法屬于錯誤認(rèn)知。艾滋病由HIV病毒攻擊免疫系統(tǒng)導(dǎo)致,鼻炎則是鼻腔黏膜炎癥,兩者病因和病理機(jī)制完全不同。出現(xiàn)類似癥狀需通過專業(yè)檢測區(qū)分。
1 艾滋病和鼻炎的本質(zhì)區(qū)別
HIV病毒通過血液、母嬰或性接觸傳播,主要破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫力持續(xù)下降。典型癥狀包括長期發(fā)熱、體重驟減、淋巴結(jié)腫大。過敏性鼻炎或感染性鼻炎由花粉、病毒等刺激引發(fā),表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞,不損傷免疫系統(tǒng)。
2 錯誤認(rèn)知的產(chǎn)生原因
部分艾滋病患者合并機(jī)會性感染時可能出現(xiàn)鼻竇炎癥狀,與普通鼻炎表現(xiàn)相似。免疫缺陷狀態(tài)下,白色念珠菌等病原體易引發(fā)鼻腔黏膜病變,可能被誤判為普通鼻炎。早期艾滋病無癥狀期長達(dá)數(shù)年,患者可能因其他疾病就診時偶然發(fā)現(xiàn)。
3 科學(xué)診斷與處置方案
HIV抗體檢測是確診金標(biāo)準(zhǔn),窗口期后檢測準(zhǔn)確率達(dá)99%以上。鼻炎患者若持續(xù)出現(xiàn)口腔白斑、帶狀皰疹等免疫缺陷癥狀,需考慮HIV篩查。規(guī)范抗病毒治療可有效控制HIV病毒載量,合并鼻炎時對癥使用鼻用激素或抗組胺藥。
免疫功能正常人群的鼻炎通常無需過度擔(dān)憂,但持續(xù)鼻部癥狀伴有全身異常表現(xiàn)時,應(yīng)及時進(jìn)行傳染病篩查。保持安全性行為、避免血液暴露是預(yù)防HIV的關(guān)鍵,鼻炎患者應(yīng)重點(diǎn)做好過敏原隔離和鼻腔清潔。
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