慢性附睪炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
慢性附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛、附睪腫大，可能伴隨發(fā)熱或排尿不適，需及時(shí)就醫(yī)排查感染或炎癥。常見(jiàn)誘因包括細(xì)菌感染、尿路逆行感染或長(zhǎng)期慢性刺激。
1. 典型癥狀表現(xiàn)
陰囊區(qū)域持續(xù)隱痛或墜脹感是主要特征，疼痛可能放射至腹股溝或下腹部。急性發(fā)作時(shí)附睪明顯腫大、觸痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱；慢性期附睪局部硬結(jié)，質(zhì)地變韌。約30%患者出現(xiàn)低熱，合并尿路感染時(shí)可能伴隨尿頻、尿急。
2. 病因分析
細(xì)菌感染最常見(jiàn)，大腸桿菌、葡萄球菌等經(jīng)輸精管逆行感染占60%以上。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)疾病易誘發(fā)。陰囊外傷或手術(shù)史可能造成局部血液循環(huán)障礙。部分患者與免疫因素相關(guān)，反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特殊感染。
3. 診斷與治療建議
泌尿外科醫(yī)生通過(guò)觸診結(jié)合超聲檢查確診。急性期需臥床休息，托高陰囊緩解腫脹。抗生素選擇左氧氟沙星、頭孢曲松等，療程2-4周。慢性疼痛明顯者可局部注射利多卡因+激素封閉治療。反復(fù)發(fā)作且形成硬結(jié)者，可考慮附睪切除術(shù)。
4. 日常護(hù)理要點(diǎn)
避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部干燥。飲食減少辛辣刺激，增加冬瓜、綠豆等利尿食物。適度進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
慢性附睪炎癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需警惕轉(zhuǎn)為慢性，規(guī)范治療同時(shí)應(yīng)排查前列腺、精囊等鄰近器官病變。定期復(fù)查精液質(zhì)量，合并生育需求者應(yīng)盡早干預(yù)。出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛等急癥表現(xiàn)須立即急診處理。
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