附睪囊腫與附睪腺瘤樣瘤有什么不同

博禾醫(yī)生
附睪囊腫與附睪腺瘤樣瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在病理性質、臨床表現(xiàn)、影像學特征、治療方式和預后五個方面。
附睪囊腫屬于良性囊性病變,由附睪管局部擴張形成,囊內充滿清亮液體。附睪腺瘤樣瘤是起源于附睪間皮的良性實性腫瘤,病理學可見腺樣或管狀結構,細胞形態(tài)規(guī)則,無惡性特征。
附睪囊腫多表現(xiàn)為陰囊內無痛性圓形包塊,質地柔軟有彈性,體積增長緩慢。附睪腺瘤樣瘤常為單發(fā)硬結,直徑通常小于2厘米,部分患者可能伴隨輕微墜脹感,但極少引起明顯疼痛。
超聲檢查中附睪囊腫顯示為邊界清晰的圓形無回聲區(qū),后方伴增強效應。附睪腺瘤樣瘤則表現(xiàn)為均勻低回聲實性結節(jié),彩色多普勒可見少量血流信號,偶見鈣化點。
無癥狀的附睪囊腫通常無需特殊處理,體積較大者可考慮穿刺抽液或手術切除。附睪腺瘤樣瘤確診后建議手術完整切除,常規(guī)采用附睪腫塊切除術,術后無需放化療。
附睪囊腫極少復發(fā),預后極佳。附睪腺瘤樣瘤手術切除后復發(fā)率低于5%,但有文獻報道極少數(shù)病例可能發(fā)生惡性轉化,需長期隨訪觀察。
日常護理中需注意避免陰囊部位外力撞擊,建議穿著寬松透氣內褲。定期溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),每月自我檢查觸摸附睪區(qū)域是否有新發(fā)腫塊。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持適度運動增強免疫力。若發(fā)現(xiàn)腫塊體積短期內明顯增大或出現(xiàn)疼痛,應及時就醫(yī)復查超聲明確性質變化。
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