不確定孩子是否患流感能吃?shī)W司他韋嗎

博禾醫(yī)生
奧司他韋可用于流感治療和預(yù)防,但需確診或高度疑似流感后使用。盲目用藥可能掩蓋癥狀、增加耐藥風(fēng)險(xiǎn),建議先通過(guò)抗原檢測(cè)或臨床癥狀判斷。
1. 流感確診標(biāo)準(zhǔn)
流感確診需結(jié)合流行病學(xué)史、典型癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查。突發(fā)高熱超過(guò)38.5℃伴寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛是特征性表現(xiàn),兒童可能出現(xiàn)嘔吐腹瀉。鼻咽拭子抗原檢測(cè)15分鐘出結(jié)果,病毒核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率更高但需等待1-2天。
2. 奧司他韋使用指征
確診或密切接觸流感患者后48小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳。治療劑量根據(jù)體重調(diào)整:15kg以下每次30mg,15-23kg每次45mg,每日2次連用5天。預(yù)防用藥需每日1次持續(xù)10天。腎功能不全者需調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐,與食物同服可減輕。
3. 替代處理方案
未確診前可采用對(duì)癥治療:布洛芬或?qū)σ阴0被油藷幔睇}水霧化緩解鼻塞,補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。保持每天2000ml飲水,食用小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物。接觸流感患者后可接種疫苗,四價(jià)疫苗對(duì)多種毒株有效。
流感季出現(xiàn)突發(fā)高熱、全身疼痛需警惕,奧司他韋不是萬(wàn)能預(yù)防藥。建議先進(jìn)行快速檢測(cè)明確診斷,用藥期間觀察精神狀態(tài)變化,持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意戴口罩、勤洗手等防護(hù)措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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