屋塵螨和粉塵螨過(guò)敏怎么辦

博禾醫(yī)生
屋塵螨和粉塵螨過(guò)敏是由螨蟲(chóng)排泄物和尸體引發(fā)免疫反應(yīng),需通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療和免疫療法綜合管理。關(guān)鍵措施包括降低室內(nèi)濕度、使用防螨寢具、藥物緩解癥狀及脫敏治療。
1. 環(huán)境控制是首要措施。螨蟲(chóng)在濕度60%以上、溫度20-25℃環(huán)境中繁殖迅速,保持室內(nèi)濕度低于50%能顯著抑制其生長(zhǎng)。每周用60℃以上熱水清洗床單被套,陽(yáng)光暴曬可殺滅螨蟲(chóng)。選擇防螨材質(zhì)的枕頭、床墊套,減少織物軟裝如地毯、窗簾的使用。硬質(zhì)地板每日用濕拖把清潔,避免掃帚揚(yáng)起灰塵。
2. 藥物治療緩解急性癥狀??菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷過(guò)敏反應(yīng),緩解打噴嚏和鼻癢。鼻用激素噴霧如糠酸莫米松減輕鼻腔炎癥,需連續(xù)使用2周見(jiàn)效。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于伴有哮喘的患者。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用口服潑尼松,但不超過(guò)7天。
3. 脫敏治療改變過(guò)敏體質(zhì)。舌下含服螨蟲(chóng)提取物3-5年,有效率約70%,適合5歲以上患者。皮下注射療法需在醫(yī)院進(jìn)行,每周1次逐漸增量。免疫調(diào)節(jié)劑如益生菌可能輔助改善Th1/Th2免疫平衡,推薦特定菌株如鼠李糖乳桿菌GG株。
螨蟲(chóng)過(guò)敏需長(zhǎng)期管理,聯(lián)合物理防護(hù)與藥物干預(yù)能有效控制癥狀。建議每季度更換空調(diào)濾網(wǎng),冬季使用加濕器時(shí)監(jiān)控濕度。過(guò)敏兒童的書(shū)本玩具建議用塑料箱密封存放,毛絨玩具每月冷凍24小時(shí)滅螨。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估哮喘風(fēng)險(xiǎn)。
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