肌腱炎是怎么回事怎么治療

博禾醫(yī)生
肌腱炎是肌腱過度使用或損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療需結(jié)合休息、藥物緩解和康復(fù)訓(xùn)練。
1. 肌腱炎的常見原因
反復(fù)機(jī)械性摩擦是主要誘因,長期重復(fù)性動(dòng)作如打字、打球易導(dǎo)致肌腱勞損。中老年人肌腱退化后更易發(fā)病,糖尿病等慢性病會(huì)加速肌腱變性。急性外傷如拉傷、挫傷可直接引發(fā)炎癥,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病也可能伴發(fā)肌腱病變。
2. 藥物治療方案
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛腫脹,外用雙氯芬酸鈉凝膠能局部消炎。嚴(yán)重病例可進(jìn)行皮質(zhì)醇注射,但每年不超過3次以防肌腱斷裂。新型PRP血小板注射能促進(jìn)肌腱修復(fù),適合頑固性病例。
3. 物理康復(fù)手段
急性期采用RICE原則:休息48小時(shí)、冰敷每次15分鐘、彈性繃帶加壓、抬高患肢。超聲治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著。康復(fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練,如跟腱炎患者做臺(tái)階踮腳下降練習(xí),每天3組每組15次。
4. 日常防護(hù)措施
運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘,使用肌效貼減輕肌腱負(fù)荷。調(diào)整工作姿勢(shì),每30分鐘變換體位,電腦族可配備腕托。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌腱韌性,建議每周3次、每次不超過45分鐘。
肌腱炎康復(fù)需系統(tǒng)干預(yù),2-3周急性期后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng)。長期未緩解的疼痛需排查是否伴有肌腱撕裂,MRI檢查可明確損傷程度。預(yù)防復(fù)發(fā)關(guān)鍵在于糾正錯(cuò)誤動(dòng)作模式,必要時(shí)尋求運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。
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