手指得了肌腱炎應(yīng)該怎么處理,怎么治療

博禾醫(yī)生
手指肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理。手指肌腱炎通常由勞損過(guò)度、外傷感染、姿勢(shì)不良、退行性變、自身免疫等因素引起。
急性期需立即停止手指活動(dòng),使用支具固定患指2-3周。制動(dòng)能減少肌腱滑動(dòng)摩擦,避免炎癥加重。日常避免提重物、打字等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)調(diào)整工作姿勢(shì)。
腫脹期每日冰敷3-4次,每次15分鐘以減輕滲出。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃溫水浸泡患指,配合輕柔按摩幫助肌腱恢復(fù)彈性。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素,但每年不宜超過(guò)3次。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整劑量。
炎癥消退后開(kāi)始被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到抗阻練習(xí)。采用橡皮筋阻力訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度,每日3組每組10次。訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛需立即停止并冰敷。
保守治療無(wú)效或肌腱粘連嚴(yán)重者需行腱鞘切開(kāi)術(shù),術(shù)后需配合專業(yè)康復(fù)治療。開(kāi)放性損傷合并感染時(shí)需清創(chuàng)并修復(fù)斷裂肌腱,術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染。
日常建議保持手指溫暖避免受涼,飲食多攝入富含膠原蛋白的豬蹄、銀耳等食物。可進(jìn)行握力球鍛煉增強(qiáng)肌腱耐受力,工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手指5分鐘。若出現(xiàn)晨僵、彈響指等癥狀持續(xù)兩周未緩解,應(yīng)及時(shí)至手外科就診排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。
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