小孩從樓梯上摔下來怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩從樓梯摔落需立即檢查意識狀態(tài)和明顯外傷,輕微擦傷可自行處理,出現(xiàn)嘔吐、嗜睡或肢體活動(dòng)異常必須就醫(yī)。關(guān)鍵處理步驟包括觀察癥狀、止血包扎、冰敷腫脹處,并持續(xù)監(jiān)測24小時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)變化。
1. 初步評估傷情
摔倒后5秒內(nèi)觀察孩子是否清醒哭泣,檢查頭部、四肢有無開放性傷口或變形。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧拒絕觸碰某部位,可能發(fā)生骨折。皮膚擦傷用生理鹽水沖洗后涂抹百多邦軟膏,小傷口用無菌紗布按壓止血。
2. 頭部損傷識別
從高于90厘米處跌落需特別警惕腦震蕩,記錄跌落高度和著地部位。瞳孔大小不一、持續(xù)嘔吐超過2次、異常嗜睡都是危險(xiǎn)信號。即使當(dāng)時(shí)無癥狀,也應(yīng)保持48小時(shí)密切觀察,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3. 肢體外傷處理
疑似骨折用硬紙板固定患肢,肩肘關(guān)節(jié)脫位需專業(yè)醫(yī)生復(fù)位。腫脹部位前6小時(shí)每20分鐘冰敷1次,24小時(shí)后可熱敷。淤青面積大于手掌或關(guān)節(jié)無法承重時(shí),需拍攝X光排除隱匿性骨折。
4. 后續(xù)監(jiān)護(hù)要點(diǎn)
睡眠時(shí)每2小時(shí)喚醒一次檢查意識,恢復(fù)期補(bǔ)充高蛋白食物促進(jìn)組織修復(fù)。學(xué)步期兒童建議安裝樓梯防滑條,選擇底部加寬的學(xué)步鞋能降低50%跌落風(fēng)險(xiǎn)。家長需掌握海姆立克急救法和心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)技能。
樓梯跌落意外中80%傷害發(fā)生在家庭環(huán)境,保持樓梯干燥整潔、安裝兒童安全門欄可有效預(yù)防。任何高度跌落都不可輕視,及時(shí)就醫(yī)能最大限度降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn),建議所有家庭配備急救藥箱并定期檢查藥品有效期。
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