得了冠心病怎么辦,最佳治療方案是什么
冠心病治療需藥物、手術與生活方式綜合干預，最佳方案為個體化治療結合長期管理。關鍵措施包括抗血小板藥物、支架植入、低脂飲食及有氧運動。
1. 藥物治療是冠心病基礎管理手段。阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓風險，每日75-100mg長期服用需配合胃黏膜保護劑。他汀類藥物如阿托伐汀可降低低密度脂蛋白，標準劑量為20-40mg/日，用藥期間需監(jiān)測肝功能。β受體阻滯劑美托洛爾能減緩心率，初始劑量25mg每日兩次，逐步調(diào)整至目標心率55-60次/分。
2. 血運重建手術適用于嚴重血管狹窄患者。冠狀動脈支架植入術使用藥物洗脫支架，術后需雙聯(lián)抗血小板治療12個月。冠狀動脈旁路移植術選取乳內(nèi)動脈或大隱靜脈作為橋血管，開胸手術恢復期約6-8周。近年發(fā)展的經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）適用于合并瓣膜病變者，微創(chuàng)手術住院時間縮短至3-5天。
3. 膳食調(diào)整需控制每日膽固醇攝入低于300mg。橄欖油替代動物油脂，每周食用深海魚類2-3次補充ω-3脂肪酸。膳食纖維每日攝入30g以上，燕麥與豆類可延緩糖分吸收。嚴格限制鈉鹽至5g/日，避免腌制食品與加工肉類。
4. 運動康復采用每周150分鐘中等強度有氧訓練。快走保持心率在（220-年齡）×60%范圍，每次持續(xù)30-40分鐘。抗阻訓練選擇彈力帶或自重練習，每周2次強化核心肌群。太極拳通過舒緩動作改善心肺協(xié)調(diào)性，建議每日練習20分鐘。
冠心病患者應建立包含心血管專科醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復師的診療團隊，每3-6個月評估血脂、血糖等指標。隨身攜帶硝酸甘油片應急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即呼叫急救。戒煙后1年心血管風險降低50%，配合睡眠管理保證7小時優(yōu)質睡眠。長期規(guī)范治療可使80%患者病情穩(wěn)定，顯著提高生存質量。
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