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血氧88至90要一直吸氧嗎

血液內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#吸氧

血氧飽和度88%-90%屬于輕度低氧血癥,需結(jié)合基礎(chǔ)疾病和癥狀判斷是否持續(xù)吸氧。無癥狀者可能無需長期吸氧,有心肺疾病或明顯不適者需遵醫(yī)囑干預(yù)。

1.低氧血癥的常見原因

慢性阻塞性肺疾病、肺炎等呼吸系統(tǒng)病變會直接影響氣體交換。心力衰竭導(dǎo)致肺淤血時,肺泡氧氣擴散能力下降。高原反應(yīng)或睡眠呼吸暫停綜合征可能引發(fā)暫時性血氧降低。貧血患者血紅蛋白不足,即使血氧正常仍可能出現(xiàn)組織缺氧。

2.臨床吸氧指征評估

靜息狀態(tài)下血氧持續(xù)低于90%或活動時低于88%建議吸氧。合并口唇發(fā)紺、呼吸困難等缺氧癥狀必須立即處理。COPD患者需嚴(yán)格控制吸氧流量,避免二氧化碳潴留加重。夜間血氧監(jiān)測發(fā)現(xiàn)多次低于85%需考慮家庭氧療。

3.不同場景的干預(yù)方案

住院患者通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,流量調(diào)整為2-5L/分。居家可配備制氧機,維持SpO2在92%-95%區(qū)間。乘坐飛機等特殊環(huán)境建議攜帶便攜式氧氣瓶。慢阻肺患者每日吸氧需超過15小時才能改善預(yù)后。

4.非吸氧的輔助改善措施

腹式呼吸訓(xùn)練每天3次,每次10分鐘增強膈肌功能。爬樓梯、快走等有氧運動提升心肺耐力。高蛋白飲食搭配富含鐵元素的食物改善貧血。保持居室通風(fēng),濕度控制在40%-60%減少呼吸道刺激。

血氧監(jiān)測需結(jié)合動態(tài)變化和個體差異綜合判斷,糖尿病患者可能出現(xiàn)假性正常血氧值。建議配備指夾式血氧儀定期檢測,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生分析。吸氧治療需嚴(yán)格遵循處方,自行調(diào)整氧流量可能造成氧中毒或病情惡化。

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  • 肺動脈高壓患者需要長期吸氧嗎
    回答:肺動脈高壓患者最主要的臨床表現(xiàn)就是用運動耐量的降低,病人稍微活動一點就感覺到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現(xiàn)一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴(yán)重的時候,可以出現(xiàn)下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運動耐量。
    肺氣腫每天需要吸氧多久
    回答:肺氣腫患者每天吸氧的時間,需要根據(jù)具體情況來定。一般建議每天吸氧2~3次,每次控制在3~4小時以上。如果癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),可以適當(dāng)減少時間。肺氣腫一般是肺泡組織發(fā)生擴張,導(dǎo)致肺功能下降的一種疾病,通常會有呼吸困難的出現(xiàn),可能表現(xiàn)出桶狀胸,是由于肺內(nèi)殘留氣體導(dǎo)致的。對于肺氣腫患者每天堅持吸氧,可以有效緩解癥狀,促進局部組織的恢復(fù),有助于穩(wěn)定病情。吸氧時注意保持環(huán)境通風(fēng),并注意適當(dāng)進行戶外運動,一般會有較好的效果。肺氣腫患者平時還要加強營養(yǎng),避免感冒。
    肺部疾病吸氧機如何調(diào)節(jié)
    回答:肺部疾病患者如果出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,氣短,憋喘,咳嗽咳痰等癥狀時,這種情況可以使用吸氧機來緩解癥狀,使用吸氧機時,每次使用之前檢查一切是否正常,在吸氧時候,常在氧氣加入滅菌注射用水來進行使用,連接鼻導(dǎo)管,調(diào)節(jié)氧流量至合適的流量,調(diào)節(jié)松緊度來進行吸氧。
    肺癌呼吸困難可以吸氧嗎
    回答:肺癌呼吸困難是可以吸氧的。肺癌出現(xiàn)呼吸困難說明患者疾病比較嚴(yán)重,多為晚期的情,晚期肺癌是可以出現(xiàn)胸腔積液、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、心包積液及肺部感染等情況?;颊呖梢宰鰝€胸部CT檢查證實導(dǎo)致呼吸困難的原因,如果為胸腔積液引起的呼吸困難,針對患者可以放置胸腔穿刺引流管,引流出胸腔積液后患者呼吸困難會得到改善。如果為大量心包積液引起的,可以采取心包穿刺置管引流,減輕心包受壓,也是可以改善患者呼吸困難。如果為肺癌病灶引起的,治療上需要采取化療治療或者靶向藥物治療,病灶縮小后呼吸困難自然可以改善。
    老年肺氣腫可以用吸氧機嗎
    回答:老年肺氣腫可以用吸氧機。肺氣腫患者經(jīng)常吸氧,可以有效地減輕肺氣腫呼吸困難的癥狀。因為肺氣腫時肺泡的彈性回縮力減弱、小氣道阻力增加,呼氣時會導(dǎo)致氣體滯留在肺里造成通氣、血流比例失調(diào)。經(jīng)常地進行家庭氧療可以使呼吸肌休息,緩解呼吸肌疲勞、改善呼吸功能。老年人肺氣腫還要呼吸新鮮空氣,注意保暖、休息、預(yù)防感冒,禁食辛辣刺激性的食物。在吸氧的時候要注意低流量地吸氧,避免持續(xù)高流量地吸氧。
    肺心病能用吸氧機嗎
    回答:肺心病的病人大多數(shù)存在低氧血癥,有血氧飽和度下降,可以應(yīng)用吸氧機吸氧,提高血液中氧分壓的含量,進而緩解胸悶,呼吸困難等肺心病的癥狀,同時需要應(yīng)用藥物改善心功能,改善肺的通氣功能,注意監(jiān)測血氣分析的指標(biāo)。如果存在二氧化碳儲留,吸氧的濃度不宜過大
    肺動脈高壓要吸氧氣嗎
    回答:肺動脈高壓患者一般是不需要吸氧氣的。當(dāng)然,吸氧氣對于肺動脈高壓有輔助治療的作用,可以糾正患者的缺氧情況,還可以降低肺動脈高壓。如果肺動脈高壓是因為缺氧所引起,是可以通過吸氧氣的方式來輔助治療的。肺動脈高壓如果是因為肺部感染所引起,需要根據(jù)感覺的病菌用藥治療。如果是細菌感染,需要使用細菌敏感的藥物治療。如果是因為病毒感染所引起,患者需要采用抗病毒的藥物治療。肺動脈高壓患者需要及時檢查,對癥治療,不要隨意用藥。
    羊角風(fēng)吸氧時氧流量一般是多少?
    回答:癲癇輕度缺氧者,氧流量一般為0.5~1L/min低流量間斷吸氧。若缺氧明顯、呼吸衰竭者,氧流量為l~2L/min,每次5分鐘,每小時3~5次同時按照病人陳述的狀態(tài),要注意多休息,忌辛辣刺激食物。
    法洛四聯(lián)癥可以吸氧嗎
    回答:法洛四聯(lián)癥是一個先天性的心臟畸形,像室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄,還有右室流出道的狹窄。那么由于這些先天畸形,它會造成心臟射血受到影響,就是全身各個系統(tǒng)、各個器官的供血受到影響,病人可以出現(xiàn)了紫紺的一些缺氧的癥狀,尤其是活動之后,因此可以吸氧。那么吸氧可以暫時緩解這些缺氧的一些癥狀,但是解決不了一個根本的問題,要想根本解決這個問題,還要靠手術(shù)治療。
    法洛四聯(lián)癥能吸氧嗎?
    回答:法洛四聯(lián)癥屬于是先天性心臟病,是一種心臟發(fā)育畸形的癥狀,需要吸氧治療,進行緩解病痛,患者應(yīng)該在醫(yī)生的合理指導(dǎo)下治療,心情放松,避免勞累,不要過于激動等,多臥床休息,避免做劇烈的運動,保持一個充足的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食的習(xí)慣。手術(shù)年齡現(xiàn)在一般認為患兒在出生后7、8月齡進行手術(shù),能夠取得較好的手術(shù)效果。對于一些非常嚴(yán)重患兒,應(yīng)該更早地選擇手術(shù),盡量選擇一次性根治手術(shù),肺動脈發(fā)育嚴(yán)重不全者,選擇二次甚至多次手術(shù)。
    小兒肺炎要整晚吸氧嗎
    回答:

    小兒肺炎是否需要整晚吸氧需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下無須持續(xù)吸氧,但存在低氧血癥或呼吸困難時需要遵醫(yī)囑進行氧療。

    小兒肺炎患兒若血氧飽和度正常且呼吸平穩(wěn),通常無須整晚吸氧。此時可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)抬高床頭緩解呼吸不適,并密切觀察患兒精神狀態(tài)與呼吸頻率。輕度肺炎患兒經(jīng)抗感染治療后,缺氧癥狀多能逐步改善,過度吸氧反而可能抑制呼吸中樞或?qū)е卵踔卸尽ER床常用鼻導(dǎo)管或面罩低流量給氧,需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整氧濃度,避免長時間高濃度吸氧。

    當(dāng)患兒出現(xiàn)明顯呼吸窘迫、口唇發(fā)紺或血氧飽和度持續(xù)低于90%時,需持續(xù)氧療直至癥狀緩解。重癥肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭等并發(fā)癥時,整晚吸氧是維持生命體征的重要措施,必要時需采用經(jīng)鼻高流量濕化氧療或無創(chuàng)通氣。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體因肺發(fā)育不完善,對缺氧耐受性差,更需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行氧療管理。

    家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒呼吸頻率與血氧變化,避免擅自調(diào)整吸氧時間或濃度。治療期間保持患兒半臥位,及時清理呼吸道分泌物,配合霧化吸入等輔助措施。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁或呼吸節(jié)律異常等缺氧加重表現(xiàn),需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。肺炎恢復(fù)期可逐步減少吸氧時長,最終由醫(yī)生評估后停止氧療。

    新冠肺炎患者需要吸氧嗎
    回答:新冠肺炎患者有時是需要吸氧治療,但主要取決于患者的病情嚴(yán)重程度。對于輕癥和普通型的新冠肺炎患者,此時患者多無明顯的氣喘、胸悶癥狀,多無明顯缺氧現(xiàn)象,此時可不需要吸氧。但對于那些重癥和危重癥的患者,可以有明顯的胸悶、氣喘,甚至呼吸困難。因肺組織的炎癥反應(yīng)嚴(yán)重,可以影響肺的換氣功能和彌散功能,此時患者可以伴有不同程度的低氧血癥,甚至是形成呼吸衰竭。此類患者多需要予以高濃度的吸氧,可予以鼻導(dǎo)管、面罩吸氧,部分嚴(yán)重的呼吸衰竭患者,還需要使用呼吸機輔助呼吸,來改善機體缺氧狀態(tài),維護器官功能。故吸氧是重癥新冠肺炎患者的治療辦法之一。
    憋喘后吸氧可改善能排除新冠狀病毒感染嗎
    回答:現(xiàn)在患者出現(xiàn)了喘憋癥狀,他吸氧以后喘憋癥狀可以減輕,這個現(xiàn)象并不能排除他是否是患有冠狀病毒肺炎的,重度的冠狀病毒肺炎患者也可以出現(xiàn)喘息呼吸困難,需要吸氧治療,吸氧后患者的臨床表現(xiàn)也會減輕;普通的重癥肺炎患者和普通的支氣管哮喘患者也會出現(xiàn)喘息、呼吸困難,經(jīng)過吸氧治療也可以解決問題,所以單純憑這一癥狀根本不可能鑒別,是普通的肺炎還是冠狀病毒肺炎。
    新冠肺炎可以面罩吸氧嗎
    回答:新冠肺炎一般是可以面罩吸氧的,如果是有缺氧或者是呼吸困難的人,也可以通過鼻導(dǎo)管吸氧來治療。但輕微癥狀的人可以通過服用藥物進行治療,主要以隔離治療和對癥治療為主。新冠狀肺炎通常會出現(xiàn)發(fā)熱和渾身乏力以及咳嗽的癥狀,有少數(shù)人可能會出現(xiàn)腹瀉和流鼻涕以及鼻塞的癥狀,若嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)呼吸困難。平時要注意合理的飲食,多吃一些新鮮的水果蔬菜。
    新型冠狀病毒感染者吸氧飽和度是多少
    回答:就目前來看,感染新型肺炎患者的血氧飽和度會呈持續(xù)下降趨勢,具體數(shù)值與個人基礎(chǔ)疾病、病情的不同也存在差異。針對本次新型冠狀病毒的治療,目前是根據(jù)患者的具體病情分析采取適當(dāng)?shù)脑\療方案。根據(jù)病情程度的不同,采取針對性的治療。據(jù)研究表明,所有人群對此次的新型冠狀病毒普遍易感,所以一定要做好防護措施,以防被感染。
    氣胸30%吸氧多久能好
    回答:氣胸30%吸氧治療所需的時間不好判斷,一般與個人實際病情有關(guān)。在臨床醫(yī)學(xué)上氣胸30%是分水嶺,不超過這一數(shù)值的叫做少量氣胸。是否能通過吸氧治好,通常與個人的臨床癥狀等有一定關(guān)系。比如本身有慢阻肺等基礎(chǔ)疾病,即便是少量氣胸情況也比較嚴(yán)重,不僅要進行吸氧治療,還需要進行抽氣引流,恢復(fù)時間不好判斷。若是癥狀不嚴(yán)重沒有基礎(chǔ)疾病,有的會自行吸收的。而且進行高濃度氧療時會加快吸收,縮短恢復(fù)時間。如果沒有氣體再產(chǎn)生,大概1~2周能好。
    百草枯中毒為什么不可以吸氧
    回答:

    百草枯中毒早期禁止吸氧,因高濃度氧會加重肺纖維化。百草枯中毒后肺組織對氧自由基敏感性增加,吸氧可能加速氧化損傷。

    百草枯中毒后肺部病理變化分為三個階段。初期肺泡上皮細胞直接受損,毛細血管通透性增加,此時吸氧會促進氧自由基生成,加重細胞膜脂質(zhì)過氧化。中期炎性細胞浸潤加劇,透明膜形成,肺間質(zhì)水腫明顯。后期成纖維細胞增殖活躍,膠原沉積導(dǎo)致不可逆肺纖維化,此階段需根據(jù)血氧飽和度謹慎評估氧療必要性。

    臨床處理原則以早期血液灌流和抗氧化治療為主。中毒6小時內(nèi)進行血液凈化可有效清除毒物,配合使用還原型谷胱甘肽注射液、注射用乙酰半胱氨酸等抗氧化劑。肺纖維化階段出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥時,需在嚴(yán)密監(jiān)測下采用低流量吸氧,維持血氧分壓在60mmHg以上即可,避免氧濃度超過40%。

    患者應(yīng)絕對臥床休息,減少耗氧量。飲食選擇高蛋白、高維生素流質(zhì)食物,如牛奶、果蔬汁等,避免辛辣刺激。密切監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度和胸部影像學(xué)變化,若出現(xiàn)進行性呼吸困難需立即進行機械通氣支持。中毒后三個月內(nèi)定期復(fù)查肺功能,禁止吸煙及接觸二手煙。

    長期吸氧氣對肺癌有好處嗎
    回答:

    長期吸氧對肺癌患者是否有好處需根據(jù)病情決定,部分患者可改善缺氧癥狀,但過度吸氧可能加重氧化損傷。

    肺癌患者合并低氧血癥時,醫(yī)生可能建議長期家庭氧療。腫瘤壓迫氣管導(dǎo)致通氣障礙、癌性淋巴管炎引發(fā)肺彌散功能下降、大量胸腔積液限制肺擴張等情況,吸氧能提高血氧飽和度,緩解呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。氧療期間需定期監(jiān)測動脈血氣分析,將氧流量控制在每分鐘1-3升,避免二氧化碳潴留。合并慢性阻塞性肺疾病的患者更需嚴(yán)格控制吸氧濃度。

    腫瘤細胞在富氧環(huán)境中可能加速增殖,高濃度氧自由基會損傷正常肺組織。放射性肺炎患者吸氧可能加重肺纖維化,接受抗血管生成靶向治療時吸氧可能影響藥物療效。臨床研究顯示,無低氧血癥的肺癌患者長期吸氧不能延長生存期,反而可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。

    肺癌患者應(yīng)在呼吸科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范氧療,配合肺功能鍛煉和營養(yǎng)支持。日??稍黾痈缓S生素C的西藍花、獼猴桃等抗氧化食物,避免吸煙及二手煙暴露。若出現(xiàn)氧療后頭痛加劇或意識改變,需立即就醫(yī)調(diào)整氧療方案。

    早產(chǎn)兒普通吸氧多久可以出院
    回答:

    早產(chǎn)兒普通吸氧一般需要7-30天,具體時間與胎齡、體重、呼吸功能恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

    胎齡較大且體重超過2000克的早產(chǎn)兒,若呼吸平穩(wěn)且無其他并發(fā)癥,吸氧時間通常為7-14天。這類早產(chǎn)兒肺部發(fā)育相對較好,血氧飽和度能較快達到穩(wěn)定狀態(tài),醫(yī)生會逐步降低氧濃度并觀察耐受情況,確認脫離氧氣支持后即可進入出院評估階段。胎齡較小或體重低于1500克的早產(chǎn)兒,吸氧時間可能延長至14-30天,因其肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足,需更長時間輔助呼吸功能成熟,期間需密切觀察呼吸暫停、感染等風(fēng)險。無論吸氧時長,出院前需滿足連續(xù)48-72小時未使用氧氣、自主呼吸穩(wěn)定、體溫調(diào)節(jié)正常、喂養(yǎng)達標(biāo)等條件,部分早產(chǎn)兒可能需進行眼底篩查排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。

    出院后家長需保持環(huán)境溫度適宜,避免煙霧和粉塵刺激,按醫(yī)囑定期復(fù)查呼吸與生長發(fā)育指標(biāo)。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手以減少感染風(fēng)險。若出現(xiàn)呼吸急促、膚色發(fā)紺或喂養(yǎng)困難等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。

    呼吸衰竭吸氧氣多久能恢復(fù)
    回答:
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