良性前列腺增生的典型癥狀主要有尿頻尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、尿后滴瀝、夜尿增多。

早期表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增加，尤其夜間更為顯著。膀胱敏感性增高導(dǎo)致尿意急迫，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。這與前列腺增大壓迫膀胱頸部，刺激膀胱感受器有關(guān)。建議限制晚間飲水，避免攝入利尿飲品。

表現(xiàn)為排尿啟動(dòng)延遲、需腹部用力才能排尿。前列腺腺體增大造成尿道機(jī)械性梗阻，尿流動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)大尿流率下降。患者常主訴排尿時(shí)需等待數(shù)秒才能排出尿液，嚴(yán)重者呈間斷性排尿。溫水坐浴可緩解局部肌肉痙攣。

排尿時(shí)尿線明顯變細(xì)且射程縮短，嚴(yán)重時(shí)呈滴瀝狀。尿道橫截面積受增生腺體壓迫減少50%以上時(shí)出現(xiàn)該癥狀。尿流率檢測(cè)顯示平均尿流率常低于10毫升/秒。這種情況提示需要評(píng)估殘余尿量，防止尿潴留發(fā)生。

排尿結(jié)束后仍有尿液不自主滴出，常需多次抖動(dòng)才能排盡。后尿道受擠壓變形導(dǎo)致尿液存留，膀胱逼尿肌收縮力減弱時(shí)癥狀加重。患者易并發(fā)尿路感染，需注意會(huì)陰部清潔。肛門指檢可觸及增大的前列腺中央溝變淺。

夜間排尿次數(shù)≥2次即屬異常，嚴(yán)重者可達(dá)5-6次。夜間抗利尿激素分泌節(jié)律紊亂與膀胱功能代償失調(diào)共同導(dǎo)致。記錄排尿日記有助于判斷病情程度，建議睡前3小時(shí)限制液體攝入，抬高下肢改善靜脈回流。

建議患者保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等改善盆腔血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充番茄紅素和鋅元素，避免辛辣刺激食物。定期進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分（IPSS）評(píng)估，當(dāng)出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。溫水坐浴和凱格爾運(yùn)動(dòng)可輔助改善下尿路癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物治療如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑等。