膽管結(jié)石有什么癥狀
2021-04-15 14:36
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外科切膽手術(shù)是什么
外科切膽手術(shù)稱為膽囊切除術(shù)，目前外科行膽囊切除術(shù)主要有兩種方式，一種是在腹腔鏡下操作，無需開腹，手術(shù)創(chuàng)口較小；另一種則是傳統(tǒng)手術(shù)方式，在腹部做一個足夠大的切口來進(jìn)行手術(shù)。選擇何種手術(shù)方式需要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度、身體情況、年齡等因素綜合判斷。但是膽囊切除并不意味著膽結(jié)石就不會復(fù)發(fā)，部分切除膽囊的患者，仍然存在復(fù)發(fā)膽管結(jié)石的可能，所以行膽囊切除術(shù)的患者，還要注意術(shù)后口服藥物的治療，以及飲食的調(diào)整。口服藥物可遵醫(yī)囑服用，具有利膽消炎、防石護(hù)肝、清熱通下等作用，能夠增加膽汁排出量，預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。飲食上，在術(shù)后早期宜低脂肪、低膽固醇，避免油炸、油煎的食物，并保證足量的飲水。語音時長 01:07223001次收聽 2022-09-16 -
膽管狹窄是如何確診的
膽管狹窄要想具體的確診臨床中應(yīng)用最廣泛的通過以下幾種檢查方法：第一種方法是通過做磁共振也是臨床上常說的mrcp，這種mrcp能夠有效的查看膽管是否出現(xiàn)了狹窄或者是擴(kuò)張以及是否形成了一些梗阻等情況。另外，在臨床中也可以通過手術(shù)中或者是術(shù)后經(jīng)過t形管來進(jìn)行膽管造影。通過膽管造影在放射線下就能夠有效的觀察膽管的狹窄長度，以及是否有一些瘢痕結(jié)石或者是一些戰(zhàn)略性病變導(dǎo)致了狹窄，這種情況和這種手段在臨床中應(yīng)用是最為廣泛的。一般通過一個簡單的造影就能夠完全確診是否有膽管狹窄。這樣在結(jié)核患者的一些病史基本就能夠達(dá)到非常精準(zhǔn)的啊確診。語音時長 01:1490090次收聽 2021-04-15 -
膽道結(jié)石手術(shù)成功率高嗎
膽道結(jié)石手術(shù)分為傳統(tǒng)外科手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)兩種方案，雖然傳統(tǒng)手術(shù)需要全身麻醉風(fēng)險較大，但是兩者的成功率都很高，而且，與傳統(tǒng)手術(shù)相比較，微創(chuàng)手術(shù)更受患者的認(rèn)可。
64548次瀏覽 2020-04-15
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膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒，要查看是什么原因引起。如果是術(shù)后吸熱引起的發(fā)熱的發(fā)燒，需要進(jìn)行物理降溫。但是如果是感染導(dǎo)致的膽瘺，需要進(jìn)行抗感染治療，也要控制飲食。
58747次瀏覽 2020-04-15
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膽道結(jié)石的檢查哪些項目
膽道結(jié)石可以通過腹部超聲、頭部CT、腹部的核磁等進(jìn)行確診。核磁里面有叫核磁膽道水成像、M2CP的技術(shù)、對于診斷膽管結(jié)石幫助是非常大的，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石，通常腹部超聲就可以，腹部超聲可以把肝臟進(jìn)行完整的掃描，來判斷結(jié)石的部位，結(jié)石的大小等情況，但是肝外膽道，因為有一部分是在胰腺、腸道后面，所以超聲會由于氣體的影響，檢查受限，會進(jìn)行上腹部的CT或者上腹部的核磁進(jìn)行掃描。在這三個檢查項目里面，超聲的普及是比較廣的，而且也比較方便，對于患者來講也比較容易接受，早上空腹短時間就可以完成掃描，同時在掃描完成以后就可以拿到結(jié)果，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石，特別是肝內(nèi)的結(jié)石，診斷非常明確的，而膽囊的結(jié)石也是首選的標(biāo)準(zhǔn)，還可以發(fā)現(xiàn)如膽管有沒有擴(kuò)張、膽汁的肝硬化，主要是用于初步的篩查，當(dāng)然CT、核磁，不僅可以直觀的判斷病變的部位，也可以判斷病情的激發(fā)改變，對于判斷膽管的解剖變異，有沒有狹窄，是否激發(fā)了癌變，對于外科指導(dǎo)臨床的手術(shù)具有重要的價值。語音時長 01:5057039次收聽 2019-12-20 -
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒治療有抗感染治療、穿刺引流、置管引流、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影下治療等。膽管結(jié)石的癥狀之一就是發(fā)燒，是由于膽管結(jié)石會繼發(fā)膽道梗阻，甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)燒，根據(jù)具體的情況，酌情采用抗感染的治療。也會在病情需要時，進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇┐桃鳎蚴侵霉芤鞯取Ｄ懝芙Y(jié)石術(shù)后的發(fā)燒，如膽道的繼發(fā)感染，常做ERCP，就是內(nèi)鏡下的逆行膽胰管造影下的治療。如進(jìn)行了膽管和空腸的吻合，術(shù)后的腸液反流、細(xì)菌進(jìn)入膽汁并入侵引起的菌血癥，也會引起發(fā)燒。應(yīng)該通過敏感的抗菌素進(jìn)行加強(qiáng)抗感染治療，促進(jìn)膽汁的排泄等，更好的改善控制病情。52709次播放 2019-12-20
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膽道結(jié)石治療方法
膽道結(jié)石的治療，分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。早期膽管結(jié)石可以進(jìn)行保守治療。輕癥狀的患者，可以采用保肝治療和消炎藥的治療等。后期嚴(yán)重的癥狀，通常采用手術(shù)為主的治療。分為傳統(tǒng)的開刀手術(shù)及現(xiàn)在進(jìn)行的消化內(nèi)科內(nèi)鏡下的治療。在發(fā)病早期，主要是針對膽道的感染，進(jìn)行藥物的抗感染治療。針對具體病灶分布不同，如膽管的結(jié)石，包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管的結(jié)石，通常采用膽管切開取石、T管引流；肝外膽管不能受限的情況，可以考慮做膽腸吻合術(shù)；如肝內(nèi)膽管結(jié)石分布的比較局限，可以聯(lián)合肝臟切除甚至肝臟移植的手術(shù)。術(shù)后可以結(jié)合膽道鏡、液電碎石、鈥激光碎石等輔助設(shè)備進(jìn)行再次的碎石和取石。也可以選擇藥物進(jìn)行保肝和利膽的治療，以減少復(fù)發(fā)。56571次播放 2019-12-20
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膽管結(jié)石怎樣診斷
膽管結(jié)石通過病史、癥狀、查體、輔助檢查都能得到很好的診斷。肝內(nèi)膽管結(jié)石病人會有右上腹的陣發(fā)性的絞痛，較重的可能出現(xiàn)黃疸，合并膽管炎的時候還會有畏寒、發(fā)熱、血壓不穩(wěn)等痛苦表現(xiàn)，從癥狀上就可以初步判斷。驗血可以發(fā)現(xiàn)病人的膽紅素會升高，白細(xì)胞會升高；還可以通過輔助檢查來判斷，首選彩色多普勒超聲，對人體沒有任何創(chuàng)傷，還可以做CT掃描觀察遠(yuǎn)端的肝膽管內(nèi)的小結(jié)石，通過核磁共振做膽道的成像，可以把左右肝管、肝總管、肝外膽管都詳細(xì)的顯影出來。肝外膽管結(jié)石也可以得到很好的診斷。54375次播放 2019-12-20
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肝內(nèi)外膽管結(jié)石怎么辦
膽管結(jié)石中最常見的一種就是肝內(nèi)外膽管結(jié)石，這種結(jié)石是比較不容易自行排出的，而且這種疾病可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以要及時治療，肝內(nèi)外膽管結(jié)石的主要治療方法就是手術(shù)治療。
58584次瀏覽 2019-07-19
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膽管結(jié)石吃什么食物好
膽管結(jié)石主要需要吃3類食物，分別是富含維生素a、蛋白質(zhì)以及微量元素的食物。富含維生素a的食物能夠防止膽結(jié)石變大變多，比如西紅柿和胡蘿卜。蛋白質(zhì)可以保護(hù)肝臟，瘦肉蛋白質(zhì)就很豐富。微量元素能夠促進(jìn)恢復(fù)，果蔬汁富含微量元素。
63661次瀏覽 2019-05-13
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什么是膽管結(jié)石
膽管結(jié)石，被認(rèn)為是屬于一種膽石癥，不同的患病部位，有不同的劃分辦法，通常被劃分為肝外膽管結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽管結(jié)石的最常見的不良癥狀，包括膽絞痛、肝疼痛、腹背疼痛、惡心以及嘔吐等等。
54599次瀏覽 2019-04-19
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膽管結(jié)石的手術(shù)風(fēng)險
膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險大不大：肝膽管結(jié)石的手術(shù)，根據(jù)結(jié)石的部位，分布不同，采取的手術(shù)術(shù)式不同。比如單純局限于膽總管，病人手術(shù)不大，但是有復(fù)雜的肝內(nèi)外膽管結(jié)石，會引起長期膽管炎癥，導(dǎo)致狹窄。狹窄過后引起梗阻，梗阻過后導(dǎo)致結(jié)石，形成了惡性循環(huán)。炎癥、狹窄、梗阻、結(jié)石，長期會導(dǎo)致肝臟萎縮變形、增生。有的人會發(fā)生門脈高壓，尤其是結(jié)石，比如彌散性分布。比如肝內(nèi)很多膽管，手術(shù)操作比較棘手，且難度比較大。所以籠統(tǒng)的說，肝膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險的大小要根據(jù)病情的不同來定位。語音時長 01:3255717次收聽 2018-09-29 -
膽管結(jié)石的癥狀
膽管結(jié)石引起的癥狀是患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、膽汁反流、黃疸。膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，根據(jù)結(jié)石所在部位分為膽外膽管，結(jié)石和膽內(nèi)膽管結(jié)石。肝膽管結(jié)石引起的癥狀，是由結(jié)石引起膽汁排泄障礙，阻塞膽汁排泄，引起膽管炎。在醫(yī)學(xué)上腹痛、發(fā)燒、黃疸稱之為“Charcot三聯(lián)征”。部分患者病情比較急躁，會引起感染性休克，進(jìn)而引起“Charcot五聯(lián)癥”。部分患者血壓下降，精神也恍惚，稱為化膿性梗阻性膽囊炎。遇到這種癥狀，一定要及時就診，會危及患者的生命。52106次播放 2018-09-28
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膽管結(jié)石不能吃什么
膽管結(jié)石的誘發(fā)原因跟膽汁排泄以及膽石梗阻有關(guān)。任何刺激膽汁分泌的食物，都可能誘發(fā)膽總管結(jié)石的癥狀，如高脂飲食，主要是高脂肪、高蛋白的食物。因此患者平時一定要注意保持良好的飲食習(xí)慣，不要吃高脂肪的食物。但是即使是在飲食上多加注意仍然有發(fā)作的可能，只能說誘發(fā)膽管炎的癥狀可能跟高蛋白和高脂肪的食物有關(guān)系。膽管結(jié)石是很嚴(yán)重的疾病，即使沒有癥狀，膽管結(jié)石也是一個定時炸彈，需要及時進(jìn)行治療。一旦有膽管結(jié)石，就應(yīng)該接受治療。語音時長 01:0661137次收聽 2018-09-14 -
膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴(yán)重。通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進(jìn)行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進(jìn)行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進(jìn)行引流。目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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