外科切膽手術(shù)是什么
2022-09-16 09:22
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ercp手術(shù)是什么
ERCP指的是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，是指通過口腔，將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部，注入造影劑后X線攝片，以顯示胰膽管。ERCP是一種治療膽道疾病和胰管疾病的微創(chuàng)治療方法，創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短，并發(fā)癥相對于外科手術(shù)較少，因此在臨床上應(yīng)用廣泛。ERCP根據(jù)目的的不同，可分為診斷性ERCP和治療性ERCP，診斷性ERCP主要用于懷疑有膽系、胰腺疾病和一些其他相關(guān)疾病的診斷；治療性ERCP主要用于膽總管結(jié)石的診治和急性膽源性胰腺炎的治療。雖然ERCP手術(shù)創(chuàng)傷小、患者恢復(fù)快，但是術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)率較高，因此行ERCP手術(shù)的患者，需要注意術(shù)后防石，可遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用等藥物，其能夠增加膽汁流量、改善膽汁淤積，從而預(yù)防膽管內(nèi)結(jié)石再生。語音時長 01:15225744次收聽 2022-09-16 -
ercp膽管結(jié)石手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)
ERCP手術(shù)充分利用自然腔道，通過造影可以了解結(jié)石所在的位置、大小、數(shù)量及與膽管壁的關(guān)系，切開十二指腸乳頭括約肌后可使其開口擴(kuò)大，方便結(jié)石排出，具有創(chuàng)傷小、出血少、對腹腔臟器干擾小、安全性高等特點(diǎn)。但ERCP手術(shù)也存在一定的缺點(diǎn)，會受到結(jié)石數(shù)目、大小、膽總管直徑等眾多因素的限制，會影響手術(shù)成功率。并且，由于在手術(shù)中破壞了Oddi括約肌的生理功能，反復(fù)插管容易誘發(fā)十二指腸乳頭的痙攣和乳頭水腫，易導(dǎo)致十二指腸永久性反流，增加了膽道逆行感染和結(jié)石的復(fù)發(fā)幾率。因此，行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后需遵醫(yī)囑長期服用等藥物，中的青皮和大黃可緩解Oddi括約肌張力，以增加膽汁流量、改善膽汁淤滯，降低膽管內(nèi)壓力，從而降低膽管內(nèi)結(jié)石的復(fù)發(fā)率。語音時長 01:07221236次收聽 2022-09-16 -
膽管結(jié)如何確診
臨床中要想確診膽管結(jié)石，臨床上最常用的是采用無創(chuàng)的彩色超聲探查，做肝膽的一些彩超就能夠基本確診膽管結(jié)石。但是彩超的有一定的局限性，比如在膽總管下段可能有結(jié)石，由于腸道脹氣，可能會影響到顯影。因此，對于膽總管下段的結(jié)石，一般臨床上可以考慮采用CT或者是磁共振尤其是磁共振的一些特殊檢查方法mrcp能夠有效的將膽管結(jié)石徹底無疑的暴露顯現(xiàn)出來。對于診斷膽管結(jié)石是非常精準(zhǔn)的。臨床上對于診斷明確的膽管結(jié)石，如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以考慮定期觀察。如果肝、胃膽管結(jié)石一旦形成最好的方式是進(jìn)行手術(shù)治療，切開取石或者是應(yīng)用ERCP等方式來進(jìn)行取石，這些都有助于徹底完全的治愈膽管結(jié)石。語音時長 01:2081982次收聽 2021-04-15 -
膽管囊性擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
膽管囊性擴(kuò)張其實(shí)是一種良性病變，但是有時也是一種很嚴(yán)重的疾病，因?yàn)樗梢岳^發(fā)膽管炎。膽管結(jié)石甚至有些膽管囊性擴(kuò)張，有可能時間過長時會誘發(fā)膽囊癌的風(fēng)險。一但激發(fā)了膽管癌或者是膽囊癌，可能需要進(jìn)行聯(lián)合肝臟切除，對于患者把損傷是比較大的。另外，膽管囊性擴(kuò)張一般有時會繼發(fā)結(jié)石或者是化膿性膽管炎，患者會在短期內(nèi)出現(xiàn)感染中毒性休克、梗阻性黃疸。以及比較嚴(yán)重的一些腹腔內(nèi)臟疾病甚至嚴(yán)重的會并發(fā)腹膜炎等一些表現(xiàn)。因此，對于膽管囊腫一旦出現(xiàn)擴(kuò)張，要早診斷。盡早的采取手術(shù)治療，防止減少并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:0678916次收聽 2021-04-15 -
怎樣預(yù)防膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)
膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)，要想徹底的預(yù)防，首先要在飲食上盡量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。盡量要吃一些蘋果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等，這些有利于減輕腸道負(fù)擔(dān)，減少膽固醇結(jié)晶的形成有利于預(yù)防膽管結(jié)石的一些復(fù)發(fā)。另外，對于有些膽結(jié)石體質(zhì)患者可以通過術(shù)后或者是常規(guī)服用熊去氧膽酸來抑制膽管結(jié)石的形成，這樣就間接有效的預(yù)防膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于早期形成膽管結(jié)石有復(fù)發(fā)跡象時，一定要采取應(yīng)用一些藥物，比如消炎利膽片或者是板書膠囊等一些預(yù)防膽管結(jié)石和減少炎癥的一些藥物這樣就能夠有效的預(yù)防膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)。語音時長 01:1284716次收聽 2021-04-15 -
膽管結(jié)石的早期癥狀有哪些
腹部疼痛是膽管結(jié)石發(fā)病早期最典型癥狀；合并膽道感染時，會出現(xiàn)高燒、寒戰(zhàn)、渾身無力、肌肉酸痛、惡心嘔吐等癥狀，還會出現(xiàn)輕度黃疸癥狀。
66057次瀏覽 2020-07-10
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膽管手術(shù)取出T管注意事項(xiàng)有哪些
膽管手術(shù)要想將T管取出，首先就應(yīng)該進(jìn)行噪音的檢查，間斷的夾管，另外也應(yīng)該保持引流的通暢，這一些都是關(guān)鍵的注意事項(xiàng)。
60375次瀏覽 2020-04-22
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膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法有哪些
膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)切口小、恢復(fù)快、取石徹底，有助于完全保留膽囊和膽囊功能。常見的方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù)配合膽總管切開取石和T管引流術(shù)，還有就是通過胃鏡或十二指腸鏡經(jīng)十二指腸乳頭進(jìn)入膽管取出結(jié)石。
59632次瀏覽 2020-04-15
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膽道鏡取石手術(shù)的并發(fā)癥有哪些
膽道鏡取石手術(shù)的并發(fā)癥比較多，比如患者出現(xiàn)膽道出血，膽道感染，肝損傷等等異常，會危害到身體的健康。所以做手術(shù)一定要注意到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行，手術(shù)后也要做好護(hù)理工作。
53365次瀏覽 2020-04-15
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膽管結(jié)石怎樣診斷
膽管結(jié)石通過病史、癥狀、查體、輔助檢查都能得到很好的診斷。肝內(nèi)膽管結(jié)石病人會有右上腹的陣發(fā)性的絞痛，較重的可能出現(xiàn)黃疸，合并膽管炎的時候還會有畏寒、發(fā)熱、血壓不穩(wěn)等痛苦表現(xiàn)，從癥狀上就可以初步判斷。驗(yàn)血可以發(fā)現(xiàn)病人的膽紅素會升高，白細(xì)胞會升高；還可以通過輔助檢查來判斷，首選彩色多普勒超聲，對人體沒有任何創(chuàng)傷，還可以做CT掃描觀察遠(yuǎn)端的肝膽管內(nèi)的小結(jié)石，通過核磁共振做膽道的成像，可以把左右肝管、肝總管、肝外膽管都詳細(xì)的顯影出來。肝外膽管結(jié)石也可以得到很好的診斷。54375次播放 2019-12-20
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膽道管結(jié)石的危害
患上了膽道管結(jié)石，很多患者只是感覺有疼痛的癥狀，其實(shí)除了能夠?qū)е绿弁闯霈F(xiàn)，膽道管結(jié)石的危害也是比較多的，患了膽道管結(jié)石會導(dǎo)致膽道出血，還會引發(fā)中毒性休克，甚至是造成肝膿腫的情況出現(xiàn)，而長期說到膽結(jié)石的刺激，還會引發(fā)膽心綜合征，甚至引發(fā)嚴(yán)重的腹膜炎，所以對于膽道管結(jié)石一定要及時治療。
60282次瀏覽 2018-12-05
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膽管結(jié)石的癥狀
膽管結(jié)石引起的癥狀是患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、膽汁反流、黃疸。膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種，根據(jù)結(jié)石所在部位分為膽外膽管，結(jié)石和膽內(nèi)膽管結(jié)石。肝膽管結(jié)石引起的癥狀，是由結(jié)石引起膽汁排泄障礙，阻塞膽汁排泄，引起膽管炎。在醫(yī)學(xué)上腹痛、發(fā)燒、黃疸稱之為“Charcot三聯(lián)征”。部分患者病情比較急躁，會引起感染性休克，進(jìn)而引起“Charcot五聯(lián)癥”。部分患者血壓下降，精神也恍惚，稱為化膿性梗阻性膽囊炎。遇到這種癥狀，一定要及時就診，會危及患者的生命。52106次播放 2018-09-28
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膽管結(jié)石癥狀
對于膽管結(jié)石的患者來說，膽管結(jié)石如果不阻塞膽管，病人可以沒有任何表現(xiàn)。一般患者可以在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)膽紅素或者是堿性磷酸酶的升高；進(jìn)一步去做檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石。如果患者的膽管結(jié)石，長期存在膽管內(nèi)，正常的膽汁向下排出的通道不通暢，就會容易導(dǎo)致膽汁反流入血，從而導(dǎo)致患者膽道梗阻的發(fā)生。在這種情況下，患者可以出現(xiàn)眼睛、皮膚變黃，可以有皮膚明顯瘙癢的癥狀出現(xiàn)，也會出現(xiàn)小便顏色變深，以及大便顏色變淺的情況。另外，患者也可以出現(xiàn)右上腹痛以及高熱寒戰(zhàn)等癥狀。這些癥狀都可以提示膽管結(jié)石的發(fā)生。在膽管結(jié)石繼發(fā)嚴(yán)重的膽管炎以后，還可能會引起患者身體的神志的改變，以及血壓的下降，這些是膽管結(jié)石造成的非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。60041次播放 2018-09-20
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膽管結(jié)石的注意事項(xiàng)
膽管結(jié)石患者在進(jìn)行手術(shù)以后，早期會留置T管或者是引流管。因此，患者在做完手術(shù)之后的早期，一定要注意保持這些管道的通暢，要注意避免不小心把膽管的引流管誤拔出來。需要按照醫(yī)囑，來對引流管進(jìn)行關(guān)閉或者是檢查；膽管結(jié)石的患者，在做完手術(shù)以后，要注意盡量清淡飲食，避免過度油膩的飲食。對于患者的飲食，需要逐步過渡，逐步過渡到正常的飲食。在飲食過渡的過程當(dāng)中，如果患者出現(xiàn)明顯的消化不良，或者是發(fā)熱、腹痛的情況，就要及時與治療的醫(yī)生，進(jìn)行溝通。在遠(yuǎn)期，如果患者沒有特殊的情況，一般就可以正常的生活。但是，患者還是需要注意每年去進(jìn)行檢查。最簡單的，就是做一下生化的檢查和超聲的檢查，主要是要注意以后是不是有復(fù)發(fā)的問題。50215次播放 2018-09-20
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怎么預(yù)防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似?；颊咧饕菚捎谏罘绞?，以及飲食習(xí)慣，從而可以導(dǎo)致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因?yàn)檫@類人群的膽汁沒有流動，在不運(yùn)動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術(shù)，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導(dǎo)致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時要加強(qiáng)鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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心肌梗塞是指什么
心肌梗塞是指冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重心血管疾病，主要有冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣等因素引起。1、冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗塞最常見的病因，長期高脂飲食、高血壓等因素可導(dǎo)致血管...
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。690次瀏覽 2023-08-28
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拉尿的時候痔瘡出血是什么原因
排便時痔瘡出血通常由肛周靜脈曲張破裂或黏膜損傷引起，主要與便秘、久坐、妊娠等因素相關(guān)。痔瘡出血可能由{排便用力過度}{局部感染}{痔核脫垂}{飲食刺激}{凝血功能障礙}等原因?qū)е拢赏ㄟ^{調(diào)整飲食}{溫水坐浴}{藥物止血...0次瀏覽 2025-07-10
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手指甲脫皮是什么原因
手指甲脫皮可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、營養(yǎng)缺乏、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。手指甲脫皮通常表現(xiàn)為甲周皮膚干燥、開裂、脫屑等癥狀，可通過保濕護(hù)理、補(bǔ)充營養(yǎng)、抗真菌治療等方式改善。1、遺傳因素部分人群因遺傳性皮膚屏障功能較...0次瀏覽 2025-07-10
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吃抗抑郁藥物要注意什么
服用抗抑郁藥物需注意藥物相互作用、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測、飲食禁忌及定期復(fù)診等事項(xiàng)。抗抑郁藥物主要用于治療抑郁癥、焦慮癥等精神障礙，常見類型包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥等。1、藥物相互作用抗抑郁藥物可...0次瀏覽 2025-07-10
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結(jié)腸炎可以做什么運(yùn)動
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寶寶發(fā)燒父母該怎么辦
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新生兒吃母乳一般不會吃撐，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)過度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)具有自我調(diào)節(jié)機(jī)制，嬰兒通常能根據(jù)需求控制攝入量，但哺乳姿勢不當(dāng)、乳汁分泌過多或嬰兒吸吮反射過強(qiáng)時可能導(dǎo)致攝入過量。母乳喂養(yǎng)時，嬰兒的吸吮動作與飽腹感存在自然...0次瀏覽 2025-07-10
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炎癥性腸病患者需根據(jù)疾病類型和癥狀調(diào)整飲食，主要避免高纖維、高脂肪、乳糖及刺激性食物，選擇低渣、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。1、低纖維飲食急性發(fā)作期需限制膳食纖維攝入，避免粗糧、堅(jiān)果、芹菜等粗纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)?？蛇x用...0次瀏覽 2025-07-10
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慢性病毒性肝炎的治療應(yīng)該問醫(yī)生，因?yàn)槊總€人的實(shí)際情況會有所不同，所以在治療中應(yīng)該采用不同的方法。每個人都應(yīng)該學(xué)會正確對待疾病，我也希望每個人都能處理好自己目前的問題，才能為疾病的治療和改善做出貢獻(xiàn)。片仔癀膠囊這種藥物很常見，那么，片仔癀膠囊一次吃幾粒呢?片仔癀4064次瀏覽 2025-02-19
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莎爾福栓劑禁忌是什么 說明書內(nèi)容有哪些
一旦出現(xiàn)了潰瘍性結(jié)腸炎疾病，對于患者的傷害是很大的，而且該疾病容易反復(fù)發(fā)作，臨床上往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀，建議飲食方面要選擇一些清淡容易消化的食物，讓自身的病情能盡早得到控制，那么莎爾福栓劑禁忌是什么?說明書內(nèi)容有哪些?莎爾福栓劑禁忌:下列患者慎用4061次瀏覽 2025-02-05
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丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱之為羊角風(fēng)，癲癇發(fā)作的時候，病人會出現(xiàn)突然倒地的情況，有些人也會四肢抽搐，口吐白沫，所以患有癲癇就要及時進(jìn)行治療，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來調(diào)理身體，下面來看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝4129次瀏覽 2025-02-23
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