紅細(xì)胞和血紅蛋白高代表什么情況

2021-10-15 16:57

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紅細(xì)胞和血紅蛋白增多，指的是單位容積的血液中的紅細(xì)胞和血紅蛋白的含量，高于了參考值的上限，主要是包括相對(duì)性的增多和絕對(duì)性的增多兩種。那么相對(duì)性的增多，主要是由于血容量的減少。也就是說的是，血液濃縮這樣的一個(gè)情況造成的，血液濃縮一種是由于空腹時(shí)間過長(zhǎng)，引起的血液濃縮，還有由于嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積的燒傷，這個(gè)時(shí)候也會(huì)引起血液濃縮的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候通過補(bǔ)液，還有非空腹?fàn)顟B(tài)去采血，都是可以改變相對(duì)性增多的這種問題。
還有就是絕對(duì)性的增多，就是紅細(xì)胞增多癥，它也分為了繼發(fā)性和原發(fā)性兩類。繼發(fā)性的紅細(xì)胞增多癥，最主要常見的是血氧飽和度的減低引起的，最主要是由于居住在高原地區(qū)、嚴(yán)重的肺病等原因引起，因?yàn)檠躏柡投鹊臏p低，對(duì)紅細(xì)胞需求量增加，引起的繼發(fā)性的紅細(xì)胞增多癥。
真性的紅細(xì)胞增多癥，就是由于紅細(xì)胞的過度增殖，其實(shí)同時(shí)也會(huì)有白細(xì)胞和血小板的過度增殖，甚至合并骨髓纖維化都是可能的。那么真性紅細(xì)胞增多癥，90%以上的病人是由JAK通路的基因突變?cè)斐傻摹Ｋ鶐淼膯栴}，也最常見的是血栓方面的問題，通過治療一般是要加一些抗血小板的藥物，還有就是降低紅細(xì)胞。降低紅細(xì)胞的方式，可以用強(qiáng)心藥這樣的化療藥，也可以用干擾素來治療，更多的新的治療手段是通過JAK通路的抑制劑，比如說蘆可替尼治療骨髓纖維化，同時(shí)也可以用來降低紅細(xì)胞。真性紅細(xì)胞增多癥它作為骨髓增殖性疾病里邊相對(duì)比較嚴(yán)重的一個(gè)病，還是有轉(zhuǎn)化成白血病的可能性的。

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