小孩也會不會得甲狀腺結(jié)節(jié)
2021-06-25 18:14
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甲狀腺4b級危險嗎
甲狀腺4b一般來說指的是甲狀腺的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的彈性度一般分為5級。從4級以上，一般來說就有惡性的危險度的增加了，那分為4a、4b和4c。4a一般來說是3%到30%風(fēng)險，4b一般來說是30%到60%，所以一般4b以上都認(rèn)為甲狀腺癌的風(fēng)險幾率已經(jīng)明顯的增加了。所以對于4b的患者來說，建議大家一定要及時的到醫(yī)院去就診、檢查，明確診斷。一般來說4b以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做細(xì)針穿刺，F(xiàn)NA的檢查以明確診斷。如果是惡性，建議應(yīng)該及時進行手術(shù)的切除治療。87058次播放 2021-09-01
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甲狀腺癌穿刺會不會擴散
甲狀腺結(jié)節(jié)，臨床上檢查發(fā)現(xiàn)的比例很高，大多數(shù)是良性的，但是有些結(jié)節(jié)是不太容易明確的，常常要通過穿刺的方法進行病理診斷。穿刺以后會不會引起擴散？對于這個大家常常疑慮很大，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)的統(tǒng)計，目前在臨床上，經(jīng)過大多數(shù)穿刺的這些患者，并沒有增加擴散的機會，所以甲狀腺癌穿刺，一般不會導(dǎo)致疾病的擴散。但是，在臨床中確實有極少數(shù)的人出現(xiàn)了一個，穿刺針道的腫瘤，但是通過統(tǒng)計學(xué)意義來說，并沒有意義。所以對于甲狀腺癌，目前在臨床診治指南中，做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，作為甲狀腺癌診斷的推薦，甲狀腺癌進行診斷的常用手段，就是進行細(xì)胞學(xué)的穿刺，穿刺不會導(dǎo)致擴散，反倒能夠及時的給病人進行干預(yù)治療，對臨床治療有非常大的指導(dǎo)意義。語音時長 01:3387472次收聽 2021-07-09 -
甲狀腺結(jié)節(jié)與囊腫有區(qū)別嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)與囊腫的病變性質(zhì)不同，甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺的實性增生，增生的結(jié)節(jié)內(nèi)沒有空腔。甲狀腺囊腫屬于囊性的病變，囊腫內(nèi)為液體。甲狀腺結(jié)節(jié)觸診時相對較硬，甲狀腺囊腫觸診時比較軟。甲狀腺結(jié)節(jié)與囊腫的治療方法不同，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者除了控制飲食調(diào)整生活方式外，要定期的進行復(fù)查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增生或出現(xiàn)了惡變，要及時的通過手術(shù)的方式切除。甲狀腺當(dāng)中病情比較穩(wěn)定，以觀察治療為主，甲狀腺囊腫增大后，會對周圍的組織造成壓迫，才需要進行手術(shù)治療，甲狀腺囊腫很少會發(fā)生惡變。語音時長 01:0996522次收聽 2020-12-23 -
甲狀腺結(jié)節(jié)如何檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)可以做超聲檢查，抽血檢查，此外還可以做核素檢查、CT檢查、核磁共振檢查等，需要根據(jù)病人的情況選擇適合的方式來做治療。如果是良性的，定期復(fù)查就可以，如果是惡性的，還需要做手術(shù)。
56632次瀏覽 2020-03-25
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如何對待甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺實質(zhì)性單結(jié)節(jié)需要做核素掃描，熱結(jié)節(jié)通常不需要進行特殊治療，冷結(jié)節(jié)盡量接觸。甲狀腺腫性多結(jié)節(jié)發(fā)病后要先診斷其性質(zhì)，良性可隨訪觀察，惡性需要及時做手術(shù)切除。摸不到的結(jié)節(jié)直徑小于1.5厘米只需隨訪觀察，直徑大于1.5厘米要做甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查。囊腫良性或惡性退行性結(jié)節(jié)可通過手術(shù)來切除。
63235次瀏覽 2020-03-25
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的原因
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生與缺碘、碘攝入不足等有關(guān)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫大，多是彌漫性甲狀腺腫演變而成，屬于單純性甲狀腺腫，常見原因有缺碘、碘攝入不足。尤其是地方性甲狀腺腫因為缺碘導(dǎo)致，缺碘地區(qū)土壤水和食物中碘含量和甲狀腺腫發(fā)病率成反比；機體對甲狀腺素需求量增加，可引起相對性碘不足，如長期發(fā)育、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神因素等，都可能導(dǎo)致碘需量增加，若攝入不足就導(dǎo)致缺碘。土壤、飲水中鈣鎂鋅等礦物質(zhì)含量對甲狀腺腫發(fā)生也有關(guān)系，藥物如硫氫化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸等，可妨礙甲狀腺素合成和釋放，導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；激素合成障礙，常見有家族性甲狀腺腫致病原因在于遺傳性酶缺陷導(dǎo)致激素合成障礙，影響甲狀腺素合成，導(dǎo)致甲狀腺腫；大量攝入碘，尤其是長期吃含碘量非常高的海產(chǎn)品，如海帶、紫菜，可導(dǎo)致甲狀腺腫。語音時長 02:0857800次收聽 2020-02-13 -
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后有后遺癥嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥有術(shù)后的呼吸困難和窒息，一方面是由于手術(shù)后出血引起，另一方面是由于雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。如果是喉返神經(jīng)損傷，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞。如果喉上神經(jīng)損傷，可能會出現(xiàn)音調(diào)變低、吞咽困難。如果手術(shù)中甲狀旁腺誤切或者血運障礙，可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)。術(shù)后患者也可能出現(xiàn)吞咽的牽拉感或者咳嗽，主要是與術(shù)后瘢痕的收縮有關(guān)。部分患者可能切除的范圍比較大，術(shù)后可能出現(xiàn)甲減甚至終身的甲減。59130次播放 2020-01-17
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，不能單從結(jié)節(jié)數(shù)量看，還要看彩超其他方面描述。彩超可能有以下提示：形狀不規(guī)則，邊界欠清；良性結(jié)節(jié)一般為橫向橢圓形，邊界清楚，惡性因?qū)χ車M織有侵襲，邊界可不清晰，形狀不規(guī)則。點狀強回聲：一種是像星星樣多為膠質(zhì)，這是良性標(biāo)志。一種是鈣化，惡性一般都有鈣化，多為微小鈣化，可形容為沙粒樣鈣化。內(nèi)部血流紊亂：血流分為結(jié)節(jié)內(nèi)部血流、周圍外部血流。惡性多有內(nèi)部血流紊亂，還可看是否突破包膜，是否與周圍組織有粘連，有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，短期內(nèi)是否迅速增大，結(jié)節(jié)縱橫徑比例等。這些都是良惡性提示，可用五級分類方法來給各個結(jié)節(jié)分類，最終確定良惡性需病理檢查，這是結(jié)節(jié)區(qū)別良惡性金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 01:3358763次收聽 2019-12-31 -
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥好
首先要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，再決定治療方式。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果有限。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，可采取手術(shù)治療。如果是甲狀腺癌的表現(xiàn)，也要進行手術(shù)治療。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定手術(shù)方式，如果病理分型不同，手術(shù)方式包括預(yù)后也不同，大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療，但是未分化癌是一種惡性程度非常高的甲狀腺癌，容易出現(xiàn)局部甚至是全身轉(zhuǎn)移，生存周期也非常低。甲狀腺結(jié)節(jié)的病理對于以后的治療方案是最為重要的。53268次播放 2019-12-19
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)指征
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的指征要根據(jù)患者的癥狀和檢查來進行綜合判斷。首先根據(jù)甲狀腺B超的檢查，一單發(fā)的實性結(jié)節(jié)超過一厘米大小，二單發(fā)的實性結(jié)節(jié)不到一厘米，伴有鈣化或者血流異常，同時有淋巴的腫大，三是單發(fā)的囊腫，如果是在2到4厘米以上，四是多發(fā)的結(jié)節(jié)當(dāng)中最大的結(jié)節(jié)超過兩厘米，或者結(jié)節(jié)當(dāng)中有鈣化或者血流異常，或者周圍有淋巴結(jié)的腫大轉(zhuǎn)移。五是甲狀腺結(jié)節(jié)伴有繼往頸部放射接觸或者治療時，意味著腫瘤的風(fēng)險增加。六是年齡小于20歲或者大于70歲，七是男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者，八是胸骨后甲狀腺腫大的患者，九是甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大的患者。十是甲狀腺結(jié)節(jié)伴有了局部的壓迫癥狀，是否采取手術(shù)的治療方式是一個全面的綜合評估的結(jié)果。56180次播放 2019-12-19
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么好
單純的甲狀腺結(jié)節(jié)飲食沒有特別要求，如果伴隨甲狀腺功能異常，飲食需要少吃含碘食物，不要吃辛辣刺激性食物。如果出現(xiàn)了甲減，患者需要攝入含碘多的食物，選擇適當(dāng)飲食，如果結(jié)節(jié)很大，需要采取流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食。因為體檢把甲狀腺作為常規(guī)的檢查，所以說甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率非常高，也是成為臨床上最常見和高發(fā)的疾病之一。如果單純的結(jié)節(jié)在飲食方面沒有特別需要注意的，但是如果伴隨有甲狀腺功能的異常的結(jié)節(jié)，比如說有甲狀腺功能亢進癥的結(jié)節(jié)或者是高功能腺瘤結(jié)節(jié)。在飲食上就要盡量避免含碘量很高的食物，比如說海帶、紫菜以及海魚、海蝦、加碘鹽等等，同時避免辛辣的或是刺激性的食物，比如說煙、酒、咖啡等這些食物。如果伴有甲減的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，可以適當(dāng)攝入海產(chǎn)品，或者是加碘鹽，同時根據(jù)患者的情況，選擇比較合適的飲食。如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大，對周圍組織產(chǎn)生影響，壓迫到食道、氣管，產(chǎn)生吞咽困難。以流質(zhì)或者半流質(zhì)為主，以免加重吞咽困難。語音時長 01:3356742次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺結(jié)節(jié)能治嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)可以治療，甲狀腺結(jié)節(jié)一般95%是良性，5%是惡性。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)要立刻就診，由醫(yī)生根據(jù)甲功、甲狀腺超聲、核素、穿刺活檢等結(jié)果進行綜合評估。如果這個結(jié)節(jié)沒有導(dǎo)致甲亢或甲減，則不需要藥物治療。如果有惡性病變，或者結(jié)節(jié)很大產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，頸部憋悶，聲音嘶啞等癥狀，則需手術(shù)治療。中醫(yī)認(rèn)為其屬于石癭范疇，在女性和老年人中多見，與情緒關(guān)系較大。患者應(yīng)注意控制好情緒，保持心情的舒暢。中藥療法，對于縮小結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有一定的療效。63183次播放 2019-07-15
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甲狀腺腫瘤怎么治療
甲狀腺腫瘤有良性與惡性之分，無論是良性還是惡性腫瘤，在治療上首選的治療方式為手術(shù)治療。除了手術(shù)治療外，甲狀腺惡性腫瘤還可選擇放射核素治療、放療、靶向藥物治療等治療方式。
57853次瀏覽 2019-06-10
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
隨著生活壓力以及環(huán)境污染的嚴(yán)重，部分疾病頻發(fā)，特別是年齡逐漸增大，每個人或多或少都有一些隱性疾病，比如結(jié)節(jié)類疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)是其中較為常見的一類疾病，那么甲狀腺結(jié)節(jié)要如何治療？
66289次瀏覽 2018-11-20
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甲狀腺是一個“工廠”
今天上午，我?guī)е粠椭髦吾t(yī)、住院醫(yī)、實習(xí)醫(yī)查房。十幾個人，可謂是“浩浩蕩蕩”。當(dāng)我們查到一個甲狀腺術(shù)后的病人時，我停下來問主管醫(yī)師：他的術(shù)后病理是否出來了!住院醫(yī)師回答到是結(jié)甲(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)。我說那術(shù)后一定要口服一段時間的甲狀腺片，否則會復(fù)發(fā)的。其實正常查房也就到此就可以了。因為，了解了病人的病理并指出下一步的治療方案，這也就實現(xiàn)了主任查房的目的。我就可以轉(zhuǎn)身查另外一個病人了。不過，今天我卻對病人多問了一句，就引來了下面一段值得思考的事件。
63289次瀏覽 2018-05-28
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