上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)癥
2022-10-11 14:14
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宮頸電熱圈環(huán)切術(shù)手術(shù)過程與方法是什么
手術(shù)過程與方法。大部分情況下手術(shù)在局部麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，必要時(shí)還可以采取腰麻，靜脈麻醉或者吸入麻醉等麻醉方法。醫(yī)生先確認(rèn)病變的位置與范圍，然后利用高頻環(huán)狀電刀切除宮頸上皮移行帶以及部分頸管組織，此時(shí)通過電刀的高頻電流，同時(shí)實(shí)現(xiàn)組織切除與止血作用。因此能夠盡可能的減少出血等并發(fā)癥。將切除的病變組織送至病理科進(jìn)行組織病理學(xué)檢查，檢查結(jié)果可在一周之后獲得。如果病理檢查需要進(jìn)行特殊染色，免疫組織化學(xué)法，分子病理學(xué)檢查等進(jìn)一步檢查，則可能會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果有所延遲。另外如果病理檢查結(jié)果顯示，切除面上發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，需要再次進(jìn)行子宮頸電熱圈環(huán)切術(shù)，宮頸錐形切除術(shù)或者全子宮切除術(shù)。此外即使手術(shù)成功結(jié)束，也需要定期到醫(yī)院復(fù)查，接受針對(duì)宮頸癌的隨訪檢查。90919次播放 2022-10-27
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內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)及硬化術(shù)的適應(yīng)癥是什么
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，和內(nèi)鏡下食管靜脈曲張硬化術(shù)，是通過經(jīng)口插入內(nèi)鏡，在食管靜脈曲張部位，利用橡皮圈套扎曲張靜脈，或注入硬化劑，誘發(fā)炎癥反應(yīng)與纖維化，是曲張靜脈閉塞的治療方法。其適應(yīng)癥如下。一、急性消化道出血，急性食管胃底靜脈曲張出血，使用套扎方式阻斷血流，可達(dá)到立即止血的效果。二、出血后預(yù)防再出血。針對(duì)無法手術(shù)的患者，如肝功能較差，存在嚴(yán)重心肺功能障礙者，可通過套扎方式解除曲張靜脈。三、術(shù)后出現(xiàn)食管靜脈再次曲張的患者，仍可通過套扎方式解決。四、擇期預(yù)防。語音時(shí)長 00:5245589次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項(xiàng)
一、飲食。需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，出院后一定時(shí)間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物、清淡食物，保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物，禁煙、禁酒。二、學(xué)會(huì)觀察。教會(huì)患者觀察大便的性狀、顏色和量，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。三、活動(dòng)。術(shù)后3周避免性生活，6周內(nèi)避免持重物、長途步行，3個(gè)月內(nèi)禁騎自行車。四、?定期復(fù)查。出院后仍要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，再次就醫(yī)。根據(jù)情況予術(shù)后1個(gè)月，3個(gè)月、半年、一年復(fù)查。如有復(fù)發(fā)仍需再次治療，一年后每年復(fù)查1次。語音時(shí)長 00:4967165次收聽 2022-10-11 -
腹腔穿刺術(shù)治療前注意事項(xiàng)
如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史等，應(yīng)在檢查前將上述情況，如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。必要時(shí)需要通過超聲，在術(shù)前進(jìn)行定位，明確局部周圍沒有相應(yīng)的腸管，和其他臟器，避免存在誤傷風(fēng)險(xiǎn)。并且需要在進(jìn)針前，通過超聲預(yù)估腹壁的厚度，選擇相應(yīng)長度的穿刺針。此外，如膀胱充盈，可能會(huì)導(dǎo)致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應(yīng)盡量排空尿液。語音時(shí)長 00:5069404次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項(xiàng)
治療后注意事項(xiàng)：治療后通常需留院密切觀察病情變化，具體住院時(shí)間是患者恢復(fù)程度不同，會(huì)有所不同。操作過程中，較小的病變，容易被完整剝離，但將直徑在3cm以上病變完整剝離，就需要一定的耐心，不能操之過急，否則容易出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。所以術(shù)后要嚴(yán)密觀察有無嘔血、便血、腹痛等情況。部分患者可能會(huì)因內(nèi)鏡刺激咽喉出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會(huì)逐漸自行好轉(zhuǎn)。治療后需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，術(shù)后，患者常規(guī)禁食、水，觀察24-48小時(shí)。如果患者沒有異常，可進(jìn)流質(zhì)。如果在此過程中出現(xiàn)異常，應(yīng)該延長禁食時(shí)間，必要時(shí)可放置胃管進(jìn)行胃腸減壓。在出院后一定時(shí)間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。語音時(shí)長 01:0948691次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準(zhǔn)備
為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史，現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息，如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。掌握無痛內(nèi)鏡的適應(yīng)征及禁忌征，進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，血常規(guī)、凝血功能、血生化，心電圖、胸片等常規(guī)檢查。應(yīng)積極與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通，將無痛內(nèi)鏡下ESD的目的，治療過程、安全性及其優(yōu)越性告知，減輕和消除患者的恐懼心理，介紹成功的病例，穩(wěn)定情緒，積極配合治療。治療前通常需禁食8小時(shí)以上，治療前一日避免食用西瓜、甜瓜，葡萄、獼猴桃等帶籽的水果，海帶、紫菜、海苔等海藻類食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類食物，以及豆類、糙米、黑米(等)谷類食物，可適當(dāng)食用米飯、豆腐，雞蛋等低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開始禁食，并遵醫(yī)囑適當(dāng)服用腸道清潔劑。治療當(dāng)日需禁食、水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日，應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥。部分患者根據(jù)需要，在治療當(dāng)日可能還需再服用適當(dāng)腸道清潔劑。語音時(shí)長 01:4379797次收聽 2022-10-11 -
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)及硬化術(shù)前需要什么準(zhǔn)備
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，和內(nèi)鏡下食管靜脈曲張硬化術(shù)，是通過經(jīng)口插入內(nèi)鏡，在食管靜脈曲張部位，利用橡皮圈套扎曲張靜脈，或注入硬化劑，誘發(fā)炎癥反應(yīng)與纖維化是曲張靜脈閉塞的治療方法。術(shù)前準(zhǔn)備如下。一、與病人充分溝通。將有關(guān)套扎過程中可能有的感覺，應(yīng)如何配合告訴病人，調(diào)動(dòng)病人積極性，勿使病人過度恐懼和緊張。二、需準(zhǔn)備1-2單位的同型血。以備急用。三、常規(guī)建立靜脈輸液途徑。四、麻醉選擇術(shù)前給藥。阿托品0.5mg肌注。。一般在術(shù)前5-10分鐘給藥。口咽部做粘膜局部麻醉。五、胃鏡。負(fù)壓吸引器的選擇與準(zhǔn)備。六、病人體位。病人取左側(cè)位，頭輕度屈。下頜放置彎盤一個(gè)，盛放操作過程中的血性及口咽部分泌物。46940次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后如何護(hù)理
治療后注意事項(xiàng)，治療后通常需進(jìn)行X線檢查，為預(yù)防出血。治療當(dāng)日需禁食，第二日可食用米粥等流食。絕對(duì)臥床休息，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。給予患者生理需要量的液體，以免患者液體量不足引起血壓過低、血容量不足。如出現(xiàn)頭暈、腹痛、便血等癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。要密切觀察患者大便情況，如果患者出現(xiàn)血壓波動(dòng)過大，大便發(fā)黑、帶血，需要進(jìn)行二次手術(shù)止血治療。要注意皮下有無氣腫、氣胸等可能。治療后通常需留院密切觀察病情變化，具體住院時(shí)間視患者恢復(fù)程度不同，會(huì)有所不同。66520次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的目的
人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內(nèi)向外分為，黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對(duì)大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應(yīng)用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)簡稱為ESD，屬于有效和先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)。是近年來出現(xiàn)的一項(xiàng)新的治療手段，也是臨床應(yīng)用前景很好的技術(shù)，讓更多的早期消化道癌，能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除，免除了開腹手術(shù)的痛苦和器官的切除。67325次播放 2022-10-11
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什么是上消化道內(nèi)鏡下高頻電凝止血
患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認(rèn)出血部位后，醫(yī)務(wù)人員先清除血凝塊，并調(diào)試好高頻電發(fā)生器的電凝電流強(qiáng)度，一般調(diào)在3至4檔。自活檢孔道送入球形電極，當(dāng)電極與病灶輕輕接觸，立即通電，每次數(shù)秒鐘，用腳踏開關(guān)控制，直視下見黏膜面發(fā)白、冒煙、出血停止，即撤去電極。觀察l至2min，出血停止后退出內(nèi)鏡。對(duì)噴射狀出血、活動(dòng)性滲血或有半球形血管顯露的出血效果較好。58522次播放 2022-10-11
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做微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)多少錢
費(fèi)用主要和病人本身病情有關(guān)，患者有無其他合并癥和術(shù)后并發(fā)癥等，此外應(yīng)注意醫(yī)院等級(jí)等因素。
6970次瀏覽 2021-10-08
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做個(gè)白內(nèi)障手術(shù)大概多少錢
白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用包括手術(shù)本身費(fèi)用和人工晶體材料費(fèi)。費(fèi)用主要取決于人工晶體種類，其次，手術(shù)方式、手術(shù)醫(yī)院等級(jí)都影響整體手術(shù)費(fèi)用。
6622次瀏覽 2021-10-08
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寶寶淚道探通術(shù)費(fèi)用
嚴(yán)格按醫(yī)囑使用抗生素眼藥水，防止發(fā)生感染。不可隨意揉眼，洗臉時(shí)應(yīng)避免眼睛進(jìn)水。減少用眼，多休息。飲食以清淡為主，忌辛辣刺激的食物。定期復(fù)查。
6044次瀏覽 2021-10-08
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飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用
手術(shù)費(fèi)用主要與人工材料的選取有關(guān)，此外還應(yīng)注意手術(shù)方式、醫(yī)院選擇和手術(shù)難易度等因素。
4857次瀏覽 2021-10-08
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兒童先天性白內(nèi)障手術(shù)多少錢
手術(shù)費(fèi)用與麻醉方式和手術(shù)難易度有關(guān)，還應(yīng)注意手術(shù)方式和醫(yī)院選擇等因素。
6308次瀏覽 2021-10-08
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肺癌分類中哪種肺癌發(fā)病率最高
肺癌分類中發(fā)病率最高的是非小細(xì)胞肺癌，約占所有肺癌病例的80%-85%。非小細(xì)胞肺癌主要包括腺癌、鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌三種亞型，??...0次瀏覽 2025-06-03
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