上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項
2022-10-11 14:14
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后的不良反應
一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進行止血，或在X線引導下進行介入治療。如上述治療仍出血不止，則可能需要進行手術(shù)治療。二、穿孔。部分患者可能會在治療后，發(fā)生消化道穿孔，繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時通常需應用抗生素等藥物進行保守治療，如經(jīng)保守治療無效，則可能需要進行手術(shù)治療。三、其他不良反應。部分患者可能會因治療前應用的相關(guān)藥物，出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應，極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)心律失常，心肌梗塞、腦卒中，低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。語音時長 00:5767656次收聽 2022-10-11 -
什么是下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)
內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)簡稱為ESD，屬于有效和先進的微創(chuàng)治療。是近年來出現(xiàn)的一項新的治療手段，也是臨床應用前景很好的技術(shù)，讓更多的早期消化道癌，能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除，免除了開腹手術(shù)的痛苦和器官的切除。人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內(nèi)向外，分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注射生理鹽水，并應用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。語音時長 00:5578071次收聽 2022-10-11 -
什么是上消化道內(nèi)鏡下高頻電凝止血
患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內(nèi)鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進探查并明確出血部位，確認出血部位后，醫(yī)務(wù)人員先清除血凝塊，并調(diào)試好高頻電發(fā)生器的電凝電流強度，一般調(diào)在3至4檔。自活檢孔道送入球形電極，當電極與病灶輕輕接觸，立即通電，每次數(shù)秒鐘，用腳踏開關(guān)控制，直視下見黏膜面發(fā)白、冒煙、出血停止，即撤去電極。觀察l至2min，出血停止后退出內(nèi)鏡。對噴射狀出血、活動性滲血或有半球形血管顯露的出血效果較好。語音時長 00:5354026次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡下止血治療后注意事項
治療結(jié)束后，患者需在病房或重癥監(jiān)護室進行監(jiān)護治療，醫(yī)務(wù)人員會密切觀察患者狀態(tài)，確認是否發(fā)生再次出血。部分患者可能會因內(nèi)鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹，會因內(nèi)鏡刺激咽喉而引起咽喉疼痛。治療后數(shù)日病變部位還可能會出現(xiàn)輕微疼痛，但上述癥狀通常會隨時間推移而逐漸自行好轉(zhuǎn)。注意避免搬動，安靜臥床，保溫，嘔血時應立即將病人頭偏向一側(cè)，以免血液嗆入氣管而造成窒息。防止著涼或過熱，給予精神安慰，解除病人恐懼心理。對于出血停止恢復期，病人要進食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，給予進食少渣、無刺激的飲食。語音時長 01:0161541次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項
治療后注意事項：治療后通常需留院密切觀察病情變化，具體住院時間是患者恢復程度不同，會有所不同。操作過程中，較小的病變，容易被完整剝離，但將直徑在3cm以上病變完整剝離，就需要一定的耐心，不能操之過急，否則容易出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。所以術(shù)后要嚴密觀察有無嘔血、便血、腹痛等情況。部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。治療后需遵醫(yī)囑適當禁食，術(shù)后，患者常規(guī)禁食、水，觀察24-48小時。如果患者沒有異常，可進流質(zhì)。如果在此過程中出現(xiàn)異常，應該延長禁食時間，必要時可放置胃管進行胃腸減壓。在出院后一定時間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。語音時長 01:0948692次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的方法
治療當日需禁食、水，降壓藥可按日常習慣以少量水送服。治療前通常需進行全身麻醉，并服用祛泡劑，患者在醫(yī)護人員指導下，正確擺放體位后，將牙墊置于口中，輕輕咬住并固定，治療過程中避免吞咽口水，使其自口角自然流出，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗆咳等癥狀，應盡量放松，并嚴格遵從醫(yī)務(wù)人員指導，以便安全順利的完成治療。準備就緒后，醫(yī)務(wù)人員會經(jīng)口緩慢導入內(nèi)鏡，明確病變部位后，標記切除范圍，隨后向病變所在部位黏膜下層，注入生理鹽水，使病變部位隆起，待病變完全隆起后，沿標記點切開黏膜，逐步剝離并顯露黏膜下層后，完整剝離并切除病變。治療通常需要15分鐘至一小時，具體時間視病灶大小、位置不同，會有所不同。切除的病變組織隨即會被送至病理科，經(jīng)組織染色后在顯微鏡下進行觀察。76403次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的優(yōu)點
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對食管、胃、十二指腸等，上消化道黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。因其無需開腹，利用內(nèi)鏡即可切除病灶，所以不僅可避免全身麻醉，及開腹手術(shù)所引發(fā)的并發(fā)癥，而且無需切除器官，患者生活質(zhì)量明顯提高。上消化道內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，經(jīng)過自然消化管道，其損傷小、易耐受，患者住院天數(shù)少、恢復快，可保持器官完整。充分體現(xiàn)微創(chuàng)治療的優(yōu)越性。手術(shù)效果與傳統(tǒng)手術(shù)一致。并且同一患者可接受多次治療，且同一器官也可以進行多部位治療。77838次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項
出院后注意事項，為防止病變切除后創(chuàng)面未完全愈合，引發(fā)出血，出院后1-2周，應避免進行高爾夫球、登山等劇烈運動，并遵醫(yī)囑定時復查。再次就醫(yī)。如突然出現(xiàn)頭暈或出冷汗，大量便血，劇烈腹痛，按壓腹部后腹痛反而加劇等癥狀，應及時就醫(yī)，接受進一步診療。術(shù)后兩周后可進食低脂半流質(zhì)飲食，如稀飯，面條、餛飩等，每日5-6餐，術(shù)后2個月左右需進食含粗纖維少的，無渣或少渣飲食、少量多餐，忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易脹氣食物，患者應細嚼慢咽。禁忌煙酒，飲食有規(guī)律，術(shù)后3個月可逐漸根據(jù)身體情況，恢復到普通飲食。避免兩餐間吃零食，忌睡前進食、暴飲暴食和戒煙酒。遵醫(yī)囑可適當服用抗生素類藥物1-2周，告訴病人及家屬藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用，堅持遵醫(yī)囑服藥，不要擅自停藥，注意藥物的療效和副作用。提高自我防護意識，降低復發(fā)率，改善生活質(zhì)量。如進食后出現(xiàn)惡心，腹脹等癥狀，應暫停進食。76152次播放 2022-10-11
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腹腔穿刺術(shù)前需要禁食水嗎
治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流的辦法，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收的治療辦法。抽腹水前一般不需要禁食禁水，但是如果患者的腹水量比較多，需要限制水鈉的攝入的時候，有可能需要禁止水分的攝入。但是做腹腔穿刺術(shù)之前，需要排空膀胱，以免損傷到患者的膀胱。在術(shù)后患者應平臥休息8-12小時，繼續(xù)觀察患者有無不良反應。同時警惕誘發(fā)肝性腦病。術(shù)后穿刺處如有腹水外溢，可用消毒棉球涂抹。80288次播放 2022-10-11
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的并發(fā)癥
腸息肉治療分為腸鏡下摘除和外科手術(shù)切除，術(shù)后常見并發(fā)癥如下：一、出血：腸鏡下摘除出血量少，通過藥物治療，給予止血藥物、血管收縮劑，往往可以達到止血，必要時于腸鏡下通過鈦夾夾閉；二、穿孔：特別是內(nèi)鏡下治療穿孔，假如時間較短，可經(jīng)過內(nèi)鏡夾閉穿孔，禁食，進行營養(yǎng)支持，愈合以后開始恢復飲食；三、吻合口瘺：保持引流管通暢，持續(xù)沖洗、外周營養(yǎng)支持，應用生長抑素減少腸分泌，促進穿孔逐漸愈合；四、其它并發(fā)癥：如腸粘連，鼓勵患者手術(shù)后早期進行活動。部分患者術(shù)后還可能會出現(xiàn)肛門疼痛或輕微出血，但通常隨時間推移會自行好轉(zhuǎn)。術(shù)后根據(jù)息肉的大小類型以及可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥不同，部分患者可能會需要留院觀察，息肉切除后創(chuàng)面一般3~5天可基本愈合，在此期間應避免飲酒，過度疲勞、進食刺激性食物和劇烈運動等手術(shù)并發(fā)癥。77186次播放 2022-10-11
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下眼眶骨折手術(shù)費用
下眼眶骨折手術(shù)費用與內(nèi)固定材料以及手術(shù)難易度有關(guān)，如果傷及神經(jīng)或眼球，手術(shù)難度增大，費用也會增加。
7498次瀏覽 2021-10-08
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小梁切除術(shù)費用
手術(shù)費用差別主要體現(xiàn)在就診醫(yī)院、設(shè)備材料、術(shù)前檢查、術(shù)后用藥、意外情況等。
5910次瀏覽 2021-10-08
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拔甲手術(shù)多少錢
手術(shù)費用主要與指甲是否感染和醫(yī)院等級有關(guān)，此外如果是甲母痣或者惡性的黑色素瘤，后期需要進一步的診斷治療。
7797次瀏覽 2021-10-08
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腹腔鏡闌尾炎手術(shù)費用大概多少錢
闌尾炎手術(shù)費用主要與所選醫(yī)院、手術(shù)難易度有關(guān)；有并發(fā)疾病的患者術(shù)前術(shù)后需要更多的檢查、監(jiān)護、藥物治療等，繼而增加費用。
5390次瀏覽 2021-10-08
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割闌尾炎手術(shù)要多少錢
闌尾炎傳統(tǒng)開腹手術(shù)5000-8000元左右，腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)10000元左右。
6335次瀏覽 2021-10-08
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子宮內(nèi)膜異位術(shù)后復發(fā)幾率
子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后復發(fā)概率因人而異，主要與手術(shù)方式、病灶清除程度及術(shù)后管理有關(guān)。復發(fā)風險較高的患者可能存在盆腔粘連嚴重、...13次瀏覽 2025-07-17
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、適當運動、手術(shù)治療等方式改善，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時可能需使用注射用糜蛋白酶促進纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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