什么是上消化道內(nèi)鏡下局部注射藥物止血
發(fā)布時間: 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項(xiàng)
一、飲食。需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，出院后一定時間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物、清淡食物，保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物，禁煙、禁酒。二、學(xué)會觀察。教會患者觀察大便的性狀、顏色和量，發(fā)現(xiàn)異常，及時就醫(yī)。三、活動。術(shù)后3周避免性生活，6周內(nèi)避免持重物、長途步行，3個月內(nèi)禁騎自行車。四、?定期復(fù)查。出院后仍要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，再次就醫(yī)。根據(jù)情況予術(shù)后1個月，3個月、半年、一年復(fù)查。如有復(fù)發(fā)仍需再次治療，一年后每年復(fù)查1次。語音時長 00:4967146次收聽 2022-10-11 -
腹腔穿刺術(shù)前需要禁食水嗎
治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流的辦法，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收的治療辦法。抽腹水前一般不需要禁食禁水，但是如果患者的腹水量比較多，需要限制水鈉的攝入的時候，有可能需要禁止水分的攝入。但是做腹腔穿刺術(shù)之前，需要排空膀胱，以免損傷到患者的膀胱。在術(shù)后患者應(yīng)平臥休息8-12小時，繼續(xù)觀察患者有無不良反應(yīng)。同時警惕誘發(fā)肝性腦病。術(shù)后穿刺處如有腹水外溢，可用消毒棉球涂抹。語音時長 00:4664802次收聽 2022-10-11 -
內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的注意事項(xiàng)
術(shù)前應(yīng)遵循醫(yī)囑禁食，并適當(dāng)服用腸道清潔劑，促進(jìn)腸內(nèi)容物排出體外，術(shù)前需摘除假牙、首飾等物品，并妥善保管。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑。患者通常需取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，頭墊低枕，松開領(lǐng)口及腰帶，取下活動義齒。醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡，并仔細(xì)觀察息肉部位，明確息肉位置、大小、形態(tài)等，充分暴露息肉，牽拉息肉使其離開消化道管壁，避免電切時灼傷胃腸黏膜。利用高頻電凝套圈對息肉進(jìn)行切割。如息肉較小，可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用勒除器切除。如上述方法均難以切除息肉，則需在病變部位注入適量生理鹽水，使病變完全隆起后再予以切除。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。語音時長 01:1891299次收聽 2022-10-11 -
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)后還需要哪些治療
部分患者可能會有藥物過敏反應(yīng)，因術(shù)前應(yīng)用的相關(guān)藥物，而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。活組織檢查或息肉切除部位，可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能需要住院或手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)嘔血、便血。嚴(yán)重腹痛或低血壓等癥狀。應(yīng)及時急診就醫(yī)。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進(jìn)行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約在一周后領(lǐng)取，息肉切除后仍需定期復(fù)查，具體復(fù)查時間，需要主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)，以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。此外，如病理檢查結(jié)果提示，息肉已發(fā)生癌變，需進(jìn)一步施行補(bǔ)救性手術(shù)，術(shù)后則可能還需進(jìn)行外科手術(shù)治療。語音時長 00:5983370次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項(xiàng)
手術(shù)后需禁食8小時以上，觀察有無出血、穿孔等并發(fā)癥。如無異常，可給予少量流質(zhì)食物，如米湯、粥湯等，隨后逐漸過渡到半流質(zhì)飲食，如軟面條、面片等，1周左右可恢復(fù)普通飲食，應(yīng)盡量避免粗糙、辛辣食物。有并發(fā)癥且創(chuàng)面較大患者，可能需要延長禁食時間。為防止病變切除后，創(chuàng)面未完全愈合，引發(fā)出血，出院后1-2周應(yīng)避免進(jìn)行，高爾夫球、登山等劇烈運(yùn)動，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。如突然出現(xiàn)頭暈或出冷汗，大量便血、劇烈腹痛，按壓腹部后腹痛反而加劇等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，接受進(jìn)一步診療。語音時長 00:5473294次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項(xiàng)
出院后注意事項(xiàng)，為防止病變切除后創(chuàng)面未完全愈合，引發(fā)出血，出院后1-2周，應(yīng)避免進(jìn)行高爾夫球、登山等劇烈運(yùn)動，并遵醫(yī)囑定時復(fù)查。再次就醫(yī)。如突然出現(xiàn)頭暈或出冷汗，大量便血，劇烈腹痛，按壓腹部后腹痛反而加劇等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，接受進(jìn)一步診療。術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食，如稀飯，面條、餛飩等，每日5-6餐，術(shù)后2個月左右需進(jìn)食含粗纖維少的，無渣或少渣飲食、少量多餐，忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易脹氣食物，患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽。禁忌煙酒，飲食有規(guī)律，術(shù)后3個月可逐漸根據(jù)身體情況，恢復(fù)到普通飲食。避免兩餐間吃零食，忌睡前進(jìn)食、暴飲暴食和戒煙酒。遵醫(yī)囑可適當(dāng)服用抗生素類藥物1-2周，告訴病人及家屬藥物的名稱、劑量、用法、作用與副作用，堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥，不要擅自停藥，注意藥物的療效和副作用。提高自我防護(hù)意識，降低復(fù)發(fā)率，改善生活質(zhì)量。如進(jìn)食后出現(xiàn)惡心，腹脹等癥狀，應(yīng)暫停進(jìn)食。76127次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的并發(fā)癥
盡管下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，相對而言較為安全，但仍有部分患者可能會出現(xiàn)以下并發(fā)癥，而并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，則主要與息肉大小、形態(tài)、手術(shù)難度，以及患者全身狀態(tài)，是否伴隨其他疾病等因素密切相關(guān)。一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進(jìn)行止血，在X線引導(dǎo)下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、穿孔。部分患者可能會在治療后，發(fā)生消化道穿孔，繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時通常需應(yīng)用抗生素等藥物，進(jìn)行保守治療，如保守治療無效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、狹窄。消化道狹窄常見于，超過3/4周的結(jié)腸息肉ESD術(shù)后。四、其他并發(fā)癥。部分患者可能會因治療前，應(yīng)用的相關(guān)藥物出現(xiàn)頭暈，皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)，極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)心律失常，心肌梗塞、腦卒中、低氧血癥，或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險(xiǎn)因素，患者更應(yīng)提高警惕。82288次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)癥
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，主要用于治療，下消化道巨大息肉或平坦息肉，早期癌、黏膜下腫瘤等病變。一、消化道早癌。病灶局限在黏膜層和黏膜下層淺層，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，可用消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的治療效果，并且創(chuàng)傷小。二、消化道息肉。小于2cm消化道黏膜內(nèi)癌，和部分來源于黏膜層或粘膜下淺層的腫瘤。三、黏膜層沒有潰瘍的分化型腺癌。局限于黏膜層有潰瘍，但病變范圍小于三公分的分化型腺癌，以及累及黏膜下層淺層（SM1）。病變范圍小于3cm的分化型腺癌。下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，無需開腹，利用內(nèi)鏡即可切除病灶，而且無需切除腸道，住院時間短、恢復(fù)快，患者生活質(zhì)量可明顯提高。61734次播放 2022-10-11
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腹腔穿刺術(shù)的禁忌癥
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體，形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。治療性腹腔穿刺術(shù)，通過穿刺引流的辦法，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收的治療辦法。但此種辦法也是有禁忌癥的。昏迷、休克、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者。有明顯出血傾向者，如嚴(yán)重的血小板減少癥。對嚴(yán)重血小板減少癥患者，行腹腔穿刺術(shù)前，需輸注血小板。對凝血功能嚴(yán)重異常者，需輸新鮮冷凍血漿，上述指標(biāo)校正后，方可行腹腔穿刺術(shù)。有肝性腦病先兆者。尿潴留，未行導(dǎo)尿者。嚴(yán)重腸管擴(kuò)張者，如腸麻痹。腹壁蜂窩織炎患者。腹腔內(nèi)廣泛粘連者。都是腹腔穿刺術(shù)的禁忌癥。64031次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療并發(fā)癥
治療并發(fā)癥：一、出血：如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進(jìn)行止血，或在X線引導(dǎo)下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、穿孔：部分患者可能會在治療后發(fā)生消化道穿孔，進(jìn)而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時通常需應(yīng)用抗生素等藥物進(jìn)行保守治療，如經(jīng)保守治療無效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、治療失敗：如治療期間患者出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥低血壓等癥狀，為確保安全，可能會考慮提前終止治療。四、治療方法變更：治療期間如發(fā)生消化道穿孔或持續(xù)出血，或通過內(nèi)鏡難以完全切除病變，或考慮并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高時，則可能需要及時調(diào)整治療方案變更治療方法。此外如病理檢查結(jié)果提示為惡性病變治療后，可能還需要再次進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。五、其他并發(fā)癥：部分患者可能會因治療前應(yīng)用的相關(guān)藥物出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)，極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、腦卒中、低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險(xiǎn)因素患者更應(yīng)該提高警惕。90632次播放 2022-10-11
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新生兒肝移植手術(shù)大概多少錢
肝移植費(fèi)用包括兩部分：一是肝源費(fèi)用，如移植的供肝是他人的，需要支付費(fèi)用；二是手術(shù)移植肝臟的費(fèi)用，如新生兒的病情復(fù)雜，需要更多的術(shù)前、術(shù)后的檢查和監(jiān)護(hù)費(fèi)用。
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兒童闌尾炎手術(shù)要多少錢
傳統(tǒng)開刀手術(shù)費(fèi)用在3000-5000左右；如果采用腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，費(fèi)用在10000元左右。
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割闌尾炎手術(shù)要多少錢
闌尾炎傳統(tǒng)開腹手術(shù)5000-8000元左右，腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)10000元左右。
6335次瀏覽 2021-10-08
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淚道探通術(shù)多少錢
淚道探通術(shù)在不同地區(qū)、不同醫(yī)院，費(fèi)用也不同。此外，費(fèi)用也與手術(shù)方式、手術(shù)難易度等相關(guān)。
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慢性闌尾炎手術(shù)多少錢
輕度闌尾炎手術(shù)費(fèi)用開腹一般在5000元左右，微創(chuàng)一般在10000元左右。
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