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脊柱側(cè)彎的原因是什么

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-12 58988次播放

王宇副主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科

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糾正骨盆傾斜最佳方法
01:58

骨盆傾斜分為骨盆前傾、骨盆后傾和骨盆側(cè)傾，它們的糾正方法不同。1、骨盆前傾可以通過靠墻站立的方式改善，手臂、背部、臀部鏡貼墻面站立，后腳跟和墻壁有保持一定的距離，肩膀下沉，雙手平舉與肩同高，慢慢尋找骨盆中立位，每天20分鐘左右即可。2、骨盆后傾患者俯臥趴在墊子上，雙手平放在肩部下方；慢慢用雙手將身體上半身撐起到最大范圍，以明顯感到腹部有牽拉感為宜，重復(fù)動(dòng)作5次。3、骨盆側(cè)傾雙腿跪在地上，用雙手撐地，再抬起一條腿向后伸展，一直做到腳踝與臀部舒展即可，再換另一條腿做相同動(dòng)作。

96926次播放 2022-07-06
兩個(gè)月的寶寶能豎著抱嗎

兩個(gè)月的寶寶最好不要豎著抱，因?yàn)閮蓚€(gè)月的寶寶剛剛能夠豎頭，人的頸椎分有幾個(gè)彎曲，有頸曲、有腰曲、有骶曲這幾個(gè)彎曲，而這幾個(gè)生理性彎曲是隨著年齡的增長、大的運(yùn)動(dòng)的發(fā)育逐漸形成的。而兩個(gè)月的寶寶剛形成第一個(gè)頸曲，剛能夠直頭，剛能夠直起頭來，而腰曲、骶曲都還沒有發(fā)育，這時(shí)候過多豎著抱可能不利于頸曲、腰曲的發(fā)展，甚至?xí)霈F(xiàn)脊柱側(cè)彎的情況，所以最好不要豎著抱，平著抱是最好的。當(dāng)然要是偶爾豎著抱，比如拍嗝，吃完奶以后要拍嗝，要讓他趴在肩膀上，這是可以的。就是短時(shí)的、必須的、必要的時(shí)候豎著抱，也不是完全不能豎著抱，但是最好不能長時(shí)間的豎抱，這個(gè)對孩子的脊柱發(fā)育是不好的、不利的。

語音時(shí)長 01:03

101766次收聽 2021-06-25
什么樣的脊柱側(cè)彎適合保守治療
02:02

佩戴矯形器治療的主要是針對側(cè)彎不太嚴(yán)重，側(cè)彎度數(shù)在40度以下的18歲以內(nèi)的青少年。40度是手術(shù)和非手術(shù)治療的分界線。而側(cè)彎度數(shù)一旦超過40度，一般就必須要通過手術(shù)治療了。12歲左右開始保守治療有度數(shù)逆轉(zhuǎn)的可能，但15歲以上保守治療只能維持度數(shù)。

54052次播放 2020-06-12
支具治療脊柱側(cè)彎要注意什么
02:37

支具治療脊柱側(cè)彎首先要注意必須找正規(guī)有經(jīng)驗(yàn)的大夫治療。因?yàn)橹Ь咧委熼T檻相對較低，市場上魚龍混雜，基本上沒效果的概率很大。首先支具治療選擇壓力的點(diǎn)很重要，第二佩戴支具后需拍X光片評估效果，第三需要聽從大夫堅(jiān)持治療。

65439次播放 2020-06-12
什么是脊柱后凸
02:37

脊柱后凸和脊柱側(cè)彎一樣都屬于脊柱畸形，只是彎的方向不一樣。脊柱側(cè)彎是像側(cè)方彎，后凸就向后面彎。造成脊柱后凸主要有幾個(gè)原因，第一：外傷性脊柱后凸。第二：感染性脊柱后凸。第三：強(qiáng)直性脊柱炎引起的脊柱后凸，這種最常見。

59707次播放 2020-06-12
脊椎側(cè)彎的發(fā)病原因

脊椎側(cè)彎可由先天性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、特殊類型的脊柱側(cè)彎等引起。臨床將脊柱側(cè)彎劃分為先天性和特發(fā)性，其中特發(fā)性側(cè)彎最常見，約占脊柱側(cè)彎的百分之八十左右，脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年，尤其是女性，常在青春期發(fā)病，而且進(jìn)展迅速，成年期進(jìn)展相對緩慢。1、先天性脊柱側(cè)彎，是指脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，即出生后即有半椎體、蝶形椎、楔形椎體，分節(jié)不良，如融合椎、與胸椎相連的肋骨并肋融合等異常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致發(fā)生側(cè)彎或后彎畸形等。2、特發(fā)性脊柱側(cè)彎，脊柱骨性結(jié)構(gòu)基本沒有異常，由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡，導(dǎo)致脊柱原來應(yīng)有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎后彎變成了側(cè)彎等。3、特殊類型的脊柱側(cè)彎，如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)彎、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎（馬凡綜合征等）、骨軟骨不良合并脊柱側(cè)彎（彎曲變形的侏儒癥、脊柱、骨髓發(fā)育不良等）、代謝障礙合并脊柱側(cè)彎（佝僂病）、創(chuàng)傷術(shù)后、脊柱的炎癥腫瘤等均可引起脊柱側(cè)彎。

語音時(shí)長 01:29

59846次收聽 2020-03-17
脊椎側(cè)彎怎么治

脊柱側(cè)彎治療目的：矯正畸形、獲得穩(wěn)定、維持平衡，治療原則根據(jù)病人Cobb角大小范圍及脊柱側(cè)彎病情進(jìn)展情況選擇。治療方法包括隨訪觀察、支具固定、手術(shù)治療。一、直接支具固定：一般根據(jù)病人身材量體定做支具，支具治療后攝站立位脊柱全長正側(cè)位片，觀察側(cè)彎矯正率是否超過50%，如果超過50%，說明支具治療效果滿意。每天至少佩戴支具20至22小時(shí)，每4到6周復(fù)查一次支具情況，以防止因病人身高增長而出現(xiàn)支具無效，如果支具治療有效，女孩應(yīng)佩戴至初潮后兩年、Risser征Ⅳ度，男孩佩戴至Risser征Ⅴ度，然后可逐漸停止支具治療，繼續(xù)隨訪數(shù)年。二、手術(shù)治療：脊柱側(cè)凸的手術(shù)主要分兩方面：側(cè)凸矯形和脊柱融合，矯形方法可分為前路矯形和后路矯形，有時(shí)需前后路聯(lián)合手術(shù)。脊柱融合目的是保持矯形效果，維持脊柱穩(wěn)定。

語音時(shí)長 01:38

58004次收聽 2020-03-17
脊柱彎曲怎么矯正

我們說脊柱本身它就不是直的，脊柱本身就是有彎的。頸椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱彎曲我們要看它是不是正常的彎曲。如果是正常的彎曲是沒有問題的，但是在生活當(dāng)中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有一部分患者脊柱彎曲是反向的。頸椎本來是應(yīng)該是一個(gè)前凸，他后凸了，或者說脊柱的曲度變成S形了，它不是一個(gè)方向的彎曲了。腰椎也是腰椎變成了腰椎的后凸，那這種就是非常嚴(yán)重了。我們要進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，規(guī)范的功能鍛煉，我們加強(qiáng)在床上的腰背肌鍛煉，尤其是我們的小燕飛治療，然后游泳。這些對脊柱的異常的一個(gè)彎曲都是一個(gè)非常好的鍛煉方法。那么對于這種鍛煉方法一定注意一定要堅(jiān)持，往往需要三個(gè)月甚至半年的這種堅(jiān)持的功能鍛煉才能達(dá)到一個(gè)完美的效果。

語音時(shí)長 01:12

59535次收聽 2020-02-25
脊柱側(cè)彎可以治愈嗎

脊柱側(cè)彎分為很多類型，在后天發(fā)育中的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎中，由于單純姿勢不良導(dǎo)致的單純功能性側(cè)彎，目前可以通過姿勢的訓(xùn)練或外固定矯形，以糾正不良的姿勢得以實(shí)現(xiàn)，是可以通過后天努力治愈的。如果結(jié)構(gòu)性問題，脊柱側(cè)彎到了一定程度，骨骼本身已經(jīng)發(fā)生變形、變異或相關(guān)連接的軟組織有硬化、過度攣縮等出現(xiàn)，就必須要通過手術(shù)矯形才能實(shí)現(xiàn)。還有一部分明確診斷的特殊類型脊柱側(cè)彎，必須要在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上，才能通過手術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)效果，也就是在治好原發(fā)病或治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，通過手術(shù)達(dá)到一部分治愈效果。當(dāng)然要徹底的解決脊柱側(cè)彎，達(dá)到正常人營養(yǎng)功能，這需要大量的評估，如手術(shù)前的側(cè)彎程度、患者心理預(yù)期、手術(shù)過程中神經(jīng)電生理監(jiān)測等，這些都會(huì)影響手術(shù)效果的評估。

語音時(shí)長 01:20

50251次收聽 2019-12-10
如何預(yù)防脊柱側(cè)彎

想要預(yù)防脊柱側(cè)彎，要注意每半年進(jìn)行一次脊柱檢查。另外還要糾正不良習(xí)慣和錯(cuò)誤姿勢。要選擇硬板床，合適的枕頭。因?yàn)楹⒆觽兓疾〉膸茁蚀?，所以要給孩子選擇合適的鞋子，避免用單肩背書包，平時(shí)的坐姿一定要正確，以免外力的傷害。

50447次瀏覽 2019-11-29
脊椎側(cè)彎術(shù)后的護(hù)理方法

嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎需要通過手術(shù)矯治。在手術(shù)后，患者需要佩戴矯形器，還要注意糾正不當(dāng)姿勢。平時(shí)可以做一些康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。術(shù)后要保持身體的平直，飲食清淡、營養(yǎng)豐富，并注意定期復(fù)查。手術(shù)后正確的護(hù)理方式有助于疾病的更快恢復(fù)。

51221次瀏覽 2019-11-29
脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥有哪些

脊柱側(cè)彎手術(shù)過程中可能會(huì)導(dǎo)致脊柱部位感染，進(jìn)而誘發(fā)術(shù)后脊柱疼痛和酸脹感。還有部分患者，會(huì)有脊柱僵直的癥狀發(fā)生。而最為嚴(yán)重的術(shù)后后遺癥，則包括脊髓損傷和神經(jīng)損害。

65722次瀏覽 2019-11-28
成年人脊柱側(cè)彎需要治療嗎
02:30

對于成人的脊柱畸形需不需要治療，要分兩種情況。第一種情況是輕中度的脊柱畸形。成人期骨骼生長發(fā)育已經(jīng)停止，所以這種類型的脊柱畸形進(jìn)展程度非常緩慢，而且不影響心肺功能，就不需要特殊治療，只需要加強(qiáng)體育鍛煉就可以。第二種情況是重度的脊柱畸形。重度脊柱畸形通常表示度數(shù)大于50度以上，對于度數(shù)大于50度以上的脊柱側(cè)彎，即使在骨骼生長發(fā)育停止之后，脊柱側(cè)彎也會(huì)在緩慢地加重，加重到一定程度就會(huì)影響到病人的心肺功能，心肺功能有影響，就會(huì)造成病人勞動(dòng)力喪失，壽命縮短。有些病人現(xiàn)在已經(jīng)三四十歲，脊柱側(cè)彎已經(jīng)很多年，認(rèn)為就不需要治療。其實(shí)這種觀念是錯(cuò)誤的，如果年齡到五六十歲的時(shí)候，他的肺有可能就會(huì)像八九十歲人的肺功能，這種情況就會(huì)嚴(yán)重影響他的壽命。所以這個(gè)時(shí)候一定要積極的治療。

65793次播放 2018-12-10
手術(shù)矯正脊柱側(cè)彎，效果如何

目前脊柱側(cè)彎手術(shù)技術(shù)比較成熟，手術(shù)設(shè)備也非常完善。一般90度以內(nèi)的脊柱側(cè)彎，通過手術(shù)基本可以矯正;90度以上的脊柱側(cè)彎，手術(shù)后會(huì)有一定的殘留，即不能完全矯正，仍然會(huì)有一定角度的側(cè)彎。

58914次瀏覽 2018-07-09
脊柱側(cè)彎致病因素復(fù)雜，女孩尤其易得

脊柱側(cè)彎的原因很多，大體可分為先天性和后天性。先天性是指出生前在胎兒階段就出現(xiàn)了脊柱發(fā)育異常。胚胎期脊柱發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是妊娠第5周和第6周，這是脊柱分節(jié)的時(shí)間。如果胎兒在此時(shí)期受到藥物、病毒、理化等因素的影響，容易出現(xiàn)脊柱發(fā)育畸形。

56396次瀏覽 2018-07-09

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