食管裂孔疝可以治愈嗎
發(fā)布時間: 2020-02-21
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食管裂孔疝多大需要手術(shù)
食管裂孔疝的手術(shù)指標(biāo)，和大小并沒有太大的關(guān)系。大部分患者出現(xiàn)食管裂孔疝之后，并沒有明顯的癥狀，通常在檢查出疾病時，早期可以通過藥物來控制病情。如果患者的癥狀較為明顯，并且在經(jīng)過保守治療無效的情況下，通常可以采用手術(shù)的方式干預(yù)。比如有上呼吸道出血、食管狹窄、胃食管反流病、食管癌等并發(fā)癥時，應(yīng)該要盡快的進(jìn)行外科手術(shù)治療。尤其是疝囊較巨大時，應(yīng)該要引起高度的重視。建議患者應(yīng)該要盡快就診，配合醫(yī)生治療，不能延誤病情。語音時長 01:0276647次收聽 2021-05-20 -
食管裂孔疝吃藥能治愈嗎
對于食管裂孔疝的治療分為兩種方式，保守治療以及手術(shù)治療，其中保守治療最主要就是通過口服藥物來緩解癥狀，一般適用于癥狀不太嚴(yán)重的患者。食管裂孔疝是胃結(jié)構(gòu)通過食管裂孔進(jìn)入到了胸腔，患者通常會有反酸、打嗝、腹脹以及疼痛的癥狀，最常用的藥物有抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑和雷尼替丁，也可以使用促進(jìn)胃腸動力的藥物，比如多潘立酮和莫沙比利。通過藥物可以改善以上的癥狀，但是并不能達(dá)到治愈的結(jié)果，一旦發(fā)生了嵌頓、梗阻，應(yīng)及時到醫(yī)院就診通過手術(shù)的辦法解決。語音時長 01:0184347次收聽 2021-04-22 -
食管裂孔疝能治愈嗎
食管裂孔疝是可以治愈的，但是不是通過藥物，是通過手術(shù)，食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，導(dǎo)致了腹腔內(nèi)的臟器疝入到了胸腔，所以它是人體的一個解剖上的改變，等于裂孔變大了，腹腔內(nèi)的臟器移位了，這樣不管吃多少藥，它只能有可能是緩解一些癥狀，而且藥物也不能達(dá)到非常滿意的緩解癥狀的效果。但是藥物絕對是不可能從根本上治愈食管裂孔疝。對于目前治療食管裂孔疝的金標(biāo)準(zhǔn)，就是腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)和腹腔鏡胃底折疊術(shù)。它就是通過微創(chuàng)的方法，通過手術(shù)將疝入胸腔的臟器把它還原回腹腔，同時把增大的食管裂孔用縫線完好的把它修復(fù)縫合。如果有食管裂孔疝，同時合并有反流的病人，同時在做胃底折疊術(shù)，所以通過手術(shù)的方法糾正人體解剖學(xué)上的一些問題，達(dá)到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治療上主要還是外科治療。目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)大大地縮小了這種食管裂孔疝的創(chuàng)傷，提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的時候，一個食管裂孔疝往往是需要一個胸腹聯(lián)合的大切口的手術(shù)，目前采用微創(chuàng)的方法，不僅能夠完全治愈食管裂孔疝，而且病人創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后這種切口的疼痛輕，所以越來越被廣大的患者所接受。語音時長 02:0758937次收聽 2020-03-02 -
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食管裂孔疝治療方法
食管裂孔疝目前公認(rèn)的這種金標(biāo)準(zhǔn)的治療方法還是手術(shù)方法，目前主流的手術(shù)就是微創(chuàng)的食管裂孔疝修補(bǔ)和胃底折疊術(shù)。同時做食管裂孔疝的修補(bǔ)來治療食管裂孔疝。在最早沒有腹腔鏡手術(shù)方法的時候，手術(shù)要通過胸腹聯(lián)合切口來完成，因?yàn)槭彻芰芽姿迷谛馗菇唤绲牡胤剑饪漆t(yī)生手術(shù)的視野非常不好，看不清楚，往往需要開一個特別大的切口，通常為15厘米左右，而且醫(yī)生主要靠觸覺來完成手術(shù)，所以那個時候病人非常不愿意接受創(chuàng)傷，非常大的這樣一個胸腹聯(lián)合切口的開刀手術(shù)。目前隨著腹腔鏡技術(shù)越來越廣泛的應(yīng)用于外科手術(shù)，采用腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)，目前成為一個主流的微創(chuàng)的手術(shù)，病人術(shù)后只需要住院2到3天，手術(shù)轉(zhuǎn)天因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)才4到5個，5毫米到1厘米的小口，轉(zhuǎn)天就不覺得疼痛，就可以下床了。微創(chuàng)手術(shù)目前越來越被廣大的患者所接受，但是手術(shù)方法前提是病人的身體條件通過麻醉醫(yī)生的評估都可以耐受麻醉手術(shù)的風(fēng)險，被評估是可以進(jìn)行全麻的。但是如果病人的年齡非常大，心肺條件不好，手術(shù)風(fēng)險非常大，也可以采取藥物的一些對癥處理，但是藥物不能從根本上治愈食管裂孔疝，起到一些對癥支持的作用。語音時長 02:0959083次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝飲食禁忌
食管裂孔疝患者在飲食中要避免吃辛辣刺激性的飲食，如飲酒，飲酒后患者的反流一般都會加重，同時辛辣飲食也是，同時盡量不喝咖啡，咖啡影響食道下段括約肌的蠕動功能，進(jìn)一步地加重反流。對于有食管裂孔疝患者，首先不要吃得過飽，吃得過飽把胃進(jìn)一步地從腹腔頂?shù)叫厍唬瑢?dǎo)致裂孔疝的炎癥癥狀進(jìn)一步加重。另外患者盡量清淡飲食，如果能夠盡量地減輕體重，食管裂孔，其中發(fā)病原因是向心性肥胖，腹腔內(nèi)堆積了過多的脂肪，所以在飲食中減少油膩飲食，盡量清淡，達(dá)到減重的目的，同時也會降低這種食管裂孔疝發(fā)生或術(shù)后復(fù)發(fā)的因素。語音時長 01:3560367次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的發(fā)病原因：肥胖，尤其是男性40歲到50歲的時候，出現(xiàn)了向心性肥胖，導(dǎo)致腹腔壓力過高，高于胸腔，當(dāng)患者有長期的慢性咳嗽、便秘，腹腔壓力急劇升高，就容易導(dǎo)致腹腔內(nèi)的器官經(jīng)食道裂孔疝到胸腔。吸煙，還有刺激飲食，都會導(dǎo)致食管下段的平滑肌減弱，容易出現(xiàn)反流，導(dǎo)致反流性食道炎。有一些職業(yè)的特點(diǎn)，比如像經(jīng)常持重物或者經(jīng)常地負(fù)重等。另外，還有一種醫(yī)源性的，比如在食管的手術(shù)當(dāng)中打開了膈肌，術(shù)后這部位就相對薄弱，裂孔變大，也容易出現(xiàn)食管裂孔疝。60508次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝用什么藥好
食管裂孔疝是人體的一個解剖學(xué)改變，手術(shù)是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是對于某些身體條件特殊的，比如老年人有心臟病或者腦血管問題，有腦出血、腦中風(fēng)病史，或嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致病人不能接受手術(shù)，就需要藥物輔助治療。藥物不能從根本上治愈疾病，但是可以幫助緩解癥狀，比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎，在這種情況下可以吃奧美拉唑。另外還有一部分食管裂孔疝患者會有食管蠕動障礙，可以吃促進(jìn)胃腸動力的藥物，比如嗎丁啉、舒麗啟能等去改善。對于伴有胃黏膜損害病人，可以吃一些胃黏膜保護(hù)劑。63186次播放 2020-02-21
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腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項(xiàng)
對于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)的患者，注意事項(xiàng)：在手術(shù)前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史，比如高血壓、心臟病，是否正吃抗凝藥物，以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術(shù)。在手術(shù)前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術(shù)后飲食方面，需要一個循序漸進(jìn)的過程。因?yàn)槭彻芰芽尊薜幕颊咭呀?jīng)適應(yīng)了松弛的情況，當(dāng)手術(shù)把裂孔修復(fù)到正常大小，就要適應(yīng)裂孔恢復(fù)到正常的過程，所以在術(shù)后一開始不能暴飲暴食，吃飯的速度要減慢，少食多餐，逐漸地從流質(zhì)食物過渡到半流食物，過渡到軟食。54681次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)成功率多高
腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)，是相對精細(xì)復(fù)雜的。對于食管裂孔疝手術(shù)的成功率。首先建議患者找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做手術(shù)。因?yàn)橛薪?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，不僅腹腔鏡技術(shù)過硬，而且術(shù)前評估過硬。一般在三甲級的醫(yī)院開展手術(shù)，要有這種ICU的支持，要找有資質(zhì)的，規(guī)模比較大的醫(yī)院。成功率還需要患者的配合，首先就是要減肥，尤其是有向心性肥胖的患者，盡量通過飲食和鍛煉減肥，使裂孔疝手術(shù)達(dá)到更好的效果；其次在術(shù)后早期不要提重物，避免劇烈咳嗽；再次患者不能舉太重的東西。64896次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術(shù)的后遺癥有哪些
有一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術(shù)后，可能不積極地下床活動，會出現(xiàn)肺不張咳嗽，咳痰，可能會出現(xiàn)肺感染，所以一般對老年患者都鼓勵術(shù)后積極地做鍛煉，并給予翻身、拍背等。食道裂孔疝傳統(tǒng)手術(shù)是胸腹聯(lián)合切口的一個大手術(shù)，術(shù)后病人疼痛、切口感染、生活質(zhì)量差，所以很少有病人愿意接受這個手術(shù)。目前主流的方法是用微創(chuàng)的腹腔鏡進(jìn)行食管裂孔疝修補(bǔ)，病人在術(shù)后疼痛輕，一般轉(zhuǎn)天就下床活動了，住院時間短，術(shù)后切口感染的可能性非常小，一般在術(shù)后7天來看醫(yī)生，切口沒有感染情況，病人可以洗澡、淋浴。61209次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝怎么辦
作為一種會對人體產(chǎn)生很大傷害的病癥，食管裂孔疝應(yīng)該早日治療。而目前治療該病癥的方法主要根據(jù)病情的輕重程度來決定，病情較輕的患者可以考慮一般療法以及藥物療法這兩種治療方法。而病情較為嚴(yán)重的患者則可以考慮外科手術(shù)療法，經(jīng)常被使用到的外科手術(shù)療法有疝修補(bǔ)術(shù)以及抗反流手術(shù)等。
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食管裂孔疝手術(shù)怎么做
食管裂孔疝較為嚴(yán)重的患者需通過手術(shù)治療，目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，包括疝修補(bǔ)術(shù)及抗反流術(shù)。在手術(shù)之前，應(yīng)對患者進(jìn)行綜合性評估，以免影響到手術(shù)的順利進(jìn)行。
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食管裂孔疝臨床表現(xiàn)
食管裂孔疝的患者首先會出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥，如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大，壓迫到周邊的組織，還會發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
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食管裂孔疝如何確診
食管裂孔疝除了可以通過癥狀和患者的體征進(jìn)行判斷之外，目前比較有效的檢查手段是X線檢查以及胃鏡，通過以上檢查，一般可確診食管裂孔疝。對于食管裂孔疝，在確診之后應(yīng)積極處理，必要時應(yīng)選擇手術(shù)治療。
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什么是食管裂孔疝
食管裂孔疝實(shí)際上是指人體中的部分未能經(jīng)過松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一種疾病，目前主要被分為三種類型，最常出現(xiàn)的類型為滑動型。而其發(fā)作的原因主要有兩種，并且當(dāng)其發(fā)作的時候會給人體帶來疼痛等異常癥狀。目前治療該疾病的方法主要有手術(shù)療法和藥物療法等治療方式。
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