食管裂孔疝多大需要手術
2021-05-20 17:01
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食道裂孔疝吃藥能好嗎
如果患者發(fā)生食道裂孔疝的話，一般情況下，通過吃藥是無法治愈這類疾病的，特別是一些輕微的食道裂孔疝患者。主要臨床表現(xiàn)就是上消化道的癥狀，比如反酸，噯氣，打嗝等等，如果得了這類疾病的患者，想通過手術治療的話，或者是身體還有其他的疾病，導致無法耐受手術，這個時候可以選擇去吃藥，例如治胃病的一些常用藥，質子泵抑制劑，可以改善一些癥狀，但是也不能完全的達到根治的效果，也是只能通過手術的方法來解決的，所以建議定期的到醫(yī)院進行一些復查，如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重，或者是善變大的話，這樣也要進一步的檢查一下食道是否有問題，盡早手術治療。語音時長 01:0792199次收聽 2021-04-22 -
食管裂孔疝需要手術嗎
食管裂孔疝應該進行手術治療，最常用的手術方式是疝修補術，將食管下括約肌送回到腹腔內，同時將食管下段與裂孔進行縫合固定，以修補食管裂孔到正常的大小，必要時應該使用補片。最少采用的手術方式包括以下幾種：第一，開放性手術，心胸開放性手術能夠全方位觀察食管裂孔疝，但是由于創(chuàng)傷比較大，對于合并其他疾病的老年患者不耐受，經(jīng)腹開放性手術比較適用于合并了腹腔出血未壞死的患者。第二，腹腔鏡手術是治療食管裂孔疝非常常用的一種術式，創(chuàng)傷小，并且恢復快，但對于情況復雜的患者，由于術野暴露局限效果會差一些。語音時長 01:1181429次收聽 2021-04-22 -
食管裂孔疝癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，嚴重地可以嚴重影響到病人平常的生活，影響病人的生活質量。食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀就是胸疼。由于腹腔內臟器疝入到胸腔，它產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會有這種胸悶、憋氣，尤其在這種進餐以后會更加嚴重，病人經(jīng)常自我描述就是吃飯不敢多吃，吃完了之后就有這種胸疼飽脹，劍突下，就胸骨的地方有往上頂?shù)母杏X。還有一些病人，尤其是老年病人，由于這種大疝壓迫肺導致了這種呼吸困難，因為它把肺的空間都占了，這樣病人經(jīng)常走路的時候感覺像一塊大石頭，在胸腔里感覺喘不上氣來，或者說多了話也有喘不上氣來的感覺，所以最典型的癥狀是胸疼。其中還有這種一部分病人的胸疼可以放射到后背，也是它的一個癥狀。大約有1/3的食管裂孔疝的患者，同時還有反流性食管炎，也會出現(xiàn)這種反酸、咳嗽、燒心。這些癥狀主要以夜間睡覺以后平臥位以后，胃里的酸更容易返到胸腔里，出現(xiàn)了這種反流性食管炎的癥狀，同時病人還會伴隨一些消化不良的癥狀，比如噯氣、腹脹、還有一部分病人嚴重的疝，病史比較長，會出現(xiàn)貧血、進食不好、消瘦、營養(yǎng)不良等，都屬于食管裂孔疝常見的癥狀。語音時長 02:0769106次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝檢查和化驗項目
食管裂孔疝檢查和化驗項目有：血常規(guī)、心電圖、胸片、胃鏡、上消化道造影、測壓、測酸、檢查胸腹、CT。食管裂孔疝為了確診，通常需做基本的檢查和化驗。術前首先驗血常規(guī)，做心電圖、胸片，評價患者的心肺情況，最關鍵的檢查是做胃鏡，胃鏡的目的主要是診斷食管裂孔疝。明確腔內有沒有其他和食管裂孔疝易混淆的診斷，排除其他和食管裂孔疝相混淆的疾病。另外，做上消化道造影，通過患者在不同體位下來判斷疝的大小、疝的活動度，對疝進行進一步分型。其他檢查還包括測壓，還有測酸。測壓的目的主要是為了明確食管裂孔疝的診斷，同時判斷食管的蠕動的情況。如有患者長期食管裂孔疝、食管蠕動受影響，不協(xié)調，對手術前的充分評估患者就能提供很多信息。對于比較大的食管裂孔疝患者，要檢查胸腹，CT，目的主要是檢查除食管裂孔疝，患者有沒有合并其他疾病。語音時長 02:0959845次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝用些什么藥好
食管裂孔疝是人體的一個機械性解剖學改變，是裂孔增大了腹腔內的臟器疝入到了胸腔，可以吃奧美拉唑、嗎丁啉、舒麗啟或者胃黏膜保護劑。手術是治愈食管裂孔疝的一個根本方法。但某些身體條件特殊的不能麻醉，不能接受手術，這種情況可能就需藥物的輔助治療。藥物不能從根本上治愈疾病，可以幫助患者緩解癥狀，比如有三分之一的食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎，可以吃奧美拉唑或洛賽克的作用主要是將胃酸抑制到最低的水平，不至于反到食管里造成嚴重的反流癥狀。有一部分食管裂孔疝患者有食管蠕動的障礙蠕動波的消失，在這種情況下，可以輔助促進胃腸動力的藥物，比如嗎丁啉、舒麗啟能去改善胃食管，由于這種食管裂孔疝反流引起胃腸功能的紊亂，伴有胃黏膜損害患者，可以吃胃黏膜保護劑。語音時長 02:0065868次收聽 2020-03-02 -
食管裂孔疝的癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀是胸疼。由于腹腔內臟器疝入到胸腔，產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會有這種胸悶、憋氣，尤其在進餐以后會更加嚴重。還有一些老年病人，由于比較大的疝壓迫肺導致了呼吸困難表現(xiàn)。其中還有部分病人的胸疼可以放射到后背。大約有1/3的食管裂孔疝患者，還有反流性食管炎，也會出現(xiàn)反酸、咳嗽、燒心。同時還會伴隨消化不良癥狀，如噯氣、腹脹、還有部分嚴重的疝，病史比較長，會出現(xiàn)貧血、進食不好、消瘦、營養(yǎng)不良等。53924次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的手術治療方法
血管裂孔疝的手術治療方法最傳統(tǒng)的是開刀，傳統(tǒng)的開刀方式開口大、患者不易恢復，已逐漸被腹腔鏡所取代。腹腔鏡的優(yōu)勢非常多：微創(chuàng)小切口的方法完成手術，通常只需要四到五個毫米到一厘米的小切口。切口小、術后美觀，病人不會留下明顯瘢痕。創(chuàng)傷小，出血少，恢復快。腹腔鏡可以將手術當中的圖像擴到六到八倍，讓外科醫(yī)生有了一個更清楚的手術視野。所有這些優(yōu)點都導致了目前腹腔鏡食管裂孔疝修補術是治療血管裂孔的一個金標準。49487次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的手術方式有哪些
食道裂孔疝目前手術方式最典型的是食管裂孔疝修補，一般手術方法是用不可吸收的縫線間斷縫合，把食管裂孔疝逐漸關閉到正常大小。對于有反流病人，同時要做胃底折疊術。對于胃底折疊術，有完全折疊、部分前折疊，部分后折疊。具體采用哪種方法，要進行術前評估，一般都進行測壓。對于長期反流，食管裂孔疝導致食管下段動力不良患者，需要做部分胃底折疊。對于食管蠕動特別好的患者，可以做完全胃底折疊。對于胃里有病變，比如神經(jīng)內分泌源性腫瘤，不適合做折疊，手術方式就是食管裂孔疝修補之后做His角的重建。55903次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術以后出現(xiàn)腹脹的原因
食管裂孔疝有一部分病人術后會出現(xiàn)消化不良腹脹。有部分患者在同時有食管裂孔疝情況下，同時還有消化不良癥狀，或者有其他胃部癥狀，比如慢性胃炎，這樣他術前就有腹脹。食管裂孔疝手術只能解決食管裂孔疝的所導致的相關癥狀，對于其他合并情況導致的腹脹并不能改善，這時就需要病人去看消化內科，給予相應的藥物去積極地治療。有部分食管裂孔疝患者，因平常已經(jīng)適應了血管下段這種松弛情況，當手術后，會出現(xiàn)吞咽困難或腹脹，不適應這種剛剛修補后的情況，一般會進行飲食指導及藥物治療。58681次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝手術的后遺癥有哪些
有一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術后，可能不積極地下床活動，會出現(xiàn)肺不張咳嗽，咳痰，可能會出現(xiàn)肺感染，所以一般對老年患者都鼓勵術后積極地做鍛煉，并給予翻身、拍背等。食道裂孔疝傳統(tǒng)手術是胸腹聯(lián)合切口的一個大手術，術后病人疼痛、切口感染、生活質量差，所以很少有病人愿意接受這個手術。目前主流的方法是用微創(chuàng)的腹腔鏡進行食管裂孔疝修補，病人在術后疼痛輕，一般轉天就下床活動了，住院時間短，術后切口感染的可能性非常小，一般在術后7天來看醫(yī)生，切口沒有感染情況，病人可以洗澡、淋浴。61209次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的手術治療方法
其實裂孔疝的疾病有很多，尤其是食管組織部位的裂孔，這個時候是需要考慮做手術來進行治療的。最好是進行傷口比較小的微創(chuàng)治療方法，因為恢復的很快。當然如果身體不允許的話還是要用傳統(tǒng)的開刀治療的。對于病情不嚴重的，也可以根據(jù)自身的情況來選擇保守的方法進行治療。
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出現(xiàn)會導致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，需要盡快的緩解，然而緩解之前需要了解原因，引發(fā)的原因有很多，大部分都是和不良的生活習慣，便秘等疾病，又或者是長時間咳嗽等等，此時就會增加負內壓增高，也會出現(xiàn)明顯的病癥。
65379次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝術后吃什么好
食管裂孔疝術后，患者要特別注意飲食方面的護理，所選擇的食物要富于營養(yǎng)且易于消化。在術后一個月內，患者應以流質、半流質或軟食為主，一個月之后可以過渡到正常的飲食。日常飲食還要注意少吃多餐、細嚼慢咽。
59328次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝臨床表現(xiàn)
食管裂孔疝的患者首先會出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥，如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大，壓迫到周邊的組織，還會發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
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食管裂孔疝如何確診
食管裂孔疝除了可以通過癥狀和患者的體征進行判斷之外，目前比較有效的檢查手段是X線檢查以及胃鏡，通過以上檢查，一般可確診食管裂孔疝。對于食管裂孔疝，在確診之后應積極處理，必要時應選擇手術治療。
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