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甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-09-29 60662次播放

謝培鳳 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科

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甲狀腺結(jié)節(jié)疼怎么辦

甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛要進(jìn)行甲狀腺彩超的檢查，明確甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛的原因。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛考慮和炎癥有關(guān)，炎癥會(huì)對(duì)甲狀腺造成刺激，發(fā)生甲狀腺部的疼痛，炎癥引起的要給予抗感染的治療。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛還要考慮有可能發(fā)生破裂出血，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生出血的要注意給予止血的藥物治療，同時(shí)促進(jìn)淤血的消散。出血量比較大的患者要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，清除血腫減輕局部的壓力，減輕患者甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致的癥狀。少數(shù)患者要考慮發(fā)生癌癥的可能，必要時(shí)要對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行病理學(xué)檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

103372次收聽(tīng) 2020-12-23
惡性甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些危害

惡性甲狀腺結(jié)節(jié)主要危害有心力衰竭，使患者形成冷漠情緒，失去對(duì)生活信心，若病人情緒波動(dòng)較大可造成溝通困難，失去勞動(dòng)能力。

53529次瀏覽 2020-07-11
甲狀腺結(jié)節(jié)能用中醫(yī)治療嗎

甲狀腺結(jié)節(jié)可中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為肝氣郁結(jié)、痰氣郁結(jié)或血瘀會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)，治療時(shí)可應(yīng)用疏肝解郁及活血化瘀的中醫(yī)方法。

64081次瀏覽 2020-06-30
甲狀腺結(jié)節(jié)要注意什么

甲狀腺結(jié)節(jié)一定要注意做檢查，鑒別，看是不是結(jié)節(jié)出現(xiàn)了鈣化，還需要檢測(cè)甲狀腺功能和抗體，藥物或者是手術(shù)的方式來(lái)干預(yù)治療，保持好的心情，不要煩躁，平時(shí)需要吃一些新鮮的蔬菜，不要吃刺激性的食物。

54059次瀏覽 2020-03-25
甲狀腺結(jié)節(jié)有何危害

如果甲狀腺結(jié)節(jié)直徑增大，壓迫到氣管和食管時(shí)，會(huì)影響呼吸和進(jìn)食；這種疾病還會(huì)影響甲狀腺功能，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)、性欲低下、不孕不育，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺危象，有致命風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺結(jié)節(jié)也可能會(huì)發(fā)生惡變，出現(xiàn)甲狀腺癌，對(duì)健康危害很大。

62478次瀏覽 2020-03-25
甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
02:20

甲狀腺結(jié)節(jié)的治療首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后進(jìn)行消融治療或者手術(shù)治療。對(duì)于良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤比較小，沒(méi)有任何的壓迫癥狀，可以觀察或進(jìn)行消融的治療；腫瘤比較大，出現(xiàn)了壓迫氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞的，建議及時(shí)手術(shù)；巨大的甲狀腺腫，或者是腫物本身引起了甲亢，或者有惡變可能的，也建議手術(shù)治療。如果是自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般需要做甲狀腺功能的檢測(cè)，觀察患者有沒(méi)有甲亢或者甲減，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。

58776次播放 2020-01-17
甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后有后遺癥嗎
02:39

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后遺癥有術(shù)后的呼吸困難和窒息，一方面是由于手術(shù)后出血引起，另一方面是由于雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。如果是喉返神經(jīng)損傷，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞。如果喉上神經(jīng)損傷，可能會(huì)出現(xiàn)音調(diào)變低、吞咽困難。如果手術(shù)中甲狀旁腺誤切或者血運(yùn)障礙，可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能低下的表現(xiàn)。術(shù)后患者也可能出現(xiàn)吞咽的牽拉感或者咳嗽，主要是與術(shù)后瘢痕的收縮有關(guān)。部分患者可能切除的范圍比較大，術(shù)后可能出現(xiàn)甲減甚至終身的甲減。

59130次播放 2020-01-17
甲狀腺左葉結(jié)節(jié)是什么

甲狀腺左葉結(jié)節(jié)分感染性和非感染性兩類，前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺左葉結(jié)節(jié)，其他感染少見(jiàn)。亞急性甲狀腺炎左葉結(jié)節(jié)臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外，還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛，結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定，質(zhì)地較堅(jiān)韌。后者主要是由自身免疫性甲狀腺左葉結(jié)節(jié)引起的，多見(jiàn)于中、青年婦女，病人的自覺(jué)癥狀較少，檢查時(shí)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié)。我們通過(guò)彩超來(lái)判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，比如形狀是否規(guī)則，邊界是否清楚，是否有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，內(nèi)部是否有血流信號(hào)，甲狀腺結(jié)節(jié)是高回聲、等回聲還是低回聲，是否與周圍組織有粘連，有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，短期內(nèi)是否迅速增大，縱橫徑比例等等。目前都是采用甲狀腺彩超分級(jí)，根據(jù)上述描述共分為5級(jí)，根據(jù)不同分級(jí)采取不同隨訪或者穿刺或者手術(shù)的處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

54445次收聽(tīng) 2019-12-31
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥好
02:38

首先要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，再?zèng)Q定治療方式。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果有限。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，可采取手術(shù)治療。如果是甲狀腺癌的表現(xiàn)，也要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來(lái)決定手術(shù)方式，如果病理分型不同，手術(shù)方式包括預(yù)后也不同，大多數(shù)甲狀腺癌對(duì)于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療，但是未分化癌是一種惡性程度非常高的甲狀腺癌，容易出現(xiàn)局部甚至是全身轉(zhuǎn)移，生存周期也非常低。甲狀腺結(jié)節(jié)的病理對(duì)于以后的治療方案是最為重要的。

53268次播放 2019-12-19
甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會(huì)鈣化
02:36

甲狀腺鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣沉積的一種現(xiàn)象，一般甲狀腺結(jié)節(jié)大約有25%的出現(xiàn)鈣化的陰影，而甲狀腺癌有50%到60%多的有鈣化，一般認(rèn)為鈣化顆粒越粗大，癌組織分化越好。粗大鈣化和細(xì)小鈣化只是判斷甲狀腺是良惡性的一個(gè)趨勢(shì)，并不是最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)，只有甲狀腺的病理診斷才是最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)。雖然惡性結(jié)節(jié)鈣化的發(fā)生率高于良性結(jié)節(jié)，但是良性結(jié)節(jié)臨床也可以見(jiàn)到鈣化，如果在甲狀腺的B超當(dāng)中發(fā)現(xiàn)鈣化，還要綜合其他甲狀腺描述去判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

61116次播放 2019-12-19
甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)

甲狀腺結(jié)節(jié)在查體的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺腫大，或者是甲狀腺表面捫及包塊，可以隨著吞咽的活動(dòng)引起移動(dòng)，分為良性和惡性。良性結(jié)節(jié)以及惡性結(jié)節(jié)，小的結(jié)節(jié)早期都沒(méi)有明顯的癥狀，也沒(méi)有明顯的有不適的癥狀，只有在彩超的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，甲狀腺內(nèi)部有包塊。如果不管是良性還是惡性，結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)增大可以引起疼痛，或者是壓迫氣管、食管引起相應(yīng)的呼吸困難或吞咽困難。如果惡性結(jié)節(jié)侵犯了周圍組織，可以引起周圍組織的疼痛，或者是引起相應(yīng)的癥狀。如果侵犯到神經(jīng)可以引起眼瞼的下垂，或者是眼睛的腫脹，如果侵犯到淋巴結(jié)，可以引起淋巴結(jié)的腫大，如果壓迫到血管，引起血液的回應(yīng)不通暢。所以甲狀腺結(jié)節(jié)的表現(xiàn)主要查體或者彩超可以發(fā)現(xiàn)。

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55304次收聽(tīng) 2019-11-27
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的表現(xiàn)

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化在臨床上沒(méi)有明確的表現(xiàn)，外觀沒(méi)有明確的癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化只有在甲狀腺超聲檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化灶，可以描述鈣化的粗細(xì)大小，以及邊界是否清楚、模糊等等。甲狀腺結(jié)節(jié)一旦有鈣化灶，就要高度重視。根據(jù)鈣化的大小和分布間接地判斷它是良性還是惡性，要進(jìn)一步的檢查是否有惡性的可能。一般鈣化情況建議甲狀腺穿刺，如果鈣化未超過(guò)20%，可能為良性結(jié)節(jié)。但是如果是惡性結(jié)節(jié)甲狀腺癌，一般鈣化可以超過(guò)50%，甚至達(dá)到65%左右。另外要注意沙粒樣的鈣化，這種有乳頭狀癌的可能，這種情況要進(jìn)行高度的重視，要積極的穿刺，明確性質(zhì)，確定進(jìn)一步的治療方案。如果是惡性，就要積極手術(shù)。

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57638次收聽(tīng) 2019-11-27
甲狀腺結(jié)節(jié)如何分級(jí)

甲狀腺結(jié)節(jié)一共是分為六級(jí)，分級(jí)級(jí)別越高，結(jié)節(jié)惡性程度就越大。一級(jí)代表甲狀腺實(shí)質(zhì)是正常的，沒(méi)有結(jié)節(jié)，臨床不需要干預(yù)。二級(jí)代表著以囊性或者實(shí)性為主，形態(tài)規(guī)則、邊界清楚，可以出現(xiàn)粗大鈣化的良性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)為零，只需要定期的觀察超聲就可以了。三級(jí)代表著以實(shí)性為主，等回聲邊界清楚的結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)小于5%，一般一年左右隨訪一次。四級(jí)分為4A、4B和4C三種情況，惡性風(fēng)險(xiǎn)從5%到85%不等，一般建議穿刺活檢或者手術(shù)，4C的分級(jí)它的惡性程度度要明顯的高于4A的分級(jí)。五級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)代表具有四種以上的惡性征象，無(wú)論是穿刺結(jié)果如何，一般都需要手術(shù)治療。所以如果在甲狀腺B超當(dāng)中醫(yī)生報(bào)告了結(jié)節(jié)五級(jí)的分類，基本上就意味著需要手術(shù)的治療。六級(jí)代表著最后經(jīng)過(guò)病理的證實(shí)，確實(shí)是甲狀腺的惡性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)是為了判斷臨床結(jié)節(jié)的性質(zhì)提供參考，應(yīng)該近幾年在國(guó)際上，甲狀腺的診斷越來(lái)越推崇診斷的分級(jí)，可以給臨床醫(yī)生提供很多的信息。

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甲狀腺結(jié)節(jié)的治療

甲狀腺結(jié)節(jié)患者，需要及時(shí)服用甲狀腺片等，甲狀腺制劑類藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需要加服小劑量的復(fù)方碘口服液、碘化鉀幫助補(bǔ)充碘元素。另外，患者也可以用水煎服，由海藻、昆布、浙貝組成的方劑，必要時(shí)，則最好及時(shí)做甲狀腺切除術(shù)。

54225次瀏覽 2019-05-27
甲狀腺結(jié)節(jié)看什么科
02:19

甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)選擇內(nèi)分泌科就診。通過(guò)醫(yī)生對(duì)病情的評(píng)估，采取針對(duì)性的治療；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫超過(guò)4厘米以上，或判斷是惡性腫瘤時(shí)，應(yīng)到外科就診。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)較小，一般不需要處理；甲狀腺結(jié)節(jié)較大的患若不愿進(jìn)行手術(shù)可以采取中藥治療。

68968次播放 2018-09-29

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