什么是腰椎管狹窄
發(fā)布時(shí)間: 2018-09-28
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腰椎管狹窄必須做手術(shù)嗎
腰椎管狹窄的患者不一定需要手術(shù)治療。腰椎管狹窄的比較輕的患者癥狀一般也比較輕，腰椎管通過影像學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者的椎管容積也是比較寬敞的，沒有造成嚴(yán)重的神經(jīng)受壓的情況，就可以采取保守治療的方法。但是如果神經(jīng)壓迫比較嚴(yán)重，進(jìn)一步導(dǎo)致了神經(jīng)的進(jìn)行性的損害，通過保守治療，患者的癥狀并沒有明顯地緩解，而且影像學(xué)顯示，患者存在腰椎管明顯的狹窄以及神經(jīng)受壓，通過保守治療三個(gè)月癥狀，并未明顯改善的，為了防止神經(jīng)功能的惡化，改善患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該建議患者采取積極的手術(shù)治療。67808次播放 2021-05-10
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腰椎管狹窄癥有哪些癥狀
腰椎管狹窄的癥狀主要有以下幾個(gè)方面。1.行走方面出現(xiàn)困難，不能夠進(jìn)行長距離的行走，同時(shí)需要多次停下休息，而且隨著距離的增長，每次休息之后的行走路程會(huì)逐漸間斷，這就是跛行。2.腰背疼痛。患有腰椎管狹窄的患者，通常會(huì)坐立難安。感覺腰部有針刺一樣的疼痛，而腿部也會(huì)出現(xiàn)麻木的情況。3.神經(jīng)疼痛，因?yàn)檠倒塥M窄，會(huì)壓迫到周圍的組織神經(jīng)，一般會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛，對(duì)于一些影響到神經(jīng)的功能的患者會(huì)出現(xiàn)功能障礙的問題，有的還會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。一旦發(fā)現(xiàn)自己有可能患有腰椎管狹窄，不要盲目猜測，要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)咨詢，檢查之后才能夠確定情況。語音時(shí)長 01:1079167次收聽 2021-02-02 -
久坐腰疼怎么辦
如果患者出現(xiàn)了長時(shí)間坐著以后引起的腰部疼痛情況，可能由以下幾種原因引起來的。1、腰部肌肉的勞損。中老年人多發(fā)，于長期保持一種勞動(dòng)姿勢有關(guān)。腰痛為酸脹痛，臥床休息后可緩解，僅為腰肌勞損，可以進(jìn)行痛點(diǎn)局部封閉治療。2、腰椎間盤突出癥。突出的椎間盤突然長時(shí)間壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，出現(xiàn)腰腿痛，一般臥床休息，疼痛較為嚴(yán)重的可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。3、腰椎管狹窄癥。久坐可能會(huì)加重相應(yīng)的脊髓神經(jīng)受壓，而加重腰部疼痛，主要治療方法為臥床休息和理療。4、腰椎滑脫癥。患者出現(xiàn)腰椎滑脫后久坐會(huì)明顯加重腰痛癥狀，治療主要是根據(jù)CT和磁共振檢查結(jié)果治療。以上疾病都應(yīng)避免長久坐，受涼，加強(qiáng)保暖，可以熱敷。語音時(shí)長 01:3058416次收聽 2020-01-07 -
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腰椎管狹窄手術(shù)后需要注意什么
在做完腰椎管狹窄手術(shù)后，家屬需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，例如定期翻身、協(xié)助大小便以及幫助腰背部肌肉的鍛煉。另外，也需要在24小時(shí)內(nèi)觀察患者會(huì)陰部位和雙下肢感覺有無異常癥狀。在拔除引流管后，需要循序漸進(jìn)的每天堅(jiān)持鍛煉，且避免抽煙和飲酒。
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腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄所產(chǎn)生的危害之一就是會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腰腿疼痛，影響正常的站立或者是行走；還有可能會(huì)導(dǎo)致間歇性跛行，另外部分患者還會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，主要表現(xiàn)為四肢無力和僵硬不靈活或者四肢癱瘓，嚴(yán)重者大小便也會(huì)發(fā)生障礙。
60589次瀏覽 2019-12-10
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腰椎管狹窄與腰椎間盤突出的區(qū)別
腰椎管狹窄與腰椎間盤突出很多的區(qū)別，疼痛表現(xiàn)不同，腰椎間盤突出癥在臨床上主要表現(xiàn)為腰腿痛，活動(dòng)時(shí)加重，臥床休息后常減輕。腰椎管狹窄癥大部分患者有腰痛癥狀，但最典型的癥狀是間歇性破行。好發(fā)人群不同，腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在20~40歲的青壯年，腰椎管狹窄癥發(fā)生于40~50歲之間的中年人，發(fā)病后需要及時(shí)治療。
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腰椎管狹窄的用藥及中醫(yī)治療
腰椎管狹窄的藥物治療一般就是吃點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)和緩解疼痛的藥物，這樣就會(huì)起到輔助治療的作用，中醫(yī)治療以溫經(jīng)散寒、補(bǔ)腎為主。中醫(yī)的針灸推拿、進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉、中藥的外敷、辨證應(yīng)用活血化瘀、滋補(bǔ)肝腎類中藥飲片對(duì)該病治療具有較好療效。
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左側(cè)腰疼有什么原因
左側(cè)腰痛，右側(cè)腰痛或者單純的腰部中間痛，它最常見的原因，一個(gè)是腰椎間盤突出癥，老年人，就是腰椎管狹窄癥。腰椎間盤突出癥最典型的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，一般早期是單純出現(xiàn)腰痛，腰痛的主要原因是椎間盤突出以后刺激到周邊的竇椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)痛，個(gè)別病人壓迫比較重的，刺激到神經(jīng)根以后，可以出現(xiàn)下肢的放射痛，它沿著大腿的后側(cè)放射到小腿前外側(cè)、后外側(cè)或者是足部。除了放射痛以外，還有一些病人會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木。壓迫比較重的病人有可能會(huì)出現(xiàn)二便的癥狀，比如小便排不盡或者是淋漓。年歲比較大的病人，有時(shí)候腰痛伴有下肢的放射痛，反復(fù)發(fā)作，就形成腰椎管狹窄癥，它的另一個(gè)特點(diǎn)就是間歇性跛行，走路以后，腰腿痛的癥狀加重，這是它的一個(gè)特點(diǎn)。年輕的病人有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)腰肌勞損的癥狀，它的主要的特點(diǎn)就是久坐或者是彎腰以后，腰部疼痛加重，疼痛呈酸痛，休息以后或臥床以后，癥狀能夠改善，輕微的腰部活動(dòng)以后，疼痛也能夠改善，這個(gè)是年輕人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)疾病。語音時(shí)長 01:4459294次收聽 2019-10-11 -
腰椎管狹窄鈣化怎么辦
患者出現(xiàn)腰椎管狹窄鈣化的情況，應(yīng)該對(duì)腰椎健康進(jìn)行保護(hù)，防止疾病情況變得更加嚴(yán)重?？梢酝ㄟ^體育鍛煉的方法來鍛煉腰肌，也可以通過藥物的方法來進(jìn)行治療，并且通過封閉治療的方法，也能夠有效緩解腰椎管狹窄。
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腰椎管狹窄術(shù)后康復(fù)
腰椎管狹窄術(shù)后早期的恢復(fù)訓(xùn)練，主要是以肢體的功能恢復(fù)為主，可以增加食欲，通過飲食以后，可以讓自己的體力進(jìn)一步增加，對(duì)整個(gè)恢復(fù)是一個(gè)良性循環(huán)。當(dāng)腰部適當(dāng)制動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)肌肉一定的廢用性萎縮，或者肌肉的瘢痕化，需通過鍛煉使一些瘢痕軟化，讓肌肉功能進(jìn)行恢復(fù)。微創(chuàng)手術(shù)可能做完第二天就可以下地，即便一些開放手術(shù)創(chuàng)面大一些，為了創(chuàng)面的恢復(fù)，緩解患者手術(shù)早期的疼痛，手術(shù)后可能臥床一兩天，一般兩三天時(shí)，也可以在肢具保護(hù)下下地活動(dòng)?；顒?dòng)的越多，越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢復(fù)，比如正常的行走或者上下樓梯，不建議經(jīng)常去躺著，或者自己家住在樓上不敢下樓。如果長時(shí)間臥床，可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的術(shù)后的一些腰部不適的癥狀。很多患者說自己手術(shù)以后，腰部無力或者腰部疼痛，實(shí)際上是由于缺乏一些背部肌肉的鍛煉所造成，所以在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，鍛煉非常重要。語音時(shí)長 02:3958035次收聽 2018-09-29 -
腰椎管狹窄怎么治療
治療腰椎管狹窄可采取臥床休息、使用維生素B12類修復(fù)神經(jīng)的藥物和消炎鎮(zhèn)痛藥物等保守治療以及手術(shù)治療等方式。腰椎管狹窄癥在早期，患者的臨床表現(xiàn)并不是非常嚴(yán)重，或者發(fā)作并不是很頻繁的時(shí)候，可以采取保守治療的方法，如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外，避免出現(xiàn)一些加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作，如長時(shí)間的伏案，或者彎腰干一些重活，或者腰部受涼等等。藥物治療方面，可以通過一些維生素B12類的藥物，修復(fù)神經(jīng)的藥物治療。如果出現(xiàn)了下肢或者腰部的一些疼痛，可以通過一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物進(jìn)行緩解，或者一些消腫的藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療以后反復(fù)發(fā)作，明顯影響患者的生活質(zhì)量的時(shí)候，還是建議手術(shù)治療。65344次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的檢查
如何預(yù)防腰椎間盤突出：腰椎的退變是預(yù)防不了的，是自然的生理過程。站的時(shí)候要站直，坐的時(shí)候也要坐好。搬東西的時(shí)候，蹲下去，腰直起來，然后再去搬，如果實(shí)在搬不動(dòng)不要強(qiáng)求，因?yàn)橐粡?qiáng)求就會(huì)造成腰肌勞損，損傷了肌肉，非常容易造成慢性的腰肌勞損，腰肌勞損時(shí)間久了，椎間盤就會(huì)受影響，是退變發(fā)生的一個(gè)過程。所以預(yù)防椎間盤突出非常關(guān)鍵的是腰背肌鍛煉。57210次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄是組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，最后出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、骸核的退變、韌帶、小關(guān)節(jié)突退變。這些退變都會(huì)引起增生，最后出現(xiàn)椎管應(yīng)急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺運(yùn)動(dòng)不好；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便功能等問題。腰椎管狹窄多見于老年人，對(duì)合并有先天性椎管狹窄的患者，中年可能會(huì)出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管容積變小，會(huì)出現(xiàn)異常癥狀。55128次播放 2018-09-28
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腰椎管狹窄做什么檢查
腰椎管狹窄做X光片，核磁、ct和肌電圖檢查。腰椎X光片看腰椎的生理曲度，椎間盤的高度。椎間主要是椎體后緣增生，有沒有骨贅，再看小關(guān)節(jié)突有沒有增生，椎弓下端有沒有斷裂，要在X光片看。動(dòng)力位片的時(shí)候，就看腰椎椎體之間的穩(wěn)定性有沒有滑脫，退變可以引起滑脫。腰椎ct主要是看腰椎椎管、側(cè)隱窩神經(jīng)，有沒有膨出的間盤壓迫神經(jīng)、骨頭增生的程度，腰椎核磁就看著相對(duì)的看椎間盤的退變，神經(jīng)根受不受壓，馬尾神經(jīng)受不受壓，排除椎管里邊其他疾病，腰椎的感染、結(jié)核、腫瘤都可以排除。肌電圖檢查主要目的是看神經(jīng)根，哪條神經(jīng)根受壓。語音時(shí)長 01:2058683次收聽 2018-09-21 -
腰椎管狹窄的癥狀
一般情況下，患有腰椎管狹窄的病人，主要癥狀可以表現(xiàn)為腰骶部疼痛，以及間歇性跛行的癥狀。腰骶部疼痛常常可以涉及到兩側(cè)，在患者站立以及行走的時(shí)候，可以出現(xiàn)疼痛加重的情況?；颊咴谂P床、坐位的時(shí)候，疼痛可以減輕，主訴腿痛的腰椎管狹窄患者，比椎間盤突出癥的患者，明顯較少。癥狀產(chǎn)生的原因，除椎管狹窄以外，大多可以因?yàn)楹喜⒆甸g盤膨出，或者是側(cè)隱窩狹窄而導(dǎo)致。間歇性跛行是指患者在正常走路的時(shí)候，短時(shí)間走路沒問題；但是，在長時(shí)間行走以后，會(huì)出現(xiàn)腿部沉重、疼痛以及發(fā)脹的癥狀；在這時(shí)候，就需要蹲下休息，或者停下休息，休息以后，才能夠繼續(xù)行走，這就是典型的早期腰椎管狹窄的癥狀。隨著狹窄程度逐漸加重，患者行走的距離會(huì)越來越短。66845次播放 2018-09-20
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有這幾個(gè)癥狀可能已經(jīng)中暑
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