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腰椎管狹窄手術(shù)后需要注意什么

發(fā)布于 2019-12-10 53485次瀏覽

鄭慶祥 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科

在做完腰椎管狹窄手術(shù)后，家屬需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，例如定期翻身、協(xié)助大小便以及幫助腰背部肌肉的鍛煉。另外，也需要在24小時(shí)內(nèi)觀察患者會(huì)陰部位和雙下肢感覺有無異常癥狀。在拔除引流管后，需要循序漸進(jìn)的每天堅(jiān)持鍛煉，且避免抽煙和飲酒。

目前臨床上針對(duì)腰椎管狹窄的患者，都會(huì)優(yōu)先采取保守治療的方法來進(jìn)行控制。但是部分患者保守治療的效果并不理想，甚至還出現(xiàn)了間歇性跛行等嚴(yán)重的癥狀，那么這時(shí)候通常會(huì)采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，以控制病情發(fā)展。那腰椎管狹窄手術(shù)后需要注意什么？
　　1、加強(qiáng)生活護(hù)理
　　術(shù)后需要對(duì)患者加強(qiáng)護(hù)理，例如定期給病人翻身，且翻身的時(shí)候需要注意肩部和臀部一同翻轉(zhuǎn)，這樣可以保持腰部不會(huì)出現(xiàn)扭曲的情況。另外，也要協(xié)助病人在床上大小便，所以可以使用一次性尿布或者醫(yī)用尿壺，這樣避免傷口污染。最后，在術(shù)后48小時(shí)左右拔除引流管后，可以協(xié)助和鼓勵(lì)患者進(jìn)行高抬腿和腰背肌肉的鍛煉，以爭取早日康復(fù)。
　　2、密切觀察患者情況
　　在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該反復(fù)檢查患者的會(huì)陰部位，以及雙下肢的感覺有無發(fā)生異常情況。如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓、癥狀進(jìn)行性加重，或者是引流管不通暢的話，都需要立刻手術(shù)探查。以免椎管內(nèi)因積血量過多形成血腫，且避免出現(xiàn)神經(jīng)壓迫時(shí)間過長后導(dǎo)致不可逆性癱瘓的發(fā)生。
　　3、術(shù)后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
　　當(dāng)術(shù)后拔除引流管開始，就需要逐漸加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉，特別是恢復(fù)正常活動(dòng)后，鍛煉更需要堅(jiān)持不懈。可以選擇平躺在床上，用雙側(cè)的足跟以及肩背部位支撐點(diǎn)，之后收縮腰背部的肌肉和臀部以懸空，之后屏住呼吸再慢慢放下，反復(fù)幾次，即可有效鍛煉腰背肌肉，且能增加腰背部肌肉力量，促進(jìn)病情能更快恢復(fù)。
　　4、其他注意事項(xiàng)
　　除了術(shù)后的護(hù)理和鍛煉，戒煙戒酒也是非常重要的，特別是針對(duì)腰椎融合手術(shù)的患者來說，煙酒都不利于病情恢復(fù)。另外，在適應(yīng)室內(nèi)活動(dòng)鍛煉之后，可以慢慢轉(zhuǎn)向戶外活動(dòng)，例如在附近公園、街道散步，也有助于病情恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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