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別再糾結(jié)絡(luò)活喜的副作用,平穩(wěn)降壓控壓,長(zhǎng)期服用安全又安“心”

醫(yī)顆葡萄

關(guān)鍵詞:高血壓

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),降壓藥就像是“護(hù)身符”,可以穩(wěn)定血壓,防止心血管意外的發(fā)生。但不少患者在服藥后,會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、頭痛、眩暈、心悸、心率過(guò)快等不良反應(yīng)。一旦發(fā)生,是調(diào)整藥量?停藥?換藥?還是繼續(xù)使用?要知道,高血壓作為一種需要終身用藥的慢性病,藥物的安全性是患者最為重視的問(wèn)題之一。作為臨床應(yīng)用最為廣泛的降壓藥,絡(luò)活喜的副作用有哪些?堅(jiān)持使用的安全性又如何?今天我們就客觀地來(lái)了解一下。

絡(luò)活喜的副作用有哪些?

作為臨床常用降壓藥,絡(luò)活喜是苯磺酸氨氯地平的原研藥,屬于鈣離子拮抗劑,它通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周動(dòng)脈,減少總外周血管阻力,從而降低血壓。對(duì)于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴心血管方面疾病的如穩(wěn)定性心絞痛、冠心病或頸動(dòng)脈粥樣硬化及周圍血管病有顯著的治療效果。

其常見(jiàn)的不良反應(yīng)是水腫、面部潮紅、疲勞等,但其不良反應(yīng)發(fā)生率較低且癥狀多為輕到中度。比如:踝部水腫常與給藥劑量有關(guān),一旦發(fā)生,即便不施加任何干預(yù),也會(huì)隨著用藥時(shí)間的增加而逐漸減輕,無(wú)須過(guò)多擔(dān)心[[1]]。患者還可以抬高足部,以此減輕水腫癥狀。此外,個(gè)別不良反應(yīng)和藥物的劑量也有相關(guān)性,因此要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下調(diào)整到與個(gè)體更適配劑量。

相較于其他降壓藥容易引起頭疼、心跳加速的問(wèn)題,絡(luò)活喜的整體不良反應(yīng)的發(fā)生概率較低,耐受性更好。但由于對(duì)科學(xué)用藥知識(shí)的缺乏,不少患者仍被藥物副作用所“束縛”。一旦血壓控制平穩(wěn),就會(huì)因?yàn)閾?dān)心副作用而出現(xiàn)擅自停藥、用藥不規(guī)律等現(xiàn)象[[2]]。殊不知,血壓的一時(shí)平穩(wěn)是藥物作用下的結(jié)果,擅自停藥、用藥不規(guī)律等行為會(huì)打破血藥濃度的穩(wěn)定性,從而導(dǎo)致血壓“失控”,增加心梗、腦梗等心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

所以,高血壓治療,我們應(yīng)客觀了解所有藥物都具有兩面性,它不僅具有治療疾病作用,還會(huì)存在一定程度的不良反應(yīng)。但只要清楚絡(luò)活喜的副作用,我們就可以盡可能地在用藥過(guò)程中揚(yáng)其利,抑其弊,讓藥物更好地為我們的健康服務(wù)[3]。

為什么絡(luò)活喜的副作用少?降壓控壓雙平穩(wěn),作用長(zhǎng)效更持久

為什么絡(luò)活喜的副作用少?想要探究其原因,還要從不良反應(yīng)的發(fā)生根源說(shuō)起。

很多高血壓患者之所以在服藥后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),最主要的原因之一是血壓在短時(shí)間內(nèi)劇烈下降,使血流速度減慢,心、腦、腎等重要臟器缺血、血流灌注明顯較少,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、乏力等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)斐扇毖阅X血管病[[3]][[4]]。

由此可見(jiàn),在降壓治療的過(guò)程中,不僅要把血壓降至理想水平,還要確保降壓過(guò)程的平穩(wěn)性。

對(duì)此,絡(luò)活喜一方面通過(guò)同時(shí)阻斷L型和N型鈣通道,降低鈣離子地與細(xì)胞膜結(jié)合及解離速率,實(shí)現(xiàn)血壓下降速度更加平穩(wěn)[[5]][[6]]。在服用絡(luò)活喜后,患者血壓會(huì)在4-8小時(shí)間逐漸平穩(wěn)下降,這個(gè)降壓速度不會(huì)激活交感神經(jīng)的生理反射,從而不易引起心率加快等不良反應(yīng)[[7]],并且減少對(duì)靶器官帶來(lái)的損傷。另一方面,它能有效改善動(dòng)脈彈性,減少血壓波動(dòng),保持血壓的日常穩(wěn)定。堅(jiān)持使用,可讓血壓的波動(dòng)一直處于安全范圍內(nèi),進(jìn)一步降低心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

引起患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的另一個(gè)原因在于血壓波動(dòng)。受晝夜節(jié)律的影響,人的血壓一天時(shí)刻波動(dòng),但波動(dòng)過(guò)大會(huì)增加患者心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。由此,《中國(guó)高血壓防治指南(2024 年修訂版)》指出,優(yōu)選每日服藥1次可有效控制24小時(shí)血壓的長(zhǎng)效藥物,具有減少血壓波動(dòng)、維持血壓節(jié)律的優(yōu)勢(shì),更有利于預(yù)防心腦血管并發(fā)癥[[8]]。

絡(luò)活喜作為第三代長(zhǎng)效降壓藥,其藥物分子半衰期長(zhǎng)達(dá)30-50h[[9]],一天一片就能輕松實(shí)現(xiàn)血壓超過(guò)24小時(shí)長(zhǎng)效持久的安全保護(hù),藥物使用單一、減少服藥頻次,有助于緩解因漏服等主觀因素給患者帶來(lái)的血壓波動(dòng)危機(jī),從而確保血壓在24小時(shí)內(nèi)的波動(dòng)始終處在安全范圍內(nèi),減少血壓驟然波動(dòng)頭暈頭疼。

為什么絡(luò)活喜的副作用少?原研品質(zhì),堅(jiān)持使用安全有保障

除了平穩(wěn)與長(zhǎng)效持久,絡(luò)活喜副作用少還與其原研品質(zhì)密不可分。

作為苯磺酸氨氯地平的原研藥,絡(luò)活喜擁有的自主研發(fā)的活性成分、嚴(yán)苛的生產(chǎn)工序、核心的制劑工藝、獨(dú)家的輔料配比以及四期臨床試驗(yàn)等,層層保障其不良反應(yīng)少且癥狀輕、安全性高[4]。在實(shí)際用藥過(guò)程中,再加上其沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥,還能與其他4大類降壓藥物及中藥開(kāi)啟聯(lián)合治療方案[3][4],其安全性更受到國(guó)內(nèi)外權(quán)威雜志和機(jī)構(gòu)的蓋章認(rèn)證[[10]]。

此外,作為世界處方量最大的治療高血壓的品牌藥物之一,絡(luò)活喜已擁有超30年的臨床實(shí)踐數(shù)據(jù)支持,患者使用經(jīng)驗(yàn)積累更多、醫(yī)學(xué)循證豐富、適用人群也更為廣泛。對(duì)于穩(wěn)定型、變異型心絞痛、高血脂、糖尿病等慢性疾病以及腎臟等靶向器官疾病的高血壓合并患者均可放心選擇[[11]]。

血壓管理重在堅(jiān)持,除了調(diào)整健康、科學(xué)的生活模式,選對(duì)降壓藥、謹(jǐn)遵醫(yī)囑科學(xué)用藥更為關(guān)鍵。通過(guò)以上對(duì)絡(luò)活喜的副作用介紹,相信大家對(duì)絡(luò)活喜這款降壓藥以及藥物治療的兩面性有了更客觀的認(rèn)識(shí)。相較而言,絡(luò)活喜在具有平穩(wěn)降壓控壓、長(zhǎng)效持久顯著療效的同時(shí),其不良反應(yīng)少,堅(jiān)持使用整體安全性良好[1],是高血壓患者長(zhǎng)期用藥的理想之選。

參考文獻(xiàn):


[1] 絡(luò)活喜說(shuō)明書(shū)2023年6月23日版.

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[[11]] 王恒東,許紅偉,于波,等.苯磺酸氨氯地平(絡(luò)活喜)治療高血壓合并冠心病的臨床療效分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2017, 27(009):311.

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兒童頻繁擠眼可能由視疲勞、結(jié)膜炎、抽動(dòng)障礙、倒睫刺激、心理因素等方面引起。

1、視疲勞:

長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或閱讀姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致眼肌緊張,表現(xiàn)為眨眼頻繁、揉眼。建議遵循20-20-20法則(每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒),保持閱讀距離30厘米以上,每日屏幕時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)。

2、結(jié)膜炎:

過(guò)敏性結(jié)膜炎患兒常見(jiàn)眼癢、充血癥狀,細(xì)菌性結(jié)膜炎多伴分泌物。需觀察是否伴隨眼瞼紅腫、晨起眼瞼粘連,避免使用含防腐劑眼藥水。花粉季節(jié)外出可佩戴防護(hù)眼鏡。

3、抽動(dòng)障礙:

短暫性抽動(dòng)癥多見(jiàn)于5-10歲兒童,擠眼動(dòng)作常無(wú)意識(shí)發(fā)作,緊張時(shí)加重。多數(shù)癥狀3個(gè)月內(nèi)自行緩解,避免過(guò)度關(guān)注或訓(xùn)斥。記錄發(fā)作頻率有助于醫(yī)生判斷病情程度。

4、倒睫刺激:

下瞼內(nèi)翻或睫毛生長(zhǎng)異常會(huì)摩擦角膜,引起反射性擠眼。檢查時(shí)可見(jiàn)睫毛觸及眼球表面,輕微者可臨時(shí)使用人工淚液保護(hù)角膜,嚴(yán)重者需眼科評(píng)估是否需矯正手術(shù)。

5、心理因素:

焦慮、壓力等情緒問(wèn)題可能表現(xiàn)為軀體化癥狀,常見(jiàn)于入學(xué)適應(yīng)期或家庭變故時(shí)。建立規(guī)律作息,通過(guò)繪畫(huà)、運(yùn)動(dòng)等方式疏導(dǎo)情緒,必要時(shí)尋求兒童心理醫(yī)生指導(dǎo)。

建議先觀察2周,記錄擠眼頻率和伴隨癥狀。保持眼部清潔,避免強(qiáng)光刺激,增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)視力下降、畏光流淚等情況,需及時(shí)眼科就診排除角膜炎等器質(zhì)性疾病。學(xué)齡兒童建議每半年進(jìn)行一次視力篩查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是子宮性不孕
子宮性不孕是指由于子宮結(jié)構(gòu)異常或功能障礙導(dǎo)致的女性不孕問(wèn)題,其主要原因包括先天性子宮異常如雙角子宮、縱隔子宮、后天性病理變化如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等以及其他因素如子宮手術(shù)疤痕或損傷。 1先天性子宮異常 子宮的發(fā)育問(wèn)題是子宮性不孕的重要原因。例如雙角子宮或縱隔子宮會(huì)導(dǎo)致子宮腔異常,影響胚胎著床。治療方面可根據(jù)具體情況選擇手術(shù)矯正:雙角子宮可通過(guò)手術(shù)分隔擴(kuò)大子宮腔,縱隔子宮則可以行宮腔鏡縱隔切除手術(shù)。術(shù)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下注意子宮的恢復(fù)情況。 2子宮內(nèi)膜病變 子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,其健康情況直接影響受孕。例如子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的活性下降,而子宮內(nèi)膜息肉則可能阻礙胚胎著床。治療包括藥物和手術(shù):子宮內(nèi)膜炎可以使用抗生素如阿莫西林、頭孢類抗生素;子宮內(nèi)膜息肉通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除效果良好。 3子宮肌瘤及其他結(jié)構(gòu)性問(wèn)題 子宮肌瘤尤是粘膜下肌瘤會(huì)改變子宮腔形態(tài),導(dǎo)致不孕。當(dāng)肌瘤影響胚胎著床或?qū)m腔容積時(shí),手術(shù)如肌瘤切除術(shù)可能是必要的選擇。子宮手術(shù)或其他創(chuàng)傷形成疤痕如子宮手術(shù)后瘢痕妊娠也可能導(dǎo)致子宮性不孕,這需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估并進(jìn)行針對(duì)性處理,如應(yīng)用宮腔鏡手術(shù)修復(fù)。 4疾病管理中的輔助措施 除了直接的手術(shù)和藥物干預(yù),女性在治療期間需特別關(guān)注生活方式管理。例如,飲食上增加富含鐵和維生素E的食物如菠菜、核桃以促進(jìn)子宮內(nèi)膜健康;適度運(yùn)動(dòng),如瑜伽或輕度有氧運(yùn)動(dòng),可以改善子宮血液循環(huán);避免熬夜和壓力過(guò)大,以調(diào)節(jié)荷爾蒙水平,增強(qiáng)子宮功能。 子宮性不孕的治療需要針對(duì)具體病因選擇適宜的方案,同時(shí)保持健康的生活方式來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。如果出現(xiàn)不孕困擾,建議盡早咨詢專業(yè)通過(guò)全面檢查明確原因并采取有效措施促進(jìn)生育能力改善。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
激光治療近視的優(yōu)勢(shì)
激光治療近視的優(yōu)勢(shì)在于安全性高、恢復(fù)快和矯正效果精準(zhǔn),尤其是手術(shù)方式的多樣性能夠根據(jù)患者需求量身定制治療方案。這使得它成為目前矯正近視眼的一種成熟且廣受歡迎的方法。接下來(lái)激光治療的主要優(yōu)點(diǎn): 1、高度安全性 激光治療近視在醫(yī)療技術(shù)的高度發(fā)展下,已經(jīng)成為一種安全性極高的手術(shù)方式。常用的手術(shù)類型包括飛秒激光、準(zhǔn)分子激光和全飛秒激光。手術(shù)通過(guò)精確計(jì)算和個(gè)性化設(shè)計(jì),大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),手術(shù)全程在局部麻醉下進(jìn)行,不會(huì)引起疼痛,且術(shù)后感染的概率很低。由專業(yè)醫(yī)生操作能進(jìn)一步保障安全性。 2、快速恢復(fù)的優(yōu)勢(shì) 激光手術(shù)切口小且精確,因此術(shù)后視力恢復(fù)時(shí)間較短。以全飛秒激光手術(shù)為例,患者通常在手術(shù)后數(shù)天內(nèi)即可恢復(fù)清晰視力,并能盡快恢復(fù)日常活動(dòng)。這相較于傳統(tǒng)矯正方法如佩戴眼鏡或隱形眼鏡,無(wú)疑是一大優(yōu)勢(shì)。 3、矯正效果精準(zhǔn) 激光治療利用先進(jìn)的眼科設(shè)備,可以確保對(duì)角膜單層組織的精準(zhǔn)調(diào)節(jié),從而實(shí)現(xiàn)理想的視力矯正效果。激光手術(shù)屬于非入侵性手術(shù),不會(huì)對(duì)眼睛內(nèi)部結(jié)構(gòu)造成損傷,適合絕大多數(shù)近視人群。 4、個(gè)性化治療選擇 不同的激光手術(shù)方式滿足不同患者的需求。例如,準(zhǔn)分子激光適合大多數(shù)近視患者;飛秒激光適合高近視或角膜厚度較薄的患者;全飛秒激光則更加微創(chuàng)、安全,無(wú)需制作角膜瓣。這種個(gè)性化的技術(shù)選擇與患者全面的術(shù)前檢查密不可分。 5、對(duì)生活質(zhì)量的提升 相較于長(zhǎng)期佩戴眼鏡或隱形眼鏡,激光手術(shù)能使患者擺脫視覺(jué)輔助工具的限制,增加活動(dòng)的自由度,無(wú)論是運(yùn)動(dòng)、工作還是日常生活都更方便,提升了整體生活質(zhì)量。 激光治療近視的核心優(yōu)勢(shì)在于其技術(shù)成熟且效果顯著,術(shù)后注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑護(hù)理,可以實(shí)現(xiàn)更好的長(zhǎng)期效果。當(dāng)然,患者在決定手術(shù)前應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行全面的術(shù)前評(píng)估,確保自身?xiàng)l件適合,以獲得最佳治療效果并降低風(fēng)險(xiǎn)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
青春期抑郁癥狀表現(xiàn)
青春期抑郁癥的癥狀包括情緒低落、興趣喪失、注意力下降、睡眠紊亂等,一旦發(fā)現(xiàn)癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助,以免影響孩子的身體健康和心理發(fā)育。 1、情緒低落和興趣喪失 青春期抑郁最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一是情緒低落,可能表現(xiàn)為經(jīng)常感到悲傷、無(wú)望或空虛。一些青少年會(huì)對(duì)原本感興趣的活動(dòng)失去興趣,比如不再喜歡和朋友相處、不愿參與學(xué)校活動(dòng)等。這種癥狀往往會(huì)導(dǎo)致他們的學(xué)習(xí)成績(jī)下降、社交活動(dòng)減少,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的自我封閉傾向。對(duì)于這類情況,可以通過(guò)心理咨詢幫助孩子表達(dá)內(nèi)心感受,同時(shí)日常生活中家庭成員應(yīng)多給予支持和陪伴,幫助提升他們的情緒。 2、注意力問(wèn)題和學(xué)習(xí)能力下降 許多患上抑郁問(wèn)題的青少年會(huì)發(fā)現(xiàn)很難集中注意力或保持學(xué)習(xí)的節(jié)奏。這可能表現(xiàn)為經(jīng)常發(fā)呆、對(duì)老師布置的任務(wù)感到吃力、容易遺漏重要信息等。這種狀態(tài)不僅影響學(xué)習(xí)成績(jī),還可能引發(fā)強(qiáng)烈的精神壓力。這種情況下,家長(zhǎng)可以幫助制定更靈活的學(xué)習(xí)計(jì)劃,并在醫(yī)生的建議下積極使用認(rèn)知行為療法CBT進(jìn)行干預(yù)。 3、睡眠和飲食紊亂 部分患有抑郁癥的青少年會(huì)出現(xiàn)失眠或嗜睡,不規(guī)則的睡眠直接影響他們的身體發(fā)育和免疫力。有些青少年會(huì)在抑郁期間暴飲暴食或食欲不振,進(jìn)一步影響身體健康。通過(guò)建立規(guī)律的作息時(shí)間,并在飲食方面多使用營(yíng)養(yǎng)均衡的餐單,例如增加富含維生素B和D的食物如深綠色蔬菜、魚(yú)類,可以逐步調(diào)整這些狀況。如果問(wèn)題較為嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)推薦短期藥物治療,如小劑量的抗抑郁藥,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs。 4、出現(xiàn)自殘和自殺行為的危險(xiǎn) 在極端情況下,一些青少年可能會(huì)因抑郁而產(chǎn)生自殘或自殺的念頭,甚至付諸行動(dòng)。這種情況需要高度警惕,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有表達(dá)自殺意圖的語(yǔ)言或行為,如收集刀具、服用藥物等,要立即尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助,并確保家庭提供無(wú)條件的支持和關(guān)愛(ài)。 青春期抑郁癥如果不及時(shí)治療可能對(duì)生活、學(xué)業(yè)和未來(lái)發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)尋求專業(yè)心理幫助尤為重要。同時(shí)家庭的溫暖和陪伴也是孩子心理健康康復(fù)的關(guān)鍵。多關(guān)注孩子的情緒變化,和他們進(jìn)行有效溝通,才能幫助他們平安度過(guò)這一人生的重要階段。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
矮身材和矮小癥區(qū)別
矮身材和矮小癥的區(qū)別在于,矮身材屬于正常生長(zhǎng)發(fā)育的變異,多數(shù)情況下不涉及健康問(wèn)題,而矮小癥是一種病理狀態(tài),通常由遺傳、激素缺乏或其他疾病引起,需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。一般來(lái)說(shuō),矮身材僅僅是身高低于人群平均水平,而矮小癥則伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需明確病因并對(duì)癥治療。 1、什么是矮身材? 矮身材定義為身高在同年齡、同性別正常人群平均值的第三百分位以下,即“矮于大部分人”。這種身高差異可能由遺傳決定如父母身高較矮,或者由環(huán)境因素如營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致,但身體健康指標(biāo)和發(fā)育功能往往正常,不會(huì)影響健康。對(duì)于矮身材者,若無(wú)其他明顯異常表現(xiàn),可能無(wú)需處理,僅需合理營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)來(lái)支持身體發(fā)育。 2、什么是矮小癥? 矮小癥是一種病理性的生長(zhǎng)發(fā)育障礙,身高比同齡兒童平均身高低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,并伴隨增長(zhǎng)速度顯著減慢。其常見(jiàn)原因包括: 遺傳因素:例如患有特納綜合征或軟骨發(fā)育不全,此類疾病可能會(huì)抑制正常生長(zhǎng)。 生理激素問(wèn)題:如生長(zhǎng)激素缺乏癥導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩。醫(yī)療上可通過(guò)注射重組人生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。 慢性疾病影響:包括慢性腎病、哮喘、消化功能障礙等,這些疾病可能通過(guò)影響營(yíng)養(yǎng)吸收或激素水平間接導(dǎo)致矮小癥狀。 3、如何辨別二者? 區(qū)分矮身材和矮小癥需要觀察的關(guān)鍵信息包括身高增長(zhǎng)速率、是否有其他疾病伴隨癥狀。矮小癥中的兒童通常增長(zhǎng)速率低于4-5厘米/年,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童身高的增長(zhǎng)數(shù)據(jù)。若伴有情緒低落、發(fā)育落后、運(yùn)動(dòng)能力不佳等,應(yīng)立即就醫(yī)尋求明確診斷。 4、矮小癥的治療方法 針對(duì)確診為矮小癥的情況,可以根據(jù)具體病因選擇以下措施: 藥物治療:如使用生長(zhǎng)激素注射治療,適用于生長(zhǎng)激素缺乏者,需由專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)使用。 手術(shù)治療:若矮小由骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致如軟骨發(fā)育不全,可能需要矯形手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 生活方式干預(yù):改善飲食營(yíng)養(yǎng),提供充足的蛋白質(zhì)、鈣、維生素?cái)z入,保證規(guī)律作息和足夠睡眠,有助于身體生長(zhǎng)發(fā)育。 矮身材和矮小癥在癥狀和干預(yù)需求上存在本質(zhì)區(qū)別。家長(zhǎng)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)干預(yù),既可通過(guò)改善生活方式促進(jìn)發(fā)育,也需在必要時(shí)結(jié)合醫(yī)學(xué)治療制定長(zhǎng)遠(yuǎn)計(jì)劃。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
內(nèi)科和外科有什么區(qū)別
內(nèi)科和外科的區(qū)別主要在于治療方式、疾病范圍和干預(yù)手段,內(nèi)科主要依靠藥物治療和非侵入性手段治病,外科則利用手術(shù)和其他有創(chuàng)性操作進(jìn)行治療。 1、治療方式的不同 內(nèi)科側(cè)重于通過(guò)藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)或其他非侵入性治療手段來(lái)管理疾病,如高血壓、糖尿病或感染性疾病。內(nèi)科醫(yī)生通過(guò)長(zhǎng)期隨訪,調(diào)整治療方案以控制病情發(fā)展。外科則專注于通過(guò)手術(shù)干預(yù)解決疾病問(wèn)題,例如通過(guò)切除、修復(fù)或移植手術(shù)治療器官功能障礙,如闌尾炎、骨折或腫瘤切除。外科強(qiáng)調(diào)創(chuàng)傷修復(fù)或功能重建,有時(shí)需要借助器械和專門(mén)的外科技術(shù)。 2、疾病范圍的不同 內(nèi)科主要處理不需要手術(shù)的全身性疾病,包括呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能性異常,常見(jiàn)疾病如慢性阻塞性肺病、高血脂癥等。外科負(fù)責(zé)結(jié)構(gòu)性病變或需要侵入性操作的治療,如涉及關(guān)節(jié)骨骼、皮膚腫瘤或內(nèi)臟器官的病變。舉例來(lái)說(shuō),心臟病內(nèi)科關(guān)注慢性冠狀動(dòng)脈狹窄,而心臟外科則負(fù)責(zé)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 3、醫(yī)療干預(yù)手段的不同 內(nèi)科的檢查手段通常以影像學(xué)、化驗(yàn)學(xué)和功能性檢測(cè)為主,如做血常規(guī)、CT檢查或心電圖;而外科也許同樣需要這些檢查,但外科最終的干預(yù)大多是通過(guò)手術(shù)方式實(shí)現(xiàn),如胸腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)放式手術(shù)。從住院時(shí)間來(lái)看,內(nèi)科患者通常需要較長(zhǎng)時(shí)間管理病情,外科患者的重點(diǎn)則是術(shù)后恢復(fù)階段。 4、人才培養(yǎng)與分工的不同 內(nèi)科與外科醫(yī)生的培養(yǎng)路徑與職業(yè)特點(diǎn)也有所不同。內(nèi)科醫(yī)生注重通過(guò)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)分析病情和診斷疾病;外科則需要特別擅長(zhǎng)手術(shù)操作和術(shù)后跟蹤護(hù)理。兩者雖分工不同,但也經(jīng)常在臨床中密切協(xié)作,比如一位腹部腫瘤病人可能需要內(nèi)科腫瘤醫(yī)生輔助診斷病理,再由外科醫(yī)生執(zhí)行手術(shù)切除。 了解內(nèi)科和外科的區(qū)別有助于我們?cè)诰驮\時(shí)選擇合適的科室,也方便患者在治療過(guò)程中與醫(yī)生更好地溝通合作。如果日常遇到與身體功能異常或需要手術(shù)相關(guān)的疾病,建議根據(jù)具體情況選擇看哪一科,更好地保障治療效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
海扶刀治療腫瘤費(fèi)用
海扶刀治療腫瘤的費(fèi)用通常在3萬(wàn)元到10萬(wàn)元之間,具體價(jià)格因腫瘤的大小、部位、醫(yī)院級(jí)別和所在地而有所不同。是否需要輔助治療、術(shù)后護(hù)理等也會(huì)影響總費(fèi)用。 1、海扶刀治療費(fèi)用構(gòu)成 海扶刀是一種高強(qiáng)度聚焦超聲HIFU技術(shù),使用超聲波產(chǎn)生的熱效應(yīng)來(lái)消融腫瘤組織,是一種微創(chuàng)甚至無(wú)創(chuàng)的治療方式。治療費(fèi)用主要包括以下幾點(diǎn): 設(shè)備使用費(fèi):海扶刀的技術(shù)設(shè)備昂貴,對(duì)治療操作要求較高,設(shè)備使用費(fèi)通常是費(fèi)用的大頭。 術(shù)前檢查:包括影像學(xué)檢查如核磁共振、超聲等,費(fèi)用在千元至幾千元不等。 住院/門(mén)診費(fèi)用:治療是否需住院及住院天數(shù)會(huì)影響費(fèi)用,一般為幾千元到萬(wàn)元。 個(gè)性化方案實(shí)施:治療方案根據(jù)個(gè)體差異設(shè)計(jì),例如腫瘤的部位、大小,每個(gè)方案需要的超聲強(qiáng)度和治療時(shí)長(zhǎng)不同,也會(huì)導(dǎo)致價(jià)格變化。 2、影響費(fèi)用的因素 病灶大小及部位:較大的腫瘤病灶或位置特殊如臨近重要臟器可能增加治療難度,需更高水平的操作,費(fèi)用相對(duì)更高。 地區(qū)和醫(yī)院等級(jí):一線城市的醫(yī)院收費(fèi)通常高于二、三線城市,三甲醫(yī)院收費(fèi)高于普通醫(yī)院。 是否聯(lián)合其他治療:有些患者需與放療、藥物治療聯(lián)合使用海扶刀,整體治療費(fèi)用會(huì)顯著上升。 3、費(fèi)用報(bào)銷和補(bǔ)助政策 部分醫(yī)院的海扶刀治療已列入醫(yī)保范圍,但覆蓋范圍受限,可能只覆蓋幾種腫瘤類型且需滿足特定條件,如良性子宮肌瘤或某些早期惡性腫瘤。部分地區(qū)有針對(duì)癌癥患者的慈善補(bǔ)助政策,建議患者提前咨詢相關(guān)福利和資助機(jī)會(huì)。 選擇海扶刀治療需綜合考慮腫瘤類型、個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力及建議患者提前咨詢專業(yè)了解自身是否適合海扶刀療法,并與醫(yī)院確認(rèn)費(fèi)用細(xì)則和支付報(bào)銷情況,確保明確知情后做出決策。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部有濕啰音說(shuō)明什么
肺部有濕啰音通常提示呼吸系統(tǒng)存在異常,多與感染、炎癥、心衰等有關(guān),需要盡快明確病因并采取適當(dāng)治療。常見(jiàn)原因包括感染性肺炎、支氣管炎、肺水腫等,治療涉及抗感染藥物、排痰藥物和針對(duì)病因的綜合治療。 1、感染性肺炎 肺部濕啰音可能是感染性肺炎的表現(xiàn),這是由細(xì)菌、病毒或真菌引起的肺部炎癥。患者通常伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,痰液可能呈黃色或綠色。治療上,細(xì)菌感染可選擇三代頭孢如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗感染藥物,同時(shí)加強(qiáng)吸氧和適當(dāng)使用退燒藥物。如果是病毒性肺炎,則以抗病毒治療為主,如奧司他韋。 2、支氣管炎 急性或慢性支氣管炎也可能引發(fā)濕啰音,通常與咳嗽、呼吸困難相伴,好發(fā)于吸煙者或長(zhǎng)期接觸有害氣體者。治療上可使用祛痰藥如乙酰半胱氨酸幫助排痰,支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇噴霧緩解氣道阻塞,必要時(shí)遵醫(yī)囑增加抗生素治療。戒煙、保持空氣清新對(duì)緩解癥狀也十分重要。 3、肺水腫 肺水腫是由心衰、腎衰或其他原因?qū)е碌囊后w進(jìn)入肺泡,通常伴有濕啰音、呼吸困難和夜間陣發(fā)性呼吸困難。急性發(fā)作時(shí)需要緊急處理,可使用利尿劑如呋塞米排除多余液體,擴(kuò)張血管藥物如硝普鈉降低肺毛細(xì)血管壓力。如果是慢性病導(dǎo)致的肺水腫,治療核心在于控制原發(fā)病,如服用β受體阻滯劑治療心衰。 4、其他疾病 除上述主要病因外,肺結(jié)核、肺膿腫等也可能引發(fā)濕啰音。這些疾病多伴有咳嗽、咳血、體重下降等表現(xiàn),需要完善胸部CT、痰培養(yǎng)等進(jìn)一步確診,對(duì)癥使用抗結(jié)核藥物或手術(shù)引流。 聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)肺部濕啰音時(shí)需警惕潛在的嚴(yán)重病變,建議盡早到醫(yī)院就診明確病因。無(wú)論是藥物治療還是生活干預(yù),都應(yīng)嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo),定期復(fù)查以監(jiān)控病情變化。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺癌屬于重大疾病嗎
乳腺癌屬于重大疾病,需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療以提高生存率并改善生活質(zhì)量。乳腺癌的發(fā)生與遺傳、激素水平、生活方式等多種因素有關(guān),在確診后及時(shí)選擇手術(shù)、化療、放療或靶向治療相結(jié)合的綜合方案至關(guān)重要。 1、為什么乳腺癌屬于重大疾病? 乳腺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,對(duì)患者的身體健康和生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),乳腺癌是全球女性癌癥死亡率最高的疾病之一,它的病程復(fù)雜,可能出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,侵害乳腺以外的器官。同時(shí),其治療過(guò)程往往涉及多學(xué)科診療,包括外科手術(shù)、藥物治療以及放射治療,這對(duì)于患者的身體和心理都是不小的考驗(yàn)。乳腺癌還會(huì)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),許多國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)將其納入重大疾病保障范圍。 2、乳腺癌的病因有哪些? 1遺傳因素:家族中有乳腺癌史的女性,尤其是BRCA1或BRCA2基因突變攜帶者,乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。 2環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于有害化學(xué)物質(zhì)或接觸輻射可能增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。 3生理因素:女性激素如雌激素及孕激素水平過(guò)高或長(zhǎng)期不平衡、未生育或晚育、長(zhǎng)期口服激素避孕藥等均會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。 4病理因素:患有乳腺良性增生、導(dǎo)管內(nèi)瘤等乳腺疾病的患者需警惕乳腺癌,尤其是高危型病變。 5生活習(xí)慣:熬夜、飲酒、不健康飲食、肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)也與乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。 3、應(yīng)該如何治療乳腺癌? 治療方案需根據(jù)患者癌癥的分期、分子分型及身體狀況個(gè)性化制定。主要包括: 1、手術(shù)治療:如保乳手術(shù)適合早期患者,或全乳切除手術(shù)適用于晚期或大范圍腫瘤。 2、化療:尤其適用于早期高風(fēng)險(xiǎn)患者和晚期患者,可有效殺死癌細(xì)胞并抑制復(fù)發(fā)。 3、靶向治療:如應(yīng)用曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽(yáng)性患者,是一種精準(zhǔn)性強(qiáng)、效果顯著的治療方式。 內(nèi)分泌治療、放療以及免疫治療等也可能根據(jù)病情需要加入方案。 乳腺癌不僅是重大的健康威脅,也是巨大的社會(huì)問(wèn)題。早期篩查如乳房X光檢查或超聲波檢查對(duì)降低死亡率起著關(guān)鍵作用。如果出現(xiàn)乳腺異常,一定要及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)醫(yī)生的檢查和診斷。通過(guò)科學(xué)的方法預(yù)防、診斷和治療乳腺癌,可以有效提高患者的生存率并改善生活質(zhì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
排卵和月經(jīng)有關(guān)系嗎
排卵和月經(jīng)有直接關(guān)系,它們是女性生殖系統(tǒng)中相互聯(lián)系的重要生理過(guò)程。排卵是指卵子從卵巢釋放的過(guò)程,而月經(jīng)是未受精卵子及子宮內(nèi)膜脫落排出體外的現(xiàn)象。二者密切關(guān)聯(lián),排卵是月經(jīng)周期的重要組成部分,但它們也可能受多種因素影響而發(fā)生異常。 1、排卵和月經(jīng)的關(guān)系: 排卵通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間階段一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前14天左右。卵子從卵巢排出后,如果沒(méi)有受精,體內(nèi)黃體會(huì)逐漸進(jìn)入退化階段,黃體功能下降導(dǎo)致體內(nèi)激素水平變化,最終引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。排卵和月經(jīng)共同構(gòu)成了女性的生殖周期。但并非所有月經(jīng)周期都有排卵現(xiàn)象,例如青春期初期、圍絕經(jīng)期或者受到某些疾病影響時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)無(wú)排卵的月經(jīng)周期。 2、排卵和月經(jīng)異常的常見(jiàn)原因: 1遺傳因素:如果家族成員中有月經(jīng)不規(guī)律或卵巢問(wèn)題的病史,可能會(huì)遺傳易感性。 2環(huán)境因素:壓力、飲食失調(diào)如節(jié)食或暴飲暴食、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、晝夜作息紊亂等,均可能干擾排卵和月經(jīng)的正常功能。 3生理因素:如荷爾蒙水平紊亂、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征PCOS,都可能導(dǎo)致排卵異常或月經(jīng)紊亂。 4外傷和疾病:子宮或卵巢外傷、內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等病癥也會(huì)直接影響月經(jīng)和排卵。 3、如何應(yīng)對(duì)排卵和月經(jīng)問(wèn)題: 1藥物調(diào)節(jié):對(duì)于激素失衡問(wèn)題,醫(yī)生可能建議使用藥物調(diào)整,例如口服避孕藥幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期或激素藥物改善排卵功能。推薦在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。 2健康生活方式:良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以及充足的睡眠可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。均衡膳食中補(bǔ)充富含維生素B和鐵的食物,如魚(yú)類、瘦肉、菠菜等,能幫助改善月經(jīng)和排卵狀態(tài)。 3針對(duì)疾病治療:如確診為多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等,需要結(jié)合具體病因采取對(duì)應(yīng)治療方式,例如促排卵藥物、腹腔鏡手術(shù)等。 排卵和月經(jīng)的關(guān)系可以幫助我們更好地理解和維護(hù)自己的生殖健康。如果出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂或疑似排卵障礙的情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷和治療,避免拖延引發(fā)更嚴(yán)重的問(wèn)題。合理調(diào)節(jié)生活方式和定期健康檢查是維護(hù)女性生殖健康的關(guān)鍵手段。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
生物疫苗板塊上漲1.03% 魯抗醫(yī)藥漲停
10月13日訊周一下午,生物疫苗板塊相關(guān)個(gè)股表現(xiàn)出色,截至發(fā)稿,板塊平均上漲1.03%。個(gè)股方面,魯抗醫(yī)藥漲停,萊茵生物上漲6.05%。登革熱疫情方面,據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委通報(bào),11日廣東省報(bào)告新增登革熱病例1552例。截至10月12日零時(shí),今年廣東省共有20個(gè)地級(jí)市累計(jì)報(bào)告登革熱病例30325例。為進(jìn)一步加強(qiáng)登革熱患者醫(yī)療救治,衛(wèi)計(jì)委印發(fā)《登革熱診療指南(2014年第2版)》供醫(yī)療機(jī)構(gòu)在臨床工作中參考
千白能改善黃褐斑的癥狀嗎
很多女性朋友到了30歲以上,皮膚就會(huì)越來(lái)越黑,黃褐斑也會(huì)出現(xiàn),尤其是不注意保養(yǎng)的話,長(zhǎng)期在陽(yáng)光下暴曬的女性,臉上的黃褐斑會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。這時(shí),建議大家趁早治療,治療需要使用合適的藥物,那么,千白能改善黃褐斑的癥狀嗎?千白適應(yīng)癥是黃褐斑、雀斑及炎癥后色素沉著斑的治
環(huán)保部點(diǎn)名18家藥企環(huán)境違法廣譽(yù)遠(yuǎn)和魯抗醫(yī)藥在列
早報(bào)記者閆鵬飛12月30日,環(huán)境保護(hù)部對(duì)外通報(bào)了2013年開(kāi)展環(huán)保專項(xiàng)行動(dòng)醫(yī)藥制造企業(yè)督查情況,點(diǎn)名18家環(huán)境違法問(wèn)題的醫(yī)藥企業(yè),并予以掛牌督辦。環(huán)保部公布的違法企業(yè)名單顯示,被掛牌督辦醫(yī)藥企業(yè)分別來(lái)自內(nèi)蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、河北、江蘇、山東、湖北、廣東、陜西等地,違法類型有:超標(biāo)排放、不正常使用污染物處理設(shè)施、違反危險(xiǎn)廢物管理規(guī)定等。其中涉及多家上市公司,包括廣譽(yù)遠(yuǎn)中藥股份有限公司(6007
香雪制藥擬配股募資16億元
廣州市香雪制藥股份有限公司(香雪制藥,300147)7月23日晚間公告,擬按每10股配售不超過(guò)3股的比例向全體股東配售股份,預(yù)計(jì)募集資金總額不超過(guò)16億元,將全部用于償還銀行貸款和補(bǔ)充流動(dòng)資金,其中不超過(guò)6億元用于償還銀行貸款,其余全部用于補(bǔ)充流動(dòng)資金。根據(jù)方案,若以香雪制藥2014年7月22日的總股本50957.33萬(wàn)股計(jì)算,則可配售數(shù)量共計(jì)不超過(guò)15287.20萬(wàn)股。其中,香雪制藥控股股東廣州
代丁一個(gè)療程是多久
每一種疾病都會(huì)損害人們的健康。事實(shí)上,在抗疾病的過(guò)程中我們需要使用一些醫(yī)療技術(shù),我們可能還需要使用一些藥物。而有一些藥物也有用藥療程的規(guī)定,大家在用藥之前要加加深對(duì)這方面的了解。代丁這種藥物是比較常見(jiàn)的,那么,代丁一個(gè)療程是多久呢?代丁的用法用量是成人(18—
得膚寶一般多久用藥一次
銀屑病是屬于相對(duì)頑固的一種疾病,其發(fā)病率也是相對(duì)比較高的患者,要選擇正確的方法來(lái)積極的進(jìn)行治療,平時(shí)生活中更要注意做好護(hù)理工作,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,做好相關(guān)的調(diào)理措施,那么得膚寶一般多久用藥一次?得膚寶用法用量:每天一次用于受累皮膚。推薦4周為一個(gè)療程
力備帕金森病能用嗎 它的作用是什么呀
生活中很多的中老年人可能會(huì)換帕金森病,帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,這類疾病會(huì)導(dǎo)致肢體的運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn),有些人可能會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)不便或者是癱瘓的情況,如果患有帕金森病可以用藥來(lái)調(diào)理,下面來(lái)看看力備帕金森病能用嗎?它的作用是什么呀?力備適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療帕金森
蔓迪用于治療男性脫發(fā)期間需要注意些什么
男性脫發(fā)屬于生活中比較常見(jiàn)的一種疾病,往往會(huì)給患者的個(gè)人形象帶來(lái)嚴(yán)重的破壞。誘發(fā)男性脫發(fā)的因素有很多,比較常見(jiàn)的,飲食因素就是其中的一種,需要積極尋求治療,那么,蔓迪用于治療男性脫發(fā)期間需要注意些什么?下面了解一下!根據(jù)蔓迪的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)情況分析,這種藥
康緣藥業(yè)銀杏二萜內(nèi)酯在江蘇省已開(kāi)發(fā)100多家醫(yī)院,年內(nèi)完成3.5期臨床
大智慧阿思達(dá)克通訊社8月13日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)重磅新品銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液上市后的推廣情況備受市場(chǎng)關(guān)注。公司董事長(zhǎng)肖偉在券商電話會(huì)議上指出,在自營(yíng)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的江蘇省銀杏二萜內(nèi)酯已累計(jì)開(kāi)發(fā)100多家醫(yī)院。“預(yù)計(jì)從今年四季度到明年,銀杏二萜內(nèi)酯將會(huì)有較快發(fā)展,有望成為康緣的第二大品種。”肖偉坦言,由于受到招標(biāo)進(jìn)度和醫(yī)保限制,銀杏二萜內(nèi)酯上市后在推廣上遇到一些困難,包括代理和自營(yíng)的市場(chǎng)
血糖高可以用百捷血糖尿酸總膽固醇分析儀測(cè)嗎?
糖尿病發(fā)病原因多種多樣,主要有遺傳以及一些疾病病變導(dǎo)致,生活因素也會(huì)影響到。對(duì)于有糖尿病的患者,建議是在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用百捷血糖尿酸總膽固醇分析儀及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。血糖高可以用百捷血糖尿酸總膽固醇分析儀測(cè)嗎?對(duì)于您的問(wèn)題,通過(guò)說(shuō)明書(shū)可以知道,百捷血糖尿酸總膽固醇分

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