肝癌病人為什么疼痛這么厲害

肝癌病人疼痛劇烈主要與腫瘤壓迫、侵犯神經(jīng)或轉(zhuǎn)移有關(guān)。肝癌引起的疼痛可能由腫瘤生長(zhǎng)壓迫肝包膜、侵犯周圍神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移、膽道梗阻以及合并炎癥等因素導(dǎo)致，需通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、介入治療或手術(shù)等方式緩解。疼痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

肝癌早期可能無(wú)明顯疼痛，隨著腫瘤體積增大，肝包膜被牽拉或直接受侵犯時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或脹痛。肝包膜分布豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)壓力變化敏感。腫瘤若侵犯膈肌或腹膜后神經(jīng)叢，疼痛可放射至肩部或背部。部分患者因門靜脈癌栓形成導(dǎo)致門脈高壓，引發(fā)內(nèi)臟充血性疼痛。合并膽道梗阻時(shí)膽汁淤積刺激膽管壁，可能誘發(fā)陣發(fā)性絞痛。

晚期肝癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，癌細(xì)胞破壞骨質(zhì)并刺激骨膜神經(jīng)，常見(jiàn)于脊柱、肋骨等部位，表現(xiàn)為局部劇烈刺痛且夜間加重。腫瘤壞死組織釋放的炎癥介質(zhì)可能激活周圍痛覺(jué)感受器。少數(shù)情況下肝癌破裂出血，血液刺激腹膜可引起突發(fā)劇痛伴休克。癌細(xì)胞浸潤(rùn)肝門區(qū)淋巴結(jié)壓迫腹腔神經(jīng)叢時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頑固性上腹痛并向腰背部放射。

肝癌患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓，采用側(cè)臥屈膝體位可減輕包膜牽拉痛。飲食選擇易消化食物，少量多餐減少胃腸負(fù)擔(dān)。疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)深呼吸放松肌肉緊張，但禁止自行使用非甾體抗炎藥以免加重消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。建議記錄疼痛部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述以協(xié)助評(píng)估病情進(jìn)展。保持居住環(huán)境安靜舒適，心理疏導(dǎo)有助于提高疼痛耐受性。